载脂蛋白A1通过Wnt/β-catenin信号通路调控EMT在甲状腺癌转移中的作用

目的探讨载脂蛋白A1(ApoA1)对甲状腺癌细胞侵袭和迁移的影响及可能的作用机制。方法免疫组织化学染色法检测73例甲状腺癌和50例甲状腺结节组织(对照组)ApoA1表达,实时荧光定量PCR和Western blot法检测人甲状腺乳头状癌TPC-1细胞和正常人甲状腺Nthy-ori 3-1细胞ApoA1表达;通过转染pLKO.1-shApoA1敲低TPC-1细胞ApoA1表达,Transwell小室检测细胞侵袭和迁移能力,Western blot法检测上皮细胞-间充质转化(EMT)和Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白表达。结果甲状腺癌转移组、无转移组ApoA1染色评分明显高于对照组,转移组ApoA1染色评分又明显高于无转移组(均P<0.05)。TPC-1细胞ApoA1mRNA和蛋白表达明显高于Nthy-ori 3-1细胞,差异具有统计学意义(P<0.01)。ApoA1表达与甲状腺癌转移和临床分期有关(均P<0.05),与性别、年龄、病理分型等无关(均P>0.05)。敲低ApoA1表达可显著降低TPC-1细胞侵袭、迁移能力和抑制EMT转换能力,ApoA1-siRNA组侵袭和迁移细胞数明显少于空白对照组和空载质粒(EV)组,E-cadherin蛋白表达明显高于空白对照组和EV组,Vimentin蛋白表达明显低于空白对照组和EV组,差异均具有统计学意义(均P<0.01)。敲低ApoA1表达可明显抑制Wnt/β-catenin通路相关蛋白表达,ApoA1-siRNA组CK2α、β-catenin、Survivin蛋白表达明显低于空白对照组和EV组,差异具有统计学意义(均P<0.01)。结论抑制ApoA1表达使甲状腺癌细胞侵袭和迁移能力减弱,其作用机制可能与阻断Wnt/β-catenin信号通路、抑制细胞发生EMT有关。

腹腔镜与开放手术治疗腹壁切口疝的临床效果比较

目的观察及分析针对腹壁切口疝患者分别施行开放切口疝修补术(OVHR)和腹腔镜切口疝修补术(LVHR)治疗的临床价值,旨在比较两种手术方案的优劣。方法选择2014年1月~2017年7月间本科室接收的90例腹壁切口疝患者,对其临床资料进行回顾性分析,按照其施行的手术方案,将其中选择OVHR术式治疗的40例患者分为对照组,选择LVHR术式治疗的50例患者为试验组。手术过程中记录两组的手术操作时间与出血量,术毕后对两组的住院时间与并发症发生情况进行记录。结果两组的手术操作时间对比差异不显著(P>0.05);与对照组比较,试验组患者的手术出血量更少,住院时间更短,术后疼痛发生率更低(P<0.05),而其他并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹壁切口疝患者确诊后施行LVHR术式具备微创、术后恢复快、疼痛轻等优点,值得医护人员借鉴。

RNA干扰原理及其在肿瘤研究中的应用

RNA干扰(RNAi)是一种在动植物中广泛存在的、由双链RNA诱发的、同源mRNA特异性沉默的过程,包括小干扰RNA生成的起始阶段及靶mRNA降解的效应阶段。已成为分子生物学研究中最为活跃的热点之一;在肿瘤研究中,RNAi在抑制肿瘤抗凋亡基因、沉默癌基因、调控细胞周期、抗血管生成、增强放化疗敏感性及基因功能研究等有较广泛的应用。

腹腔镜与开放性腹壁切口疝修补术的疗效对比

目的比较腹壁切口疝患者行腹腔镜腹壁切口疝修补术与开放性腹壁切口疝修补术的疗效。方法回顾性分析2011年2月～2016年1月在我院接受腹壁切口疝手术治疗的61例患者的临床资料,按手术入路分为腹腔镜组(30例)与开放组(31例)。比较两组患者的术中出血量、手术时间、使用引流管率、术后疼痛(止痛药使用时间)、排气时间、术后并发症发生率、术后住院时间及慢性疼痛率和复发率。结果腹腔镜组患者的术中出血量少于开放组,使用引流管率低于开放组,术后住院时间短于开放组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者的手术时间、术后疼痛、排气时间、术后并发症总发生率、慢性疼痛率及复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜腹壁切口疝修补术疗效与开放性手术相同,但具有手术创伤小、术后住院时间短的优点。

甲状腺腺样囊性癌1例并文献复习

目的提高对甲状腺腺样囊性癌(ACC)的认识。方法回顾性分析2022年2月厦门大学附属第一医院收治的1例女性原发性甲状腺ACC患者的临床资料,并进行文献复习。结果该患者以吞咽时出现颈部肿块和异物感就诊,行肿瘤根治切除手术。病理诊断为甲状腺ACC。术后辅助颈部放射治疗结合甲状腺抑制治疗,术后16个月门诊随访无复发。结论病理学检查是目前甲状腺ACC的确诊依据,治疗采取以手术为主的综合治疗。还需与其他典型甲状腺肿瘤进行鉴别诊断。

基质金属蛋白酶-9基因沉默胃癌动物模型的建立

本研究应用RNAi技术将鼠BGC823细胞的基质金属蛋白酶-9（MMP-9）沉默后建立胃癌小鼠成瘤模型，明确RNAi介导的MMP-9基因沉默对BGC823细胞裸鼠体内瘤体生长及远处转移能力的影响。

Peutz-Jeghers综合征诊治分析

目的分析Peutz-Jeghers综合征（PJS）的诊断与治疗。方法回顾性分析13例PJS患者的临床资料，患者以皮肤黏膜色素沉着和腹痛为主要表现，并发肠套叠9例，消化道出血4例；发生恶变1例。行手术治疗11例，其中术中行肠镜配合息肉切除术8例，行部分小肠切除术3例；内镜（胃镜＋肠镜）下高频电凝圈套切除术2例。结果错构瘤7例，管状腺瘤2例，腺瘤样增生4例。患者均顺利出院，随访11例，随访时间6～40个月，3例复发，无死亡。结论PJS并发小肠套叠为主，术中行肠镜配合息肉切除是解除临床症状最主要的治疗方法；PJS患者发生肿瘤的危险性较高，应加强术后随访，定期复查内镜。

IPOM与Sublay术对腹壁切口疝的疗效与安全性分析

腹壁切口疝是腹部手术后常见的并发症,手术是唯一有效的治疗方法。主流的腹壁切口疝的修补方式有腹腔内补片疝修补术(IPOM)和肌后筋膜前补片植入术(Sublay)。关于腹壁切口疝的IPOM和Sublay修补法(开放和完全腔镜下腹直肌后修补术)两类治疗方法的疗效,现争议比较多。本研究将进行文献综述,深入探讨分析IPOM术与Sublay术治疗腹壁切口疝的疗效与安全性。