急诊诊间转入抢救室创伤患者的临床数据特征分析

目的:分析急诊诊间转入抢救室创伤患者的临床数据特征。方法:选取2021年6月—2022年6月浙江大学医学院附属邵逸夫医院53例急诊诊间转入抢救室创伤患者的临床资料作为试验组,另外选取同期53例普通创伤(未转入抢救室)患者作为对照组。统计两组患者性别、年龄、血压、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、损伤严重程度评分(ISS)。结果:试验组男性多于对照组,年龄大于对照组,收缩压、舒张压高于对照组,GCS评分低于对照组,ISS评分高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。结论:急诊诊间转入抢救室创伤患者危险指标可能包括年龄、性别、血压、GCS评分、ISS评分等,在实际诊疗过程中需给予高度关注,以此提升严重创伤患者的救治成功率。

对危重病患者进行乳酸检测在评估其预后中的应用价值

目的:探讨对危重病患者进行乳酸检测在评估其预后中的应用价值.方法:选取2018年2月至2019年2月期间浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的80例危重病患者作为研究对象.根据这些患者的预后,将其分为死亡组和存活组.在两组患者入住ICU时,对其进行PH、氧合指数、MAP、血乳酸及血糖等各项指标的检测,同时采用APACHE-Ⅱ评分评估其健康状况.在两组患者入住ICU的第12 h、第24 h、第48 h及第72 h,对其进行乳酸检测.然后,比较两组患者的急性生理学与慢性健康状况(APACHE-Ⅱ)评分、PH、氧合指数、平均动脉压(MAP)的水平、餐后2 h血糖的水平、血乳酸峰值及在入院不同时刻其血乳酸的水平.结果:入住ICU时,存活组患者的APACHE-Ⅱ评分及餐后2 h血糖的水平均低于死亡组患者,其MAP的水平高于死亡组患者,其氧合指数、PH大于死亡组患者,其血乳酸峰值小于死亡组患者,P<0.05.在入住ICU的第12 h、第24 h、第48 h及第72 h存活组患者血乳酸的水平均低于死亡组患者,P<0.05.结论:对危重病患者进行乳酸检测,可为评估其预后提供依据.

现代体外膜肺氧合技术在不同疾病应用现状

现代体外膜肺氧合在危重症医学中作为有效的心肺支持手段已经历30余年的历史。近年来由于相关材料更好的生物相容性以及其小型化和便携式等新的技术特点，并通过多个临床试验研究，尤其在2009年世界甲型H1N1病毒肺炎暴发流行期间，显示出体外膜肺氧合救治ARDS的有效性，使其重新受到临床医学关注，并拓展了临床应用范围。