后腹腔镜技术在泌尿外科疾病治疗的临床应用

腹膜后腔镜术于泌尿外科症治疗之临床价值探微。方法 采用后腹腔镜术治疗泌尿外科症者53例,自2020年1月至2023年12月于我院就诊,回溯性分析其临床资料,包括术式、术时、术中失血量、术后住院日数、术后并发症等,与同期开放手术治疗者50例比较观察。结果 后腹腔镜术者之手术历程、术中失血量、术后住院日数皆较开放手术者显著缩减(P<0.05),术后并发症发生率亦较开放手术者显著降低(P<0.05)。后腹腔镜术者之术后痛苦评分、术后恢复状况、术后满意度皆较开放手术者显著提高(P<0.05)。结论 后腹腔镜技术在泌尿外科疾病治疗中具有微创、安全、有效的优点,是一种值得推广的新技术。

良性前列腺增生合并慢性前列腺炎患者的临床特点分析

目的探讨良性前列腺增生（BPH）合并慢性前列腺炎（CP）患者的临床特点。方法选择2010-01-2014-11该院收治96例BPH患者,均行经尿道前列腺电切术（TURP）治疗,根据术后标本病理检查结果分为BPH合并CP组（52例）和单纯BPH组（44例）,比较两组患者国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）、剩余尿量等,并分析前列腺体积与CP发生之间以及IPSS与CP程度分级之间的相关性。结果 BPH合并CP组前列腺体积、QOL、剩余尿量明显高于单纯BPH组（P〈0.05）,而IPSS、Qmax则明显较低（P〈0.05）;前列腺增生体积与BPH合并CP的发生率以及IPSS与CP程度分级之间均存在正相关（P〈0.05）。结论与单纯BPH患者相比,BPH合并CP患者具有前列腺体积更大、下尿路症状更明显等特点,CP在BPH的进展中扮演重要角色。

经皮肾镜Cyberwand双导管超声碎石术治疗复杂性肾结石的疗效观察

目的探讨经皮肾镜Cyberwand双导管超声碎石术在复杂性肾结石治疗中的应用效果。方法将56例复杂性肾结石患者随机分为观察组和对照组各28例，对照组采用气压弹道碎石术治疗，观察组采用经皮肾镜Cyberwand双导管超声碎石术治疗，比较两组碎石时间、结石清除率、住院时间等指标。结果观察组碎石时间为（55．6±3．5）min、住院时间为（8．2±1．2）d，对照组碎石时间为（65．8±5．2）min、住院时间为（10．6±3．1）d，观察组均明显短于对照组，两组比较，差异有统计学意义。观察组结石清除率为96．43％（27／28），明显高于对照组的71．43％（20／28），两组比较，差异具有统计学意义（x^2=6．487，P=0．029）。结论经皮肾镜Cyberwand双导管超声碎石术治疗复杂性肾结石患者，可缩短手术时间，减少术中出血量，提高结石清除率，值得推广应用。

腹腔镜下辅助胸外科手术器械在微创手术中的效果观察

目的探讨腹腔镜下辅助胸外科手术器械在治疗胸部疾病的微创手术中的临床价值及术后并发症的预防.方法：选择 本院2010年3月至205年6月有微创手术适应证的56例患者,在插管全身麻醉下,采用腹腔镜下辅助胸外科手术器械,根据病变部位在患侧胸部开2-3个1-3 cm 的小口作为观察孔和操作孔,放入光源和手术器械进行手术操作,完成胸部疾病微创手术.结果：6例患者均顺利完成手术,其中全腔镜下完成49例,术中中转辅助小切口 7例,手术时间18-258 min,平均 112min,出血10-750 mL,平均126m L,术后闭式引流管留置1-7 d ,平均3.3 d ,术后全部常规使用镇痛泵,1例另外临时加用止痛药,1例术后出现轻度皮下气肿,经加强缝合切口 1 d 后消失,2 例肺部炎症,经治疗7 d 后治愈,无其他并发症,无手术死亡.结论：腹腔镜辅助胸外科手术器械在胸部外科疾病的微创治疗中是安全、有效和可行的,值得推广应用.

超声实时引导经皮肾镜取石术治疗上尿路结石85例临床分析

目的 探讨超声实时引导经皮肾镜取石术（PCNL）治疗上尿路结石的临床应用价值.方法 选择85例上尿路结石行PCNL治疗的患者,术中采用B超实时定位引导经皮肾穿刺,少数病例辅助X线进行通道确认,分别建立1～2个工作通道,同期或分期进行PCNL处理.术后统计通道建立数量,各期手术完成情况,总净石率和并发症发生情况.结果 85例患者共建立经皮肾穿刺通道105个,大多数通道为一期完成.其中每侧肾脏单通道80个,2个通道5个.Ⅰ期完成手术73例,其中两侧同期完成手术4例;Ⅱ期8例,Ⅲ期2例.术后辅助ESWL治疗6例,经1～3次治疗结石排净,总净石率91.5％.术后发现胸腔积液2例,气胸1例.无中转开放手术和并发周围脏器损伤及术后因肾脏大出血需动脉栓塞治疗病例.结论 超声实时引导PCNL是治疗上尿路结石的有效手段.

腹腔镜辅助小切口治疗胸外科疾病27例

目的:探讨腹腔镜辅助小切口治疗在胸外科疾病诊治中的价值。方法:随机抽取传统开胸手术部位相同的27例进行治疗结果、并发症等进行比较。结果:本组27例腹腔镜辅助小切口在胸部疾病手术中出血量、手术时间、术后并发症、术后拔管时间、下床活动时间、住院时间均少于传统手术,治疗效果相似。结论:腹腔镜辅助小切口在治疗胸部外科疾病的诊治中安全、有效和微创。

48例腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性疾病的手术体会

近年来腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic Cholecystectomy,LC）在我国逐渐普及,LC已经成为胆囊良性疾病的首选治疗方法。本院2006年1月至2007年12月,对48例胆囊良性疾病进行腹腔镜胆囊切除术,效果满意,现报告如下。