常规MRI征象及3D多平面重建增强在原发性中枢神经系统淋巴瘤诊断中的价值分析

目的分析常规磁共振成像(MRI)征象及3D多平面重建增强在原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)诊断中的价值。方法2014年4月-2018年4月期间本院经病理证实的57例PCNSL患者术前均接受常规MRI检查,并行常规增强扫描,其中35例进行3D多平面重建增强成像。观察病变的一般MRI征象、T1WI、T2WI上的信号强度、强化形态及强化特征等。结果57例PCNSL患者共检出79个病灶,多位于幕上脑实质,其次为幕下,多为类圆形、结节状或斑片状浸润病灶,最大径2-7.5cm。MR平扫病灶信号多均匀,T1WI呈等信号或稍低信号,T2WI呈稍高信号或等信号,DWI上呈高信号,且ADC值为(0.75±0.15)×10^-3mm^2/s,与对侧半球正常脑白质的ADC值(0.91±0.19)×10^-3mm^2/s对比,差异有统计学意义(P<0.05)。常规增强扫描显示病灶多呈团块状、结节状、片状、环形明显强化或轻中度强化,少数病灶内可见明显的坏死、囊变区。接受3D增强后重建的患者在清晰显示PCNSL病灶或病灶周围的"马蹄征"、"软脑膜强化征"、"室管膜强化征"、"病灶内血管包绕征"、"病灶旁血管包绕征"及"蝴蝶征"方面效果明显优于常规增强扫描(P<0.05)。结论PCNSL的常规MRI征象如病灶位置、大小、信号强度等具有一定特征,3D多平面重建增强后可丰富强化信息,继而可作为PCNSL的诊断依据,提高诊断率。

去金属伪影序列对胸腰椎体金属植入患者磁共振影像的影响

目的探究去金属伪影序列对胸腰椎体金属植入患者磁共振影像的影响。方法选取2014年1月-2015年1月期间我院接受治疗的25例胸腰椎(腰椎、胸椎)金属植入物患者,对所有患者进行胸腰椎磁共振常规序列和去金属伪影序列扫描,并使用配对t检验对两种序列检查的扫描时间和图像质量评分进行分析和比较。结果去金属伪影序列图像上金属植入物的周边软组织信号丢失减轻,且常规序列的图像模糊和变形情况较去金属伪影序列图像严重。常规序列图像质量评分为(3.56±0.53)分,去金属伪影序列图像质量评分为(4.22±0.67)分,比较两组间差异统计学具有意义(p<0.05)。腰椎金属伪影序列检查时间为11min53s,常规序列检查时间为9min16s,比较两组间差异统计学具有意义(p<0.05)。胸椎去金属伪影序列检查的时间为12min45s,常规序列检查时间为8min16s,比较两组间差异统计学具有意义(p<0.05)。结论去金属伪影序列检查技术能够显著改善图像的质量,并减轻金属植入物的磁共振伪影,对金属植入物患者的脊柱磁共振影响有十分重要的意义。