结直肠癌患者术前血清癌胚抗原、糖类抗原19-9水平与临床病理和预后的关系

目的 观察结直肠癌患者结直肠癌根治术术前血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平与其病理特征和预后的关系,为临床提供参考。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月浦北县人民医院收治的360例结直肠癌患者的临床资料,随访2年,根据患者生存情况分为死亡组(78例)和生存组(282例)。比较两组患者的临床资料,分析术前血清CEA、CA19-9水平判断结直肠癌患者预后的价值。结果 死亡组患者低分化、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移的患者占比高于生存组,血清CEA、CA19-9水平高于生存组(均P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示,血清CEA、CA19-9水平单独和联合判断结直肠癌患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.841、0.852和0.933,敏感度分别为0.807、0.833和0.910,特异度分别为0.727、0.766和0.865(均P<0.05)。结论 结直肠癌患者的预后与分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关,并且血清CEA、CA19-9水平对于评估结直肠癌患者预后具有一定参考价值。

低渗透储层特征参数研究与应用

通过对低渗透储层特征参数的研究 ,抓住了低渗透储层关键特征参数———渗透率。选择与渗透率关系最密切的、有价值的特征参数 ,如孔隙度、排驱压力、孔喉中值半径、最小非汞饱和度百分数。研究了渗透率与其相对应的主要特征参数的数值模型 ,采用灰色关联分析方法 ,自编程序计算了关联度和关联序 ,建立了四川盆地五百梯石炭系气藏碳酸盐岩储层、磨溪雷一1亚段气藏低渗区碳酸盐岩储层、八角场须四段气藏低渗区碎屑岩储层和平落坝须二段气藏低渗区碎屑岩储层的数值模式 ,并对储层进行了定量化描述及综合评价。

保肛手术治疗低位直肠癌的临床效果观察

目的分析保肛手术用于低位直肠癌治疗的意义。方法选取医院收治低位直肠癌患者113例,随机分为观察组57例和对照组56例。对照组接受Miles术治疗,观察组接受保肛手术治疗。比较2组手术时间、术中出血量等手术指标,观察2组术后1年肛门控便能力、生存率与局部复发率等。结果观察组手术时间、术中出血量等手术指标均优于对照组(P<0.01);术后1年观察组控便能力优于对照组(P<0.01);2组患者局部复发率、生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论保肛手术在有效保持低位直肠癌患者良好的控便功能的同时,还可获得与Miles术相近的治疗效果,临床价值较高,值得推广应用。

结直肠癌患者术后吻合口瘘发生的危险因素分析

目的分析结直肠癌患者术后吻合口瘘发生的危险因素。方法对该院2006-01~2018-06行结直肠癌根治术治疗的459例患者临床资料进行回顾性分析,采用单因素和多因素Logisitc回归分析探讨术后吻合口瘘发生的危险因素。结果吻合口瘘发生率为9.80%(45/459)。多因素Logistic回归分析结果显示年龄(OR=2.815)、术前合并糖尿病(OR=4.872)、术前合并低蛋白血症(OR=3.258)、肿瘤距肛门缘距离(OR=4.153)是结直肠癌术后吻合口瘘发生的危险因素。结论年龄、术前合并糖尿病、术前合并低蛋白血症、肿瘤距肛门缘距离是结直肠癌术后吻合口瘘发生的危险因素,围术期应充分考虑这些因素的影响,并采取适当的预防措施。