选择低位胸导管结扎预防食管癌术后乳糜胸(附168例报告)

目的 探讨胸导管结扎在食管瘤切除中的作用，以期减少食管癌术后乳糜胸的发生。方法搜集1994年1月至1977年6月在168例食管癌切除中选择低位胸导管结扎，观察这批患者的术后乳糜胸。结果34例食管癌肿瘤未侵及食管纤维膜术中未结扎胸导管及134例食管癌因肿瘤外侵重，切除广泛行胸导管结扎，术后均未发生乳糜胸。结论食管癌术中不宜常规行胸导管结扎，但在食管癌肿瘤外侵严重，尤其是肿瘤向胸导管方向侵犯及根治放疗后复发，粘连重，解剖困难不能排除胸导管损伤时，应果断行低位胸导管结扎，可预防食管瘤术后乳糜胸的发生。

脊柱结核的治疗体会(附187例分析)

[目的]评估脊柱结核的手术方法和临床疗效。[方法]回顾性分析1997年1月～2007年12月间收治的187例脊柱结核病人,其中127例手术,60例保守治疗。[结果]手术组切口均一期愈合,无窦道形成,1～6周血沉基本恢复正常,病灶清除植骨融合组中术后1年植骨融合率为70%(44/63),术后2年植骨融合率为90%(56/63);保守治疗组病人无复发。总的治疗成功率99%(185/187)。[结论]脊柱结核病人应该首先进行正规的抗结核药物治疗,必要时辅以手术治疗,根据病灶损害情况选择不同的个体化治疗,均可达到近似的治疗效果。

新发骨关节结核248例临床分析

目的 :探讨近年骨关节结核的发病特点 ,总结诊断治疗经验教训。方法 :分析 2 4 8例近 8年骨关节结核病人临床资料。结果 :发病年龄 <30岁组占 40 .7% ,30～ 60岁组占 50 % ,合并肺结核者占 35 .9% ,83 .4%的病例存在诊断延迟 ,93 .5 %的病例临床治愈 ,结论 :骨关节结核发病人群呈现成年化发展趋势 ,合并肺结核者减少 ;重视早诊早治 ;化疗和手术为主要治疗手段。

食管癌食管气管瘘一期切除气管成形术临床探讨(附7例报告)

目的 探讨食管癌食管气管瘘一期切除气管成形术的临床价值。方法 总结分析我院近 1年来手术治疗7例食管癌食管气管瘘的临床资料。结果 本组 7例 ,一期切除率 10 0 % ,气管修补成形全部成功 ,均痊愈出院 ,饮食正常 ,无呼吸道感染。最长 1例已生存 10个月 ,可做一般体力劳动。结论 食管癌食管气管瘘一期切除气管成形术是目前治疗本病最积极有效的方法 ;掌握好适应证 ,加强围手术期观察和治疗 ,是安全可行的 ,可提高患者生存质量 ,延长生存期。

改良食管胃吻合法治疗食管、贲门癌

采用食管斜切、延长粘膜、扩大供吻合用的胃壁切口式综合改良法进行食管癌、贲门癌切除、食管胃吻合术204例,无发生吻合口瘘、吻合口狭窄及返流性食管炎者。

椎弓根钢板的临床应用

本文报告椎弓根钢板临床应用9例,其中胸腰椎骨折12例,腰椎椎弓崩裂并滑脱2例。对其手术操作和初步临床结果进行了研究分析。强调对上部压缩超过50％的椎体,椎弓根螺丝钉钻孔点的选择要高于正常椎体的钻孔点,钻孔方向向前下方倾斜一定角度。避免了椎弓根钉钻入椎间隙,正确的进入被压缩的椎体。达到了椎弓根钢板内固定坚强可靠、稳定脊柱的目的。

青年肺癌误诊(附46例分析)

青年肺癌误诊（附４６例分析）韩凌黄培臣自１９９１年５月至１９９５年７月共收治肺癌患者５９６例，４０岁以下肺癌７２例，误诊者４６例，误诊率６３．９％，现报告如下：１临床资料１．１一般资料：男３４例，女１２例。男女之比为２∶８∶１，年龄２８～４０岁...