重组人脑利钠肽在前壁心梗合并心衰患者中疗效观察

目的 观察急性前壁心梗合并心衰患者使用重组人脑利钠肽的疗效.方法 选取2017年1月-2019年12月就诊于毕节市第一人民医院心血管内科的急性前壁心梗合并心衰患者,按患者行急诊PCI术后是否应用重组人脑利钠肽分为治疗组和对照组.分析比较两组患者的NT-proBNP和左心功能.结果 治疗组术后72小时血浆NT-proBNP浓度显著低于对照组;左室舒张末内径、左室舒张末内径、左室射血分数未观察到明显改善.结论 对急性前壁心肌梗死患者行急诊冠脉介入治疗后加用rhBNP,可快速缓解心衰症状,改善心功能.

比索洛尔对心衰患者血浆脑钠肽及心功能的影响

目的探讨比索洛尔对慢性心力衰竭(CHF)患者的血浆脑钠肽(BNP)及心功能的影响。方法 2013年8月至2014年9月100例该院诊治的CHF患者随机分为研究组和对照组,两组患者均首先给予地高辛、呋塞米+螺内酯、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等常规治疗,其中对照组在上述常规治疗基础上给予酒石酸美托洛尔片,而研究组在常规治疗基础上给予富马酸比索洛尔片,比较两组患者治疗前后的血浆BNP及心功能改善情况。结果在治疗3个月后,研究组的总有效率(94.00%)明显高于对照组(76.00%)(P<0.05)。研究组患者的不良反应发生率(6.00%)与对照组(8.00%)相比无明显差异(P>0.05)。在治疗后,两组患者的血浆BNP、左心射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)等心脏结构和心功能指标均较本组治疗前明显改善(均P<0.05)。另外,研究组治疗后3个月的LVESV、LVEDV、LVEF及血浆BNP等均较对照组明显改善(均P<0.05)。结论比索洛尔与美托洛尔可有效改善CHF患者的心功能,降低患者的血浆BNP水平,但比索洛尔具有更强的优势,且安全性好。

夫妇携手 荒漠变绿洲——记全国林业系统劳动模范一二一团家庭农场主韩建军

在古尔班通古特沙漠南缘——玛河北岸,离八师一二一团部21公里处,瀚海沙漠之中有一片葱郁的林场,林场中有一对夫妇,男的面目黝黑、精瘦干炼、个子高高,已入不惑之年;女的清秀美丽,落落大方. 这对夫妇就是该团七连职工韩建军、姜海燕夫妇俩.今年,韩建军被人社部、国家林业局评为"全国林业系统劳动模范"称号.

拜阿斯匹林、氯吡格雷与那低分子肝素三联治疗急性ST段抬高型心肌梗死30例临床疗效

目的观察拜阿斯匹林、氯吡格雷与那低分子肝素三联治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法将30例急性ST段抬高型心肌梗死患者随机均分为两组,对照组(拜阿斯匹林和那低分子肝素治疗),治疗组(拜阿斯匹林、氯吡格雷与那低分子肝素三联治疗),对两组的临床疗效进行比较。结果在治疗前后心绞痛复发次数减少百分比均值项目中,对照组75.7%,治疗组82.3%,P<0.05,在出血情况中,总出血率:对照组26.6%,治疗组13.3%,P<0.05,两组在两个指标的差异均有统计学意义。结论拜阿斯匹林、氯吡格雷与那低分子肝素三联治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床疗效较好,值得更广泛地应用。

胺碘酮联合美托洛尔治疗快速心律失常的临床效果分析

目的探讨胺碘酮联合美托洛尔治疗快速心律失常的临床效果。方法选择2016年5月至2019年10月于毕节市第一人民医院接受治疗的快速心律失常患者210例,按治疗方法分为胺碘酮组、美托洛尔组及联合用药组(胺碘酮联合美托洛尔治疗),每组70例。观察并比较各组的疗效和不良反应率,以及治疗前后各组患者的血压、心率、心功能指标及血清炎症因子变化。结果联合用药组的总有效率(91.43%)明显高于胺碘酮组(82.86%)和美托洛尔组(74.29%),差异均具有统计学意义(均P<0.05)。治疗后3组患者的收缩压、舒张压和心率均明显低于治疗前(均P<0.05),且治疗后联合用药组患者的收缩压、舒张压和心率均明显低于胺碘酮组及美托洛尔组(均P<0.05)。治疗后3组患者的心博量、心输出量和射血分数均明显高于治疗前,而左心室舒张早期/晚期速度峰值比值低于治疗前(均P<0.05);治疗后联合用药组的心博量、心输出量和射血分数均明显高于胺碘酮组和美托洛尔组,而左心室舒张早期/晚期速度峰值比值明显低于胺碘酮组和美托洛尔组(均P<0.05)。胺碘酮组、美托洛尔组和联合用药组的总不良反应率分别为20.00%、17.14%和17.14%,3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组患者血清中的白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量均明显低于治疗前(均P<0.05);治疗后联合用药组患者血清中的IL-6和TNF-α含量均明显低于胺碘酮组和美托洛尔组(均P<0.05)。结论胺碘酮联合美托洛尔治疗快速心律失常的总有效率较高,对患者血压、心功能的改善更为明显,不良反应无明显增加,且对于减少炎症介质表达效果更佳,治疗安全有效。

50例心力衰竭临床疗效分析

目的：分析心力衰竭的病发因素及治疗方法,为临床治疗工作积累足够的经验.方法：随机性抽取2010年6月-2011年6月在我院接受治疗的50例患者资料;先根据50例患者的病情进行病理分期,并了解具体的心功能分级情况.结果：导致心力衰竭的病发因素复杂多样,给病人的身心健康造成了严重的伤害.结论：心力衰竭是心脏病最严重的阶段,若处理不及时会引发生命危险.

右室不同起搏部位对三度房室阻滞患者心功能的影响

目的分析右室不同起搏部位对完全性房室传导阻滞患者心功能的影响。方法选择完全房室传导阻滞并植入双腔心脏起搏器患者共59例,根据右室起搏部位随机分为右室间隔起搏组(RVSP)和右心室心尖组(RVAP),比较两组患者术前和术后1年的QRS波群宽度、左房内径(LAD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)等指标。结果两组术前各项指标比较差异无统计学意义(p>0.05),术后1年,RVSP组LVEDD及QRS波宽度低于RVAP组,LVEF高于RVAP组,比较差异均有统计学意义(p<0.05)。结论RVS组患者起搏对患者心功能的不利影响低于RVA组,是比较理想的起搏部位。

急性二甲苯中毒致心室阈值异常增高1例

患者,男,49岁,2015年10月20日因'晕厥'入我院,诊断'三度房室传导阻滞'植入双腔起搏器,术后2年患者无晕厥及任何不适,随访证实起搏器工作正常。2017年12月15日因'晕厥1次,胸闷气促3d'入院。查体:T36.6℃,P52bpm,R20bpm,BP110/68mmHg口唇发绀,颈静脉充盈,双肺呼吸音粗,双下肺未闻及啰音,心界不大,心率52bpm,可闻及早搏,双下肢无水肿。心电图提示(图1):三度房室传导阻滞。

盐酸左氧氟沙星致Tdp 1例

临床资料患者男性,73岁,因“晕厥3h”入院。既往否认吸烟史、饮酒史,否认高血压、糖尿病、脑血管疾病病史,否认食物及药物过敏史。患者1年前出现头晕、黑矇、乏力症状就诊我院,心电图提示:窦性停搏,最长RR间期3.6s,诊断“病态窦房结综合征”,植入单腔起搏器(美敦力,型号:ADSR01),植入部位:右室低位间隔部,行冠脉造影未见明显狭窄。

急性硫化氢中毒致心肌炎1例

临床资料患者,男性,19岁,2017年8月27日,因"胸闷、心悸3d"入院,3天前有下水道作业史,吸入大量臭鸡蛋味气体。既往否认吸烟史、饮酒史,否认高血压、糖尿病、家族性高脂血症及冠心病病史,近期无上呼吸道感染病史。入院心电图如图1所示。体查:体温:36.5℃,脉搏:101bpm,呼吸:29bpm,血压:120/68 mm Hg,端坐呼吸,双下肺闻及湿性啰音,双下肢不肿。辅检:c TnI(Cardiac Troponin I,肌钙蛋白I):31.50ng/ml,NT-pro BNP(氨基末端脑钠肽前体):341pg/ml。