非理性信念会加剧负性生活事件对心理健康的影响吗?中国山区儿童青少年的调节模型检验

目的:探究非理性信念是否会调节负性生活事件对抑郁、焦虑以及自杀意念的影响。方法:使用非理性信念、负性生活事件冲击力、抑郁、焦虑和自杀意念的有关测量工具对分层随机抽取的大样本的中国山区儿童和青少年进行问卷调查。采用调节效应分析和简单斜率检验进行数据统计,分别构建抑郁、焦虑、自杀意念三个调节模型。结果:三个调节模型均达到统计上的显著水平,其中,自杀意念模型的调节效应最强。结论:非理性信念会加剧负性生活事件对心理健康的影响。山区中小学心理健康教育应当加强对理性信念的培养。

基于进展期胃癌患者探索胸椎截面的骨骼肌指数在肌少症诊断和预后中的应用

目的:探讨胸部CT扫描下胸椎截面的骨骼肌指数(SMI)诊断肌肉减少症(肌少症)的可行性,并与常规诊断肌少症的腹部CT下第三腰椎截面(L3)的SMI进行比较,分析这些指标对于胃癌患者术后生存的影响。方法:选取2014年7月至2019年3月在温州医科大学附属第一医院接受胃癌根治术的1096例胃癌患者。在横断面CT图像上测量第十二胸椎(T12)和L3水平的骨骼肌面积(SMA),计算两个水平所对应的SMI和T12水平诊断肌少症所对应的骨骼肌截断值。分析两个水平的CT图像参数的相关性和两个水平下诊断的肌少症对于胃癌术后生存的预测价值。结果:男性胃癌患者诊断肌少症的T12水平SMI(SMI-T12)的截断值为29.2 cm^(2)/m^(2),女性为25.3 cm^(2)/m^(2)。男性截断值对应的灵敏度、特异度、曲线下面积分别为79.3%、77.0%和0.858,女性为71.0%、61.8%和0.737。所有胃癌患者中,T12水平下诊断为肌少症[肌少症-T12(+)]有167例(15.2%),L3水平下诊断为肌少症[肌少症-L3(+)]有154例(14.1%),两者检出率差异无统计学意义(P=0.188)。COX回归分析结果表明,肌少症-T12(+)是影响总生存时间的独立危险因素(HR=1.502,95%CI=1.159~1.948,P=0.002)。多元线性回归分析结果表明,肌少症-T12(+)和肌少症-L3(+)都与术后住院时间延长显著相关(P=0.002,P=0.020)。结论:T12截面下的SMI可用于肌少症的诊断,其诊断的肌少症是胃癌患者术后生存的独立危险因素。

海南地区黎、汉族人群患酒精性肝病的相关因素分析和临床疗效分析比较

目的:对黎族与汉族患酒精性肝病的相关因素进行比较和分析,为防治酒精性肝病提供参考依据。同时探讨黎、汉族人群酒精性肝病的临床治疗,并比较其疗效。方法:回顾性分析海南省昌江县人民医院和海南医学院附属医院2006年1月～2010年12月收治的108例酒精性肝病患者的临床资料,其中黎、汉族人各54例,其中酒精性肝硬化失代偿期患者共31例,其中黎族15例,汉族16例。对以上酒精性肝病患者的相关资料、因素和临床疗效进行比较、分析。结果:黎族患者日饮酒量200～800 g/d,平均日饮酒量为640.8 g/d,平均年龄(51.5±26.5)岁,平均饮酒年限为(23±7)年。汉族患者日饮酒量为50～1 500 g/d,平均日饮酒量为155.66 g/d,患者平均年龄(52.8±13.6)岁,平均饮酒年限为(26.4±13.5)年;黎族与汉族患酒精性肝病时GGT变化明显,两组间比较,黎族AST/ALT>2的患者较汉族多;黎族患者间断大量饮酒者较多,汉族患者持续少量饮酒者较多。比较黎族、汉族酒精性肝硬化失代偿期患者治疗前、后Child-Pugh评分变化差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前、后Child-Pugh评分变化差值均数分别为5.40±1.85,3.40±1.53。A、B两组治疗前、后差异有统计学意义(P<0.01)。结论:黎族与汉族患者患酒精性肝病的相关因素有一定差异。在酒精性肝硬化失代偿期患者Child-Pugh评分变化黎族人群优于汉族人群,以此为据点,我们推测可能黎族人群体内存在某种保护机制,可以进一步从基因角度研究。

重建钢板加桡骨远端T钢板治疗胫骨平台后内侧柱粉碎性骨折40例

胫骨平台骨折是临床骨科较常见骨折之一,对骨折复位要求较高,处理不当会留下后遗症[1-2],因此,胫骨平台骨折绝大多数患者采用手术治疗,尽量恢复达到解剖复位。胫骨平台后内侧柱骨折复位固定要求更高,由于行走时内侧平台较外侧平台受力更大,当平台表面发生塌陷时导致单位面积上压力增大,此压力超过关节软骨再生能力,即产生创伤性关节炎。

股骨颈锁定钢板治疗中青年股骨颈骨折合并糖尿病25例

股骨颈骨折是常见骨折之一，占髋部骨折的54%，占全身骨折约3.5%[1]，好发于老年人。股骨颈骨折手术方式多种，但中青年股骨颈骨折合并糖尿病患者往往骨量不足甚至骨质疏松，采用何种手术方式及内固定材料，是骨科较棘手问题。我院骨科2008年3月—2014年6月共收治中青年股骨颈骨折合并糖尿病患者25例，采用股骨颈锁定钢板固定结合胰岛素降血糖达到良好疗效，现报道如下。

采用ALSTM模型的温度和降雨关联预测研究

短时的降雨和温度等预报一直是天气预报中的重要问题。为了准确和及时预测局部区域的降雨及温度,提出了一种基于Attention和LSTM组合模型(ALSTM)的关联多值预测算法。该算法利用天气时间序列中的前期数据,对下一小时的降雨量和温度进行关联预测,以此实现对天气要素的多值预测。该算法首先对输入数据进行归一化处理;然后利用数据对ALSTM模型进行训练;最后将训练好的模型用于多值预测。将ALSTM模型与LSTM、BP以及基于LSTM的深度循环神经网络(DRNN)的预测结果进行了比较。实验结果表明,ALSTM模型的温度和降雨预测精度优于比较的其他模型,其平均预测精度在97%以上。

阿托伐他汀对急性心肌梗死患者血脂及超敏C反应蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀对急性心肌梗死患者血脂及超敏C反应蛋白的影响。方法选取2011年9月至2012年9月我院收治的急性心肌梗死患者90例,随机分为研究组和对照组,每组45例。对照组入院后给予常规药物进行治疗,研究组在此基础上给予阿托伐他汀。比较两组患者入院时和治疗1周后心功能水平、血脂水平及超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量的变化。结果与治疗前相比,两组患者治疗后IVST、LVDD、LVEF等心功能水平及hs-CRP水平均明显改善,研究组TG、LDL、TC等血脂水平与治疗前比较均有所改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,研究组治疗后IVST和LVDD明显降低,LVEF明显提高;TG、LDL、TC水平均明显降低;hs-CRP水平明显降低,两组上述指标比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀能够明显改善急性心肌梗死患者的心功能水平、血脂水平以及hs-CRP水平。

浅谈建筑给排水施工中的通病与预防

本文从引起建筑给排水质量通病的原因出发,归纳了克服这些通病的措施,以供同行交流学习。

水牛SIRT6基因克隆及其在组织中的表达分析

本研究旨在克隆水牛SIRT 6基因,构建真核表达载体,并对该基因进行生物信息学及组织表达谱分析。以牛SIRT 6基因编码区为种子序列(GenBank登录号:NM_001098084.1),应用Oligo 7.0软件设计引物序列,用RT-PCR方法扩增水牛SIRT 6基因完整编码区序列,测序鉴定后进行生物信息学分析,构建逆转录病毒载体pMXs-SIRT6-IRES-GFP,并在HEK-293T细胞和水牛胎儿成纤维细胞上进行重组载体表达鉴定;采集水牛心脏、肝脏、脾脏、肺脏、肾脏、肠、脑、皮肤、生殖嵴分别提取RNA,反转录后以cDNA为模板进行实时荧光定量PCR,检测SIRT 6基因在各组织中的表达差异。结果表明,水牛SIRT 6基因编码区全长1 080 bp,编码359个氨基酸,其中亮氨酸及脯氨酸含量最高(10.3%),酪氨酸含量最低(1.1%)。水牛SIRT 6基因核苷酸序列与牛、人和小鼠的同源性分别为98.4%、86.7%和78.5%,物种间同源性较低。系统进化树结果表明,水牛与牛聚为一支,再与人、小鼠聚为一大支,亲缘关系相对较近,与果蝇亲缘关系较远。SIRT6蛋白理论分子质量为39.47 ku,分子式为C 1737 H 2783 N 509 O 516 S 13,等电点为8.48,不存在跨膜区,为膜内蛋白;含有Sirtuin家族特有的Sir2去乙酰化酶的催化结构。二级结构预测结果显示,水牛SIRT6蛋白包含13个α-螺旋、27个β-折叠、24个T-转角和20个无规则卷曲。逆转录病毒载体介导的SIRT 6基因能在HEK-293T细胞和水牛胎儿成纤维细胞中表达。实时荧光定量PCR结果显示,SIRT 6基因在水牛心脏、肝脏、脾脏、肺脏、肾脏、肠、脑、皮肤、生殖嵴中均有表达,其中在生殖嵴中表达量最高,在皮肤中的表达量次之,而在肝脏中表达量最低。本试验结果将为水牛SIRT 6基因的功能研究提供参考。

改良经骨隧道双线缝合法治疗锤状指25例

锤状指在手外伤中较为常见,受伤后呈现远侧指间关节屈曲畸形,分为腱性锤状指和骨性锤状指,若早期不能及时处理,可致长期疼痛及功能障碍,既影响日常生活又不美观。临床上对锤状指治疗可采取保守夹板治疗[1-2]及手术治疗。我科应用改良经骨隧道双线缝合法治疗锤状指患者25例,治疗效果较满意,现报道如下。1临床资料2013年3月—2017年11月浙江省玉环市中医院骨伤科收治25例锤状指患者,均为急性损伤(时间<1周),男18例,女7例;年龄18~62岁,平均(30.7±9.8)岁;开放性创口20例,闭合性创口5例;机器伤22例,生活伤2例,打架伤1例。

山区县中职数控专业“理实一体化”教学现状与思考

“理实一体化”教学模式是经过实践检验较为符合我国国情的职业教育教学模式。但对于规模较小的山区县中职学校，受到多种原因的影响，这种教学模式的应用显得举步维艰，相对滞后，效果欠佳。笔者通过对所在地区山区县中职学校充分调研的基础上，分析了“理实一体化”教学的主要现状，进行了深刻的思考，并结合实际提出了可行性对策。

环氧涂层钢绞线在矮塔斜拉桥中的应用

文章着重介绍环氧涂层钢绞线在矮塔斜拉桥施工过程中挂索、单根张拉、整体调索的控制及操作要点。

初中数学分类讨论思想在解题中的应用研究

分类讨论思想是现代各学科教学中一种重要的解决问题的方法和思路，也是现代科学研究处理复杂问题的有效途径之一。因此，提高分类讨论思想的引导，让学生尽早掌握分类讨论思想的运用技巧和优势，对于培养高素质人才有着重要意义。本文就初中数学中分类讨论思想的应用做几点研究分析，希望能给学生们带来一些帮助。

内镜下3种手术治疗成人腺样体肥大93例疗效比较

目的观察比较3种微创手术下腺样体肥大患者的临床效果。方法随机筛选93例腺样体肥大确诊患者,分为低温等离子消融术组(A组,n=32)、微波热凝术组(B组,n=32)和激光术组(C组,n=29)。记录患者术中出血量、手术时间和黏膜损伤等情况,术后评价并发症(出血例数、残留数、鼻腔粘连、软腭水肿、感染、疼痛感VAS评分等)、恢复情况及总疗效和住院时间等。结果治愈率方面,A组显著高于其他两组(P<0.05),而总有效率方面,各组间无显著性差异(P>0.05)。A组在黏膜损伤、住院时间、鼻腔粘连及残留等方面也略优于B、C组,但在术中出血、手术时间和术后各种并发症上并无优势。结论应用经口鼻内镜下低温等离子消融术对腺样体肥大患者进行手术治疗的临床效果显著,相对安全且再手术概率较低,值得推广。

发展广西水运业的若干问颇

广西河流众多,共有大小支流476条,总长度这22663.7公里。其中以西江为干流的珠江水系,横贯桂、粤两省区,水量丰富,通航条件较好,成为两广和云贵的交通要道。桂、云、贵三省区的物资出口香港、澳门和运往广东,经西江航道最经济。

初中数学教学五种指导策略的几点思考

一、创造教学情境,引导学生主动学习教师传授知识的时候要关心学生,与学生建立友好的关系,同时还要平等地对待学生,建立民主与和谐的课堂氛围.根据教材内容,优化组织教材,创造符合教学内容的情境,寓教于乐,让学生在轻松愉快的学习环境中,体验到数学学习的乐趣,提高他们学习数学的兴趣,积极快乐地投入到数学学习中去.比如,当讲述商品成本、销售价格与利润这类型的题目时,教师可以根据实际情况,组织一个小商店。

中职教师开展信息化教学设计的实践探索

面对迅猛发展的信息时代,职业教育信息化变得越来越迫切。当前,在广东省信息技术应用能力提升工程2.0、广东省教育“双融双创”行动和各类信息化教学大赛的推动下,职业教育信息化进程正在如火如荼地推进。而教师信息技术应用能力提升的关键在于如何把信息技术融入学科教学中,这就必须要通过细致的信息化教学设计来实现。因此,提升教师的信息技术应用能力的前提是先提升信息化教学设计能力。本文从对信息化教学设计的认识、开展及实例分析等方面论述如何开展信息化教学设计。

试论职业教育企业型教师如何向教师专业化转型

在我国职业教育迅速发展的今天，师资建设始终是现代职业教育体系建设的主旋律。笔者从企业型教师践行者的角色出发围绕如何从企业型教师向教师专业化转型展开积极的探讨，为职业教育的强师策略添砖加瓦。