埃索美拉唑治疗非甾体抗炎药相关性溃疡58例疗效观察

目的观察埃索拉唑治疗非甾体抗炎药(NSAID)相关性溃疡的疗效。方法 对因腹痛、呕血或黑便入院患者,经胃镜诊断的58例NSAID相关性消化性溃疡患者,随机分成治疗组和对照组,治疗组30例选用埃索美拉唑40mg静脉滴注Bid治疗,出血停止后改口服埃索美拉唑20mg bid,对照组28例选用奥美拉唑40mg静脉滴注bid,出血停止改口服奥美拉唑20mg bid。如证实幽门螺杆菌感染者均加用阿莫西林1.0 bid 10d、克拉霉素0.5 bid 10d。第一周每日观察临床症状,第2周至第4周每周观察临床症状,第28~30天复查胃镜,停药后1月复查幽门螺杆菌。结果治疗组总有效率96.7%为,对照组为92.9%(>0.05);溃疡愈合率治疗组63.3%对照组为60.7%,两者无显著性差异,Hp根除率治疗组为90.5%,对照组73.7%,有明显差异(<0.05)。结论埃索美拉唑治疗NSAID相关性溃疡疗效确切,可提高幽门螺杆的根除率。

埃索美拉唑三联疗法对71例幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效观察

幽门螺杆菌（HeLicobacter pyloriHP）已被证实与十二指肠溃疡的发生及复发密切相关，奥美拉唑三联1周后维持4周治疗HP阳性的十二指肠溃疡的疗效已被证实安全、有效，其左旋异构体埃索美拉唑较消旋的奥美拉唑有更高生物利用度，其抑酸速度和能力均增强。观察埃索美拉唑三联疗法1周治疗对HP阳性十二指肠溃疡的疗效及1年HP复发情况。

消化系统几种疾病的T淋巴细胞亚群检测

消化系统几种疾病的Ｔ淋巴细胞亚群检测黄国美汪志华黄万胜张连枢（贵州省人民医院内科贵阳５５０００２）晚近认为慢性萎缩性胃炎及各种恶性肿瘤的发生与免疫功能紊乱有关。１９９４．４～１９９６．２，我们对慢性浅表性胃炎、消化性溃疡及消化道恶性肿瘤患者的细胞免疫...

幽门弯曲菌与胃肠疾病关系的探讨

近年来不少学者对幽门弯曲菌(以下简称CP)与慢性胃炎及消化性溃疡的关系进行了研究,CP在慢性胃炎、消化性渍疡中的作用越来越受到人们的普遍关注.我省有关报道尚少,现将1988年8～10月我院胃镜室所作胃镜及肠镜检查病例的CP检出情况小结于下.

脐血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化效果观察

目的:探讨脐血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化的效果。方法:30例Child C级失代偿期肝硬化患者经传统内科综合治疗,效果不佳。无菌采脐血,采用负筛选混合法分离、纯化脐血干细胞。对30例行术前检查除外恶性肿瘤、其他重要脏器功能衰竭等禁忌证后,在数字减影血管造影下经肝动脉灌注1×107个脐血干细胞。术后1周、2周、4周、8周、12周、半年、1 a定期随访,观察患者症状、体征及相关实验室指标改善情况和不良反应发生情况。结果:所有病例未发生与干细胞治疗相关的并发症及不良反应。术后1周开始,患者乏力、纳差、腹胀等症状逐渐改善,4周时明显缓解;血清白蛋白水平逐渐升高(F=306.080,P<0.001);21例伴顽固性腹水的患者腹水明显减少;术后1 a,15例肝功能恢复至Child A级,12例恢复至Child B级。结论:脐血干细胞移植治疗失代偿期肝硬化安全、有效。

参芪扶正注射液辅助DCF方案治疗进展期胃癌的meta分析

目的分析参芪扶正注射液在辅助多西他赛或表柔比星联合顺铂和氟尿嘧啶（DCF/ECF）方案治疗进展期胃癌中的效果。方法分别检索中国知网全文数据库、万方、维普、中国生物医学文献数据库和PUBMED等数据库,纳入参芪扶正注射液联合DCF或ECF方案治疗胃癌的随机对照试验。评价纳入文献研究质量,提取数据进行meta分析。结果纳入3个随机对照试验,均为DCF方案,共159例患者。meta分析显示,联合参芪扶正注射液不能提高DCF方案治疗晚期胃癌患者的临床疗效和生活质量,可减少Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降率（RR=0.519,95%CI0.313~0.861）、减少恶心呕吐的发生率（RR=0.814,95%CI 0.665~0.996）。结论参芪扶正注射液用于进展期胃癌DCF方案化疗的辅助治疗不能提高其疗效和患者的生活质量,但可降低消化道反应、Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少等毒性反应的发生率。

兰索拉唑联合莫沙必利治疗老年胃食管反流的疗效与安全性

胃食管反流病（GERD）是消化内科常见、多发的一种疾病。近年来的研究显示〔1,2〕,其发病率呈逐年增加趋势,且老年人为该病的高危人群,这可能与老年人食管下括约肌的压力下降有着直接的关系。研究证实〔3〕,随着年龄的增长,GERD的患病率也随之增加。

锡类散治疗溃疡性结肠炎的系统评价

目的评价锡类散治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效和安全性。方法采用关键词或主题词检索MED-LINE、EMBASE、Cochrane图书馆、ISI数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库以获得相关随机对照试验,检索时间从建库至2012年3月。根据纳入和排除标准由两名研究者独立进行文献质量评价,应用Review Manager 4.2.10统计软件分析疗效和安全性。效应量为相对危险度(RR)。结果根据纳入标准纳入2个比较锡类散与美沙拉嗪的随机对照试验。对照组和试验组临床缓解率间差异无统计学意义〔RR=0.97,95%CI(0.70,1.35),P>0.05〕。两组不良反应发生率间差异亦无统计学意义〔RR=0.14,95%CI(0.02,1.09),P>0.05〕。结论锡类散对UC的疗效和安全性与美沙拉嗪相当。低成本的锡类散为UC治疗提供新的有效选择。

血清抗体检测在炎症性肠病中的临床应用研究

目的研究抗胰腺外分泌腺抗体(PAB)、抗酿酒酵母抗体(ASCA)、抗杯状细胞抗体(GAB)及抗中性粒细胞胞浆抗体(p ANCA)在炎症性肠病(IBD)诊断与鉴别诊断中的意义。方法间接免疫荧光生物薄片法测定UC组[30例溃疡性结肠炎(UC)患者]、CD组[22例克罗恩病(CD)患者]及正常对照组(20例健康体检者)血清中四种血清学抗体的表达。结果 p ANCA在UC组阳性率(56.7%)高于CD组(9.1%)和正常对照组(5.0%)(P<0.05);GAB在正常对照组及IBD患者中均未见表达;PAB在CD组阳性率(27.3%)高于UC组(0)和正常对照组(0)(P<0.05);ASCA在CD组阳性率(45.5%)高于UC组(3.3%)和正常对照组(0)(P<0.05)。p ANCA检测诊断IBD敏感性为36.5%,特异性为95.0%;GAB、PAB及ASCA单项检测诊断IBD敏感性较低,分别为0、11.5%、21.2%,但其诊断IBD特异性较高为100.0%。结论 p ANCA、GAB、PAB及ASCA在IBD诊断中敏感性低,特异性高。

中药补脾益肠丸辅助治疗溃疡性结肠炎的Meta分析

目的:评价补脾益肠丸治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的疗效和安全性.方法:用关键词或主题词检索Medline数据库、EMbase数据库、Cochrane图书馆、ISI数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库以获得相关随机对照试验,检索时间从建库至2012-05.根据纳入和排除标准由两名研究者独立进行文献质量评价,应用Review Manager 4.2.10统计软件分析疗效和安全性.效应量为相对危险度(relative risks,RR).结果:根据纳入标准纳入6个比较补脾益肠丸与氨基水杨酸制剂的随机对照试验.补脾益肠丸联合氨基水杨酸制剂的中西医结合治疗组的疗效优于氨基水杨酸制剂组(RR=1.16;95%CI:1.07-1.25;P<0.05),中西医结合治疗组的复发率低于氨基水杨酸制剂组(RR=0.26;95%CI:0.14-0.48;P<0.05),中西医结合治疗组不良反应发生率低于氨基水杨酸制剂组(RR=0.24;95%CI:0.10-0.58;P<0.05).结论:联用补脾益肠丸稍优于单独的氨基水杨酸制剂治疗.中药补脾益肠丸辅助治疗为UC治疗提供新的选择.

复方苦参注射液联合腹腔内化疗治疗恶性腹水的Meta分析

目的评价复方苦参注射液联合腔内化疗治疗恶性腹水的有效性和安全性。方法分别检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、维普、中国生物医学文献数据库（CBM）和PUBMED等电子数据库。使用Jadad量表进行文献质量评价,并用Stata 12.0软件进行统计分析。结果共9个随机对照试验纳入分析,纳入试验均为低质量研究。合并结果显示复方苦参注射液联合腔内化疗在控制腹水（RR=1.555,95%CI 1.377～1.756）、改善生活质量（RR=1.574,95%CI 1.352～1.833）、降低胃肠道反应（RR=0.728,95%CI 0.559～0.948）方面优于单用腹腔内化疗。结论复方苦参注射液联合腹腔内化疗治疗恶性腹水可能具有一定的增效减毒作用,进一步明确需要严格规范的随机对照试验来验证。