绘本阅读对住院患儿治疗依从性的效果影响

目的研究绘本阅读对住院患儿治疗依从性的效果影响。方法选择2016年6月~2017年2月到我院治疗的120名患儿作为研究对象。按随机数表法将患儿分为两组,对照组60例,观察组60例。对照组患儿进行常规护理治疗,对观察组患儿在常规护理治疗基础上进行绘本阅读的干预。测评治疗前后两组患儿的焦虑自评量表(SAS)评分、遵医行为评分及孤独程度评分。结果干预前,两组患儿SAS评分、遵医行为评分、孤独程度评分相比较无统计学差异(P>0.05)。干预后,观察组患者SAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿遵医行为评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿孤独程度评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论绘本阅读对住院患儿治疗依从性有很好的作用,可以提高患儿住院满意度,值得临床推广应用。

托吡酯治疗小儿难治性癫痫的护理观察及指导

目的探讨托吡酯治疗小儿难治性癫痫的护理效果。方法选取2012年5月～2017年5月温州医科大学附属第二医院收治的小儿难治性癫痫患儿120例,随机分为2组,对照组应用抗癫药物治疗,研究组在对照组基础上联合应用针对性护理。结果研究组临床效果好于对照组（P〈0.05）,研究组患儿治疗后癫痫发病频率减少次数明显大于对照组（P〈0.05）。结论在小儿难治性癫痫的治疗过程当中,在应用托吡酯治疗的基础加强护理有利于提高治疗效果。

大剂量甲泼尼龙冲击治疗婴儿痉挛的疗效观察

目的:观察大剂量甲泼尼龙冲击治疗婴儿痉挛的疗效及安全性。方法:婴儿痉挛症患儿70例随机分为常规剂量组和冲击治疗组各35例。常规剂量组给予醋酸泼尼松片口服治疗;冲击治疗组治疗前5d给予甲泼尼龙冲击治疗,其后治疗方案与对照组相同。两组疗程均为8周。观察两组患儿的脑电图转归情况,临床疗效和药品不良反应,及冲击治疗对不同病因和不同病程患儿的疗效。结果:冲击治疗组总有效率为94.29%,明显高于常规剂量组的71.43%(P<0.05)。两组的脑电图转归图结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。冲击治疗组的不良反应发生率略高,但与常规剂量组差异不明显(P>0.05)。冲击治疗对不同病因与不同病程患儿的疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大剂量甲泼尼龙冲击治疗可以有效提高婴儿痉挛患儿的临床疗效,且对安全性无明显影响。

延续性护理对全身强直性痉挛发作癫痫患儿的影响

目的观察延续性护理对全身强直性痉挛发作癫痫患儿的影响。方法选取2013年7月至2015年6月在该院治疗的原发性全身强直性痉挛发作癫痫患儿86例为观察对象,根据护理方法不同将患儿分为对照组和观察组各43例。对照组给予常规护理,观察组在其基础上给予延续性护理。比较两组服药依从性、疗效及护理前后癫痫儿童生活质量父母问卷(QOLCE)评分。结果观察组服药依从性、总有效率及出院后6个月的QOLCE评分均明显高于对照组。结论延续性护理用于全身强直性痉挛发作癫痫患儿效果较好,有助于提高服药依从性,从而提高疗效和患儿的生活质量。

癫痫患儿发病临床特点及难治性癫痫的危险因素分析

目的分析癫痫患儿发病临床特点及难治性癫痫的危险因素。方法选取2019年2月—2021年2月温州医科大学附属第二医院收治的80例癫痫患儿,根据治疗情况分为难治性癫痫组(15例)和非难治性癫痫组(65例)。收集患者临床资料,分析癫痫患儿发病的临床特点,观察患者治疗结局,采用多因素Logistic回归模型分析难治性癫痫发生的危险因素。结果癫痫患儿发病率随年龄增长而降低。所有患儿中,遗传性病因占41.25%(33/80),结构性病因占35.00%(28/80),未知病因占23.75%(19/80)。随访发现难治性癫痫患儿15例。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄、部分性发作、多种发作、病程中类型改变、围生期异常及脑电图癫痫样波异常均是难治性癫痫发生的独立危险因素(均P<0.05)。结论难治性癫痫患儿的临床表现多样,应根据危险因素及时治疗,延缓疾病进展。

重症病毒性脑炎患儿院内感染的危险因素分析

目的探讨重症病毒性脑炎患儿院内感染的危险因素分析。方法回顾性分析2016年1月—2019年9月于温州医科大学附属第二医院治疗的100例重症病毒性脑炎患儿病历资料,随访根据院内感染情况分为观察组31例,未感染患儿69例设为对照组。收集患儿性别、年龄、脑脊液白细胞数、脑脊液蛋白、低钾血症、低钠血症、惊厥持续状态、发热持续时间、住院时间、入住ICU时间、脑电图异常程度、呼吸衰竭、多脏器功能损伤及广谱抗菌药物等资料,分析重症病毒性脑炎患儿院内感染的危险因素。结果单因素分析结果显示,两组患儿性别、年龄、脑脊液白细胞数、脑脊液蛋白、低钾血症、低钠血症及惊厥持续状态比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);发热持续时间、住院时间、入住ICU时间、脑电图异常程度、呼吸衰竭、多脏器功能损害及广谱抗菌药物与重症病毒性脑炎患儿发生院内感染相关(P<0.05);多因素非条件Logistic分析结果显示,发热持续时间、住院时间、入住ICU时间、脑电图异常程度、呼吸衰竭、多脏器功能损害及广谱抗菌药物均是重症病毒性脑炎患儿发生院内感染的独立危险因素(P<0.05)。结论患儿发热持续时间、住院时间、入住ICU时间、脑电图异常程度、呼吸衰竭、多脏器功能损害及广谱抗菌药物均是重症病毒性脑炎患儿发生院内感染的危险因素,临床上对于具有危险因素的患者引起重视,提高治疗效果。

优质护理服务在小儿神经内科护理中的实施体会

目的：探讨优质护理服务在小儿神经内科护理中的应用效果。方法：根据小儿神经内科特点,制定优质护理服务计划,深化人性化护理,加强专科护理,加强护士技能培训等措施。选取2015年1～12月收治患儿90例为研究对象,2015年1～6月的47例患儿为对照组,实施常规护理;2015年7～12月的43例患儿为观察组,实施优质护理服务。比较实施前后患儿家属满意度及患儿护理效果。结果：观察组患儿家属满意度显著高于对照组（P〈0.05）;在并发症发生上,观察组未发生并发症,对照组发生并发症4例,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：将优质护理服务在小儿神经内科护理,有利于提高患儿家属满意度,提高患儿护理效果。

应用品管圈管理改进癫痫患儿出院后的生活质量评价

目的:探讨品管圈管理对癫痫患儿出院后的生活质量的影响。方法:将60例癫痫患儿按随机数表分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采取常规治疗护理,观察组在常规治疗护理的基础上开展品管圈管理活动。活动实施10个月后,比较两组患儿在身体状况、情绪状况、认知能力、社会能力和行为问题方面的变化,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)比较两组心理康复状况,采用生活质量指数量表(QL-Index)比较两组生活质量变化。结果:实施品管圈管理活动后,观察组患儿在身体状况、情绪状况、认知能力、社会能力和行为问题方面的评分升高,且显著高于对照组(P<0.05)。两组焦虑程度和抑郁程度减轻(SAS、SDS评分降低),生活质量提高(QL-Index评分升高),且观察组SAS评分、SDS评分的降低和QL-Index评分的升高更为显著(P<0.05)。结论:合理应用品管圈管理能有效改进癫痫患儿出院后的生活质量,提高患儿的康复。