两种检测方法对新型冠状病毒感染诊断价值的比较

目的:探讨新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)和免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)检测在2019-nCoV感染中的诊断价值。方法:本研究采用回顾性分析方法,收集2020年1月27日—2月18日在南通市第三人民医院就诊患者50例,其中新型冠状病毒肺炎患者28例(病例组),包括2019-nCoV核酸检测阳性确诊患者及2019-nCoV核酸检测阴性但临床症状和CT检测结果符合《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》患者。排除新型冠状病毒肺炎的其他疾病患者22例,作为对照组。采用全自动化学发光免疫分析技术对所有研究对象进行血清2019-nCoV IgM和IgG检测。采用χ2检验对2019-nCoV IgM和IgG检测和核酸检测结果进行统计学分析。结果:血清2019-nCoV IgM和IgG的临床敏感度分别为21.43%(6/28)和92.86%(26/28),临床特异度分别为81.82%(18/22)和100.00%(22/22)。2019-nCoV抗体检测的阳性预测值为86.67%(26/30),阴性预测值为90.00%(18/20),2019-nCoV核酸检测联合2019-nCoV IgM和IgG检测阳性率高达96.43%。结论:血清2019-nCoV IgM、IgG检测可作为2019-nCoV感染的有效筛查和诊断指标,与2019-nCoV核酸检测联合应用能有效互补新型冠状病毒肺炎核酸检测假阴性的弊端。

CMIA法测定血清DCP与AFP对肝细胞癌的诊断价值

目的分析治疗前血清异常凝血酶原(DCP)和甲胎蛋白(AFP)在肝细胞癌(HCC)中的鉴别诊断价值。方法采用微粒子化学发光免疫分析法(CMIA)测定2017年6月～2018年4月南通市第三人民医院住院的HBV感染相关的HCC患者110例(HCC组)、肝硬化(LC组)54例和慢性乙型肝炎(CHB组)63例治疗前血清DCP和AFP水平。两两比较采用Mann-Whitney U检验,多组比较采用Kruskal-Wallis H检验,率的比较采用χ~2检验,Spearman秩相关分析DCP与AFP相关性,分析DCP和AFP诊断HCC受试者工作曲线下面积(ROC-AUC)、灵敏度及特异度。结果 HCC组DCP和AFP水平均显著高于LC组和CHB组(Z=-8.75,-4.89,-9.24和-5.37,均P<0.001)。DCP与AFP水平在LC组与CHB组间差异均无统计学意义(Z=-0.558,-0.077;P=0.577,0.939)。当对照组分别设为LC+CHB及LC组时,DCP诊断HCC的ROC-AUC均显著大于AFP(0.922vs 0.741,Z=4.56;0.921vs 0.735,Z=4.15,均P<0.001)。当对照组设为LC+CHB时,DCP诊断HCC的敏感度和特异度均显著高于AFP(88.18%vs 58.18%,χ~2=25.22;92.31%vs 75.21%,χ~2=12.57,均P<0.001)。DCP/AFP方案不能提高诊断HCC的敏感度(χ~2=1.98,P=0.159)。DCP+AFP方案对诊断HCC的特异度有所提高(P=0.019)。当对照组设为LC组时,DCP诊断HCC的特异度显著高于AFP(94.17%vs 72.22%,χ~2=4.79,P<0.05)。DCP与AFP具有弱相关性(r=0.367)。DCP与肿瘤大小呈正相关(r=0.633)。结论 DCP与AFP相比有较高的敏感度和特异度,两者联合检测能够提高HCC患者的检出率。

分析城市基础设施建设投融资模式及创新

针对城市基础设施建设投融资中存在的问题,如投融资模式创新力度较小、投融资比例较低、投融资体制不完善等,进行科学的分析,并详细介绍城市基础设施建设投融资模式及创新的重要意义、城市基础设施建设投融资模式创新途径,希望能够给相关工作人员提供一定的参考与借鉴。

ELISA和金标法在新型冠状病毒肺炎诊断中的临床价值

目的:探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)和金标法检测新型冠状病毒抗体的临床应用价值。方法:新型冠状病毒肺炎确诊患者17例在入院时分别采用ELISA和金标法检测新型冠状病毒IgG抗体和IgM抗体,同时选取30例健康体检者作为正常对照组。结果:ELISA法检测COVID-19患者单独IgG抗体阳性3例,单独IgM抗体阳性3例,二者同时阳性8例,同时阴性3例,健康对照组IgG和IgM抗体均有1例阳性,IgG抗体灵敏度和特异度分别为64.7%和90.2%;IgM抗体灵敏度和特异度分别为64.7%和96.7%。金标法检测IgG和IgM抗体同时阳性10例,同时阴性7例,其灵敏度、特异度分别为58.8%和100%,健康对照组均为阴性。两种方法检测IgG抗体的符合率为82.3%,Kappa系数为0.627,检测IgM抗体的符合率为58.8%,Kappa系数为0.131。结论:ELISA和金标法检测新型冠状病毒IgG抗体和IgM抗体的特异度高,可用于疑似人群快速筛查,但二者符合率一般,建议联合检测。

南通地区新型冠状病毒肺炎23例实验室检查结果分析

目的:分析新型冠状病毒肺炎临床实验室检查结果特征,为临床诊治提供依据。方法:回顾性分析南通地区23例新型冠状病毒肺炎确诊患者入院时临床实验室检查数据。结果:23例患者中白细胞计数降低8例(34.8%),淋巴细胞减少5例(21.7%),血沉加快20例(87.0%),丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶升高4例(17.4%),肌红蛋白和肌酸激酶升高3例(13.0%),血糖升高13例(56.5%),降钙素原升高11例(47.8%),C反应蛋白升高13例(56.5%),19例检测血清铁蛋白,其中15例(78.9%)不同程度增高,有1例大于2000 ng/mL。结论:部分新型冠状病毒肺炎患者白细胞、淋巴细胞数量偏低,血沉加快,血清铁蛋白、降钙素原和C反应蛋白水平增高,对诊断新型冠状病毒肺炎有一定的临床意义。

生物膜形成中间状态下副溶血弧菌的基因转录谱分析

【目的】探究生物膜形成中间状态下副溶血弧菌的差异基因表达情况,为今后研究生物膜形成调控机制提供基因信息。【方法】以非生物膜形成条件下为参照,采用Illumina HiSeq测序平台进行转录组测序(RNA sequencing,RNA-seq)研究,分析生物膜形成中间状态下副溶血弧菌的基因表达情况,并采用实时定量PCR(quantitative real-time PCR,qPCR)进行验证。【结果】本研究共获得979个差异显著性表达基因(differentially expressed gene,DEG),其中下调基因379个,上调基因600个。基因本体(gene ontology,GO)分类分析结果显示,共有363个DEGs注释到分子功能、细胞组分和生物学过程3个一级分类和30个二级分类;京都基因和基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)代谢途径分析结果显示,共有706个DEGs归到37个代谢通路中(Q value<0.05),差异表达基因主要集中在细胞代谢和转运通路上;蛋白相邻类的聚簇(clusters of orthologous groups,COG)分类结果显示,有888个DEGs可归为20个类别,涉及DEGs最多的为氨基酸转运与代谢、一般功能预测基因、能量产生与转换以及未知功能基因。qPCR验证挑选的DEGs变化趋势均与RNA-seq的结果一致。此外,从转录组数据中共筛选出10个c-di-GMP代谢相关基因、1个侧生鞭毛蛋白基因(lafA)、13个极生鞭毛合成相关基因、6个荚膜多糖合成相关基因、6个胞外多糖合成相关基因、5个IV型菌毛合成相关基因、膜融合蛋白(membrane fusion protein,Mfp)基因(cpsQ-mfpABC)、14个III型分泌系统1(T3SS1)相关基因、14个Vp-PAI基因(1个tdh2和13个T3SS2基因)、3个VI型分泌系统1(T6SS1)相关基因、6个T6SS2基因、45个推定调控子基因和15个推定的外膜蛋白基因。【结论】生物膜形成引起副溶血弧菌基因表达谱发生明显变化,差异表达基因中包含生物膜形成相关基因、关键毒力基因和许多推定调控子基因等,这为后续研究生物膜形成调控机制提供重要信息。

曲马多在产科镇痛方面的应用及其对胎儿安全性的研究

本文应用曲马多滴剂进行分娩镇痛30例,结果表明:用药后20～35分钟出现镇痛效果。可维持2小时左右,其有效率为93.3％,该药对总产程、胎儿生物物理评分及新生儿Apgar评分无影响,脐血曲马多浓度与母血曲马多浓度无显著差异;另30例中孕引产妇女排胎过程中肌注曲马多镇痛,结果发现用药后15～30分钟起效,有效率96.6％,排胎时间与对照组无显著差别,脐血曲马多浓度也与母血曲马多浓度无明显差别,胎肾、胎肝、胎脑组织中曲马多浓度均甚低,且上述組织结构改变与对照组相同,认为曲马多是一种安全、有效、使用简便的产科镇痛药。

农村文化建设从农户家门口开始——全南县开展“文化中心户”活动的实践与思考

江西省全南县在新农村建设中,围绕培育新农民,塑造新风貌,紧密结合农村实际,积极开展'文化中心户'建设活动,通过'文化中心户,一户带多户'的形式,使农村精神文明建设的触角伸到最基层。

思民生一心勤务政 顾大局永远跟党走——做一名合格的党外领导干部

人们常说:21世纪是学习的世纪,21世纪的领导是学习型的领导.新时期的党外领导干部,更要认清所肩负的历史责任,加强自身修养,努力使自己成为一名政治上坚定、纪律上严明、业务上精通、作风上优良,能经得起各种考验的、党和人民群众满意的好干部.……

创新农村文化建设机制 推进新农村建设

当前,在我国进入"以工促农,以城带乡"的新的历史条件下,解决"三农"问题,不仅仅是经济发展的问题,也是文化进步的问题.建设社会主义新农村,必须进一步加强新农村文化建设,这是全面建设小康社会的内在要求,是树立和落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的重要内容,是建设社会主义新农村、满足广大农民群众多层次多方面精神需要的有效途径.……

创建计生协会新机制 推进新农村建设

全南县把计划生育工作融入新农村建设中,按照新农村建设的总体要求,围绕"五新一好",以新农村建设"文化中心户"为载体,做到基层计生协会组织紧密联系"文化中心户",实现共筑、共建、共享,借题发挥,借力发挥,借台唱戏,使计生协会工作触角延伸到最基层,找到了一条有效提升农民综合素质与实现农民自我教育、自我管理、自我服务的新途径,有力推动基层协会的创建.……