182例小儿药物不良反应报告分析与防控策略

目的为促进小儿用药安全,降低小儿药物不良反应的发生率,分析总结某院小儿药物不良反应情况,并提出预防与改进对策。方法采用回顾性分析方法,选取某院2020年1~12月上报的182例小儿药物不良反应(ADR)作为研究对象,分别从患儿一般资料、药物种类、给药途径及靶器官系统等进行分析。结果182例ADR报告中,男117例,女65例。1岁以内患儿报告数最多,共119例(65.38%)。绝大多数小儿ADR报告由静脉给药方式引起,涉及部位以消化系统最常见,共150例(82.41%)。抗菌药物诱发ADR最常见,共155例(85.16%)。结论开展小儿ADR监测是医疗机构工作的重要内容,医务人员应加强小儿用药监测,以保证小儿用药安全,促进合理用药。

胸腺五肽辅助治疗食管癌术后并发肺部感染的临床效果分析

目的探讨食管癌术后并发肺部感染患者使用胸腺五肽进行辅助治疗的临床效果。方法回顾性分析100例食管癌术后并发肺部感染患者的临床资料,50例常规治疗患者设为对照组,50例增加胸腺五肽辅助治疗患者设为观察组。对比两组C反应蛋白(CRP)、最高体温、白细胞数量和肺部病灶吸收情况。结果治疗第7天,两组最高体温均降低(P<0.01),观察组降低幅度大于对照组(P<0.01);治疗第5天,两组CRP水平均较第1天降低(P<0.01),观察组CRP水平低于对照组(P<0.01);治疗第7天,两组白细胞数量均低于治疗第1天(P<0.01);治疗第5、7天,观察组肺部病灶吸收率均高于对照组(P<0.05)。结论使用胸腺五肽对食管癌术后并发肺部感染患者进行辅助治疗效果显著,使用该药物可以降低炎症水平,促进患者康复,值得推广应用。

浅谈口服缓释制剂和控释制剂的释药原理与服用要点

控释制剂与缓释制剂均具有可减少患者的用药次数及用药不良反应发生率的优点。近年来,控释制剂及缓释制剂在临床上的应用越来越广泛。本文主要分析常用口服缓释制剂和控释制剂的释药原理(包括骨架片及渗透泵片的释药原理),并简要阐述了此类药物的服用要点。

住院患者替考拉宁临床应用调查与分析

目的了解某三甲医院住院患者替考拉宁的临床应用现状,对存在的问题,提出改进意见,以促进替考拉宁临床合理应用。方法对2018年1月至12月住院患者应用替考拉宁的224份病历进行调查与分析。结果224例名应用替考拉宁的患者中以肺部感染为主,占51.79%。用药前微生物送检率97.77%,53例患者检出革兰阳性菌。不合理用药102例,占45.54%,其中未使用负荷剂量72例(70.58%)、维持剂量与感染程度不符29例(29.42%)、负荷剂量与给药方案不合理1例(0.98%)。结论该院应严格把握适应症,规范替考拉宁的给药方案,进行血药浓度监测,以提高临床应用的有效性和安全性。

C末端驱动蛋白1在肝癌中的表达及其临床意义

目的探讨C末端驱动蛋白1(KIFC1)在肝癌中的表达及其临床意义。方法分别应用Oncomine、TPA及UALCAN数据库分析KIFC1在肝癌组织及正常肝脏组织中的表达情况,并探讨KIFC1表达与肝癌患者临床特征及预后的关系,通过STRING数据库分析与KIFC1相互作用的蛋白,并基于DAVID数据库进行基因本体(GO)功能注释及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果通过Oncomine数据库检索出KIFC1相关研究346项,其中74项研究显示肿瘤组织和正常组织中KIFC1的表达差异有统计学意义,68项研究显示肿瘤组织中KIFC1高表达,6项研究显示肿瘤组织中KIFC1低表达,3项关于肝癌的研究显示KIFC1在肝癌组织中高表达,没有研究显示KIFC1在肝癌组织中低表达,Meta分析显示KIFC1在肝癌组织中的表达水平高于正常肝脏组织。TPA数据库中的免疫组化结果显示,KIFC1在正常肝脏组织中不表达,在肝癌组织中高表达。UALCAN数据库显示,肝癌组织中KIFC1的表达水平高于正常肝脏组织,且KIFC1的表达水平随着肿瘤分级及TNM分期的升高而升高,KIFC1低表达组肝癌患者的生存情况明显优于KIFC1高表达组患者(P﹤0.01)。STRING数据库显示与KIFC1相互作用的蛋白有8个,基于DAVID数据库分析这些基因参与4条信号通路,GO功能注释分析结果显示这些基因富集于11个细胞组分、3类分子功能和5类生物学过程。结论KIFC1在肝癌组织中表达水平较高,且其高表达与患者预后差有关,有望成为肝癌治疗的新靶点。

治疗非小细胞肺癌新药:KRAS抑制剂sotorasib

sotorasib是一种针对Kirsten大鼠肉瘤原癌基因(KRAS) G12C突变的抑制剂,于2021年5月28日获美国食品和药物管理局批准上市,用于治疗KRAS G12C突变、既往至少接受过一种全身治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者。最新临床研究表明,接受sotorasib治疗的NSCLC患者中位缓解持续时间为11.1个月,中位无进展生存期为12.5个月,客观缓解率为37.1%(46/124),疾病控制率为80.6%(100/124)。其主要不良事件包括腹泻、肌肉骨骼疼痛、恶心、疲劳、肝毒性和咳嗽等。

基于数据挖掘分析BUB1基因在肝癌中的表达及临床意义

目的探讨BUB1基因在肝癌中的表达及临床意义。方法分别检索BioGPS、Oncomine、癌症细胞系百科全书(CCLE)数据库,挖掘分析BUB1基因在正常人体组织、肝癌组织及肝癌细胞系中的表达情况,应用Kaplan-Meier Plotter、GEPIA等数据库分析BUB1基因对肝癌患者预后的影响。结果BioGPS数据库分析结果显示BUB1基因在人体各组织中均有表达,肝脏组织中的表达值中位数略高于其他正常组织(7.25 vs.4.6)。从Oncomine数据库检索出BUB1基因相关研究424项,显示肝癌组织中BUB1基因高表达5项、低表达6项,Meta分析显示与正常肝组织相比BUB1基因在肝癌组织中呈高表达状态(P=0.002)。CCLE数据库分析显示,在肝癌细胞系中BUB1 mRNA高表达。Kaplan-Meier Plotter及GEPIA数据库生存分析结果显示,BUB1基因高表达组的肝癌患者总体生存时间和无进展生存时间等生存预后指标均较低表达组差(P<0.05)。结论BUB1基因在肝癌组织中呈高表达,且BUB1基因高表达与肝癌患者生存预后差有关。