心达康联合阿托伐他汀用于冠心病不稳定型心绞痛的疗效及对血清NO、ET-1、VEGF的影响

目的探讨心达康联合阿托伐他汀用于冠心病不稳定型心绞痛的疗效及对血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选择我院2015年6月~2016年6月收治的106例冠心病不稳定型心绞痛患者,按抽签法分为对照组和研究组各53例,对照组予以阿托伐他汀治疗,研究组在此基础上加用心达康治疗,比较两组临床疗效、硝酸甘油用量、心绞痛频率以及血清NO、ET-1、VEGF水平和安全性。结果研究组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组患者治疗后硝酸甘油用量与心绞痛频率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组治疗后血清NO、ET-1、VEGF水平均显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);用药期间两组均未见明显不良反应。结论心达康联合阿托伐他汀治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效显著,能够提高血清NO、VEGF水平,抑制ET-1表达。

阿托伐他汀联合曲美他嗪联合治疗冠心病的短期预后及心功能和内皮因子检测结果分析

探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪联合治疗冠心病(CHD)的短期预后及心功能和内皮因子检测结果的变化。按照随机数字表法将82例CHD患者均分为观察组和对照组各41例,对照组采取曲美他嗪治疗,观察组予以曲美他嗪+阿托伐他汀治疗,比较两组治疗效果。观察组总有效率为95.12%,高于对照组的70.73%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后LVEF、LVDD、血清s CD146、ET-1、NO、cEMPs水平与治疗前存在显著差异(P<0.05);观察组治疗后LVEF、LVDD、血清sCD146、ET-1、NO、cEMPs水平与对照组存在显著差异(P<0.05)。阿托伐他汀联合曲美他嗪联合治疗冠心病短期预后良好,患者心功能和内皮功能改善明显,值得临床推荐。

真武汤治疗Ⅱ型心肾综合征(心肾阳虚证)的疗效研究

目的 观察真武汤治疗Ⅱ型心肾综合征(心肾阳虚证)的临床疗效。方法 将患者128例随机分为两组,对照组64例给予西医常规治疗,试验组64例在此基础上加用真武汤治疗,疗程28 d。比较两组治疗前后的临床疗效、中医证候积分、心脏超声指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)]、心功能指标[血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白(cTnT)、6 min步行距离]、肾脏超声指标[双侧肾动脉内径(D)、肾血流量(V)、肾动脉血流阻力指数(RRI)]、肾功能指标[血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)]。结果 试验组临床总有效率为90.63%,高于对照组的75.56%(P<0.05);两组治疗后中医证候积分、LVEDD、LVESD、NT-proBNP、cTnT、RRI、Scr、BUN、CysC、MDA均较治疗前降低(P<0.05),两组治疗后LVEF、SV、6 min步行距离、D、V、SOD、NO均较治疗前升高(P<0.05),且试验组改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论 真武汤治疗Ⅱ型心肾综合征(心肾阳虚证)可以提高临床疗效,改善心肾功能,抑制氧化应激。

阿托伐他汀对心肌梗死后无症状心力衰竭的临床研究

目的:分析阿托伐他汀对心肌梗死后无症状心力衰竭的临床效果。方法:选取广州市萝岗区中医医院2016年1月至2018年1月收治的心肌梗死(MI)后无症状心力衰竭患者96例,随机分为常规治疗的对照组(n=48)以及联合阿托伐他汀治疗的观察组(n=48)。比较两组患者的临床治疗效果。结果:(1)两组患者治疗前心功能、B型尿钠肽(BNP)以及6 min步行试验(6 MWT),差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者各项指标均显著优于治疗前和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)治疗半年后,观察组患者预后良好率高达95.83%,显著高于对照组的83.33%,心肌功能异常率仅为4.17%,显著低于对照组的16.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀治疗MI后无症状心力衰竭的临床效果更佳,可有效改善患者心功能。

穴位贴敷治疗脾虚气滞型功能性消化不良51例

目的:探讨穴位贴敷治疗脾胃虚弱型功能性消化不良的临床疗效。方法:选择2017年6月~2019年5月我院收治的脾虚气滞型功能性消化不良102例,随机分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组给予艾司奥美拉唑镁肠溶片合枸橼酸莫沙必利治疗,治疗组在对照组的基础上加用穴位贴敷治疗。比较两组的临床疗效、中医证候积分、SF-36生活质量量表评分、胃排空(胃半排空时间、胃窦收缩频率和胃窦收缩幅度)、胃肠激素[胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)、神经肽Y(NPY)]。结果:治疗后,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);与各组治疗前比较,对照组和治疗组的中医证候积分、SF-36评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);与各组治疗前比较,两组胃半排空时间均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);两组的胃窦收缩频率、胃窦收缩幅度、血清MOT、GAS、NPY均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:穴位贴敷治疗脾虚气滞型功能性消化不良可以提高临床疗效,改善症状,促进胃肠动力。

麝香保心丸联合阿司匹林治疗冠心病不稳定性心绞痛临床对照研究

目的比较麝香保心丸和单硝酸异山梨酯片治疗不稳定性心绞痛的疗效。方法将符合入组标准的不稳定性心绞痛患者120例随机分为麝香保心丸组和单硝酸异山梨酯片组，每组各60例。两组均给予阿司匹林、调脂、抗缺血等常规治疗，麝香保心丸组给予麝香保心丸口服每次2丸，每日3次；单硝酸异山梨酯片组给予单硝酸异山梨酯片每次10mg，每日5次；疗程4周，观察两组用药治疗前后的临床症状及心电图变化。两组年龄和性别比较差异统计学意义（P〉0．05）。结果试验总完成率97．5％，其中麝香保心丸组1例，单硝酸异山梨酯片组2例脱落，无患者因不耐受治疗药物而脱落。两组治疗前后血糖、血脂无明显变化，无严重肝肾功能损害及其他严重不良反应发生。结论两组均可显著改善临床症状及心电图（麝香保心丸组的总有效率达94．9％，单硝酸异山梨酯组的总有效率为75．9％），两组间比较有统计学意义（P〈0．05），且未观察到任何麝香保心丸引起的不良反应。麝香保心丸可替代单硝酸异山梨酯治疗冠心病不稳定性心绞痛。

苍术二陈汤联合耳穴压豆治疗1级高血压68例

目的:探讨苍术二陈汤联合耳穴压豆治疗1级高血压的临床疗效。方法:选取2017年1月~2019年4月广东省第二中医院黄埔医院收治的痰湿内阻型1级高血压患者136例,随机分为对照组(n=68)和中医组(n=68),对照组给予常规西医治疗,中医组在对照组的基础上加用苍术二陈汤联合耳穴压豆治疗,疗程为4周。比较两组的降压疗效、中医证候疗效、中医证候积分、生活质量评分、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h收缩压(24 h SBP)、24 h舒张压(24 h DBP)。结果:中医组的降压疗效、中医证候疗效均明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组的中医证候评分和生活质量评分均较治疗前降低,且中医组低于对照组;治疗后两组SBP、DBP、24 h SBP、24 h DBP均较治疗前降低,且中医组低于对照组。结论:苍术二陈汤联合耳穴压豆治疗1级高血压可以提高临床疗效,改善生活质量。

天麻钩藤饮联合氨氯地平降压治疗高血压患者的临床疗效

目的 探讨天麻钩藤饮联合氨氯地平降压治疗高血压的临床效果,分析对心脏彩超检查结果的影响。方法 选取2018年2月~2019年2月我院进行治疗的原发性高血压患者35例,所有患者均接受天麻钩藤饮联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗,并行心脏彩超检查,疗程结束后评估临床治疗效果,并比较治疗前后血压、血管内皮功能指标和心脏彩超检查结果变化情况。结果 本组35例患者疗程结束后总有效率为94.29%;患者治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及血清内皮素-1(ET-1)水平均低于治疗前,血清一氧化氮(NO)水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);患者治疗后左室射血分数(LVEF)水平高于治疗前,左房内径(LAD)、LAD/主动脉内径(AOD)、左室室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、心动E峰值/A峰值(E/A)水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 天麻钩藤饮联合氨氯地平治疗高血压疗效显著,可明显改善患者血压、血管内皮功能及心脏彩超结果。