中西医结合治疗肾性贫血疗效观察

目的:观察中西医结合治疗肾性贫血的临床疗效。方法:46例随机分为治疗组和对照组各23例,两组均接受血液透析、原发病治疗及皮下注射促红素等,治疗组加用八珍汤治疗。结果:两组血红蛋白水平较治疗前均有所提高(P<0.05),总有效率治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肾性贫血效果较好。

金甲散结丸对中枢性性早熟儿童性激素LH、FSH、E2水平的影响

目的:探讨金甲散结丸在中枢性性早熟儿童治疗中的应用价值及其对黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及雌二醇(E2)的影响。方法:随机将156例中枢性性早熟患儿分为两组,其中以接受促性腺激素释放激素拟似剂(GnRHa)治疗为对照组,患儿76例,以接受金甲散结丸治疗者为治疗组,患儿80例。分析两组LH、FSH及E2变化情况,并对比两组临床治疗效果。结果:入组时,两组间LH、FSH及E2比较,无统计学差异(P>0.05),完成6个月治疗后,治疗组LH、FSH及E2低于对照组(P<0.05)。在完成6个月的治疗后,治疗组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:相对于GnRHa治疗,金甲散结丸不仅可有效的改善中枢性性早熟患儿的性激素水平,同时也可有效的提高临床治疗效果。

终末期肾病血透患者透析前后中医证候的变化分析

目的探讨终末期肾病血液透析(血透)患者透析前后中医证候的变化规律。方法65例终末期肾病血透患者为研究对象,比较患者透析前后虚性证候变化、兼证变化及主证和兼证的证候积分变化情况。结果透析后1、2、3、6个月,脾肺气虚证患者占比明显高于透析前,脾肾阳虚证及气不摄血证患者占比明显低于透析前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。透析后2、3、6个月,阴阳两虚证患者占比分别为4.62%、3.08%、3.08%,明显低于透析前的15.38%,气阴两虚证患者占比分别为32.31%、33.85%、32.31%,明显高于透析前的13.85%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。透析后1、2、3个月,寒湿中阻证及血燥生风证患者占比均低于透析前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。透析后2、3、6个月,湿热内阻证患者占比分别为7.69%、6.15%、6.15%,均低于透析前的21.54%,差异具有统计学意义(P<0.05)。透析后6个月,淤血内结证患者占比为4.62%,低于透析前的16.92%,差异具有统计学意义(P<0.05)。透析前,主证证候积分为(29.05±6.21)分,明显低于兼证证候积分的(31.72±8.45)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。透析后,主证证候积分与兼证证候积分均逐渐降低,且主证证候积分均明显高于兼证证候积分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论终末期肾病血透患者透析前后的中医证候分布具有一定规律,透析前后对患者中医主证影响较小,但可改善中医证候积分,减少寒湿中阻证、湿热内阻证,临床辨证时需结合患者血透情况,随证变法,避免出现辨证偏差。

柴平舒胃颗粒合剂合香砂六君子汤治疗肝气郁结型慢性胃炎的临床研究

目的观察柴平舒胃颗粒合剂合香砂六君子汤治疗慢性胃炎(Chronic gastritis,CG)的临床疗效。方法将76例CG肝气郁结型患者随机分为两组。对照组给予常见西医治疗;治疗组给予柴平舒胃颗粒合剂合香砂六君子汤加减,观察临床两组患者的疗效和不良反应。结果治疗组总有效率90.00%,对照组中有效率77.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组无不良反应,对照组不良反应5.26%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴平舒胃颗粒合剂联合香砂六君子汤具有疏肝理气,健脾和胃的作用,治疗肝气郁结型慢性胃炎疗效显著,使用无不良反应,优于西医治疗。

壮肾灵穴位透药治疗肾病综合征蛋白尿50例

目的观察壮肾灵穴位透药联合激素治疗肾病综合征蛋白尿的临床疗效。方法选择50例肾病综合征患者随机分为两组,对照组采用强的松口服,治疗组在对照组基础上加用壮肾灵穴位透药。测定治疗前及治疗后24 h尿蛋白定量,2周为一个疗程,3个疗程后进行统计学分析。结果两组的观察治疗比较,经t检验,差异有显著统计学差异(P<0.05),治疗组的临床疗效明显优于对照组。结论壮肾灵穴位透药联合激素治疗肾病综合征蛋白尿有明显疗效。

不同证型终末期肾病患者病情进展影响因素分析

目的:探讨不同证型终末期肾病患者病情进展的影响因素。方法:选取189例终末期肾病患者,分为对照组(92例)和观察组(97例),对照组患者未发生结局事件,观察组发生结局事件。比较两组空腹血糖(FPG)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血肌酐(SCr)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平,统计不同证型,并采用COX回归分析预测危险因素。结果:两组HDL-C、LDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组FPG、TC、TG、SCr及HbA1c水平均明显高于对照组(P<0.05)。观察组肝肾阴虚、气阴两虚证分布占比较高,对照组脾肾阳虚、肝肾阴虚证分布占比较高,各证型组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。COX回归分析结果显示,相关性从高到低的4项危险因素依次为FPG、SCr、HbA1c、TG,而TC与终末期肾病患者病情进展无明显相关性。结论:FPG、SCr、HbA1c、TG可能是终末期肾病患者病情进展的潜在危险因素,肝肾阴虚、气阴两虚证可能与患者病情进展存在相关性,气阴两虚证患者可作为首要干预群体。

帕立骨化醇对于血液透析伴随甲状腺功能亢进患者的炎症和贫血影响

长期进行血液透析患者可能会存在甲状腺功能亢进的并发症,致使患者出现炎性和贫血。基于此,探讨帕立骨化醇对于血液透析伴随甲状腺亢进患者炎性的影响。方法 本次实验研究从2022年1月至2022年12月选取我院血液透析中心接受长期血液透析,伴随甲状腺功能亢进的患者共进100例,将这100例按照随机分配的方法分为对照组和观察组。对照组采取骨化三醇的治疗方法,观察组则采取帕立骨化醇的方法进行治疗,对比两组之间的血液指标以及两组之间患者的治疗情况。结果 通过对观察组和对照组两组患者的血液分析,发现患者的血钙水平相对治疗前升高;血磷、钙磷、PTH菌下降,但是治疗之后血红蛋白数值升高,炎症指标均处于下降趋势,由此可以看出观察组的帕立骨化醇的治疗效果要优于对照组骨化三醇的治疗效果。结论 对于长期血液透析患者同时伴随着甲状腺功能亢进的患者在治疗的过程中应用帕立骨化醇对于其炎性与贫血的改善是非常有帮助的,值得在临床大力推广应用。

血液净化患者血管通路使用情况及原因分析

血液净化治疗是慢性肾衰竭（CRF）患者肾脏替代治疗的主要方法之一，越来越多的终末期肾脏病（ESRD）患者开始选择维持性血液净化治疗。建立和维持一个功能完善的血管通路是保证顺利和充分透析的关键，被视为透析患者的“生命线”。