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300例早产临床分析 被引量:4
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作者 黄大雁 郝加虎 +2 位作者 陈红波 蒋晓敏 陶芳标 《医学临床研究》 CAS 2010年第9期1722-1724,共3页
[目的]探讨早产的高危因素及其有效干预措施.[方法]选择合肥市妇幼保健院产科2009年1月至2009年12月住院活胎早产分娩孕妇300例为早产组,同时选取同期住院足月活胎分娩孕妇200例作为对照组,分析早产原因、新生儿结局及对早产干预措施的... [目的]探讨早产的高危因素及其有效干预措施.[方法]选择合肥市妇幼保健院产科2009年1月至2009年12月住院活胎早产分娩孕妇300例为早产组,同时选取同期住院足月活胎分娩孕妇200例作为对照组,分析早产原因、新生儿结局及对早产干预措施的疗效.[结果]早产组规律产检率59.3%明显低于对照组77.5%(P〈0.05);早产组胎膜早破(PROM)、臀位、多胎44.0%、11.0%、5.3%均明显高于对照组11.0%、5.5%、1.5%(P〈0.05);早产组妊高征(PIH)、妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)、产前出血8.7%、11.7%、9.7%均明显高于对照组7.5%、10.5%、4.0%(P〈0.05);早产组新生儿1 min和5 min Apgar低评分、新生儿呼吸窘迫综合征分别为11.7%、10.7%,均明显高于对照组的6%、2%(P〈0.05);早产组剖宫产率18.7%明显低于对照组的52.5%(P〈0.05).宫缩抑制剂可延长孕龄,但不降低早产发生率(P〈0.01).[结论]早产的发生受多种因素的影响,早产新生儿发病率均高;孕妇规律产检及和孕期合理有效干预对减少早产的发生及改善早产儿的预后具有重要意义. 展开更多
关键词 分娩 早产
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妇幼保健院教学管理中存在的问题及对策
2
作者 黄大雁 刘辉 《中国现代药物应用》 2011年第15期133-134,共2页
临床实习是对医学院校毕业班学生进行专业思想、专业知识、临床实践工作能力训练的最后阶段,是培养合格医学人才不可缺少的环节。临床实习医院的教学管理该如何加强和改革,对出现的新问题该如何认识和解决,这是摆在高等医学院校面前... 临床实习是对医学院校毕业班学生进行专业思想、专业知识、临床实践工作能力训练的最后阶段,是培养合格医学人才不可缺少的环节。临床实习医院的教学管理该如何加强和改革,对出现的新问题该如何认识和解决,这是摆在高等医学院校面前的一个重要课题。合肥市妇幼保健院作为集保健、医疗、科研、教学为一体的医院。近几年来,在临床实习工作中作过一些探索,已系统性的建立较为稳固的临床实习基地,现就其中存在的问题进行探讨、分析。 展开更多
关键词 合肥市妇幼保健院 教学管理 临床实习医院 高等医学院校 合格医学人才 临床实习工作 临床实习基地 专业思想
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三级甲等妇幼保健院科研管理探讨
3
作者 黄大雁 刘辉 《安徽卫生职业技术学院学报》 2017年第6期1-3,共3页
随着医改的不断深入和"二孩"政策的全面实施,各级妇幼保健院承担的工作压力不断增加,特别是三级甲等妇幼保健院承担相当数量的危急重症孕产妇和新生儿急救工作,需要提高诊疗技术、水平,因而需要加强临床科学研究及其管理,支... 随着医改的不断深入和"二孩"政策的全面实施,各级妇幼保健院承担的工作压力不断增加,特别是三级甲等妇幼保健院承担相当数量的危急重症孕产妇和新生儿急救工作,需要提高诊疗技术、水平,因而需要加强临床科学研究及其管理,支撑临床诊疗技术的提高,并促进医院从临床型医院向研究型医院转化,从而提高医院综合救治能力。该文从三级甲等妇幼保健院科研工作存在的问题分析,提出改进对策和探讨意见,并以所在医院为例阐述促进科研工作的做法和体会。 展开更多
关键词 三级甲等妇幼保健院 科研管理 制度 科研团队建设
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二氢杨梅素诱导人肺腺癌细胞系AGZY-83-a凋亡的实验研究 被引量:25
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作者 尹梅梅 潘振伟 +4 位作者 蔡本志 单宏丽 黄大雁 吕延杰 杨宝峰 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期626-630,共5页
目的研究二氢杨梅素(dihydromyricetin)对人肺腺癌细胞系AGZY-83-a凋亡的影响及其相关机制。方法采用MTT法检测二氢杨梅素对人肺腺癌细胞AGZY-83-a存活率的影响,应用TUNEL法和Caspase-3活性检测观察二氢杨梅素对AGZY-83-a凋亡的作用,并... 目的研究二氢杨梅素(dihydromyricetin)对人肺腺癌细胞系AGZY-83-a凋亡的影响及其相关机制。方法采用MTT法检测二氢杨梅素对人肺腺癌细胞AGZY-83-a存活率的影响,应用TUNEL法和Caspase-3活性检测观察二氢杨梅素对AGZY-83-a凋亡的作用,并通过共聚焦显微镜观察二氢杨梅素对肺腺癌细胞内钙的影响。结果MTT结果显示,二氢杨梅素50μmol·L-1对AGZY-83-a的增殖有明显抑制作用,并呈剂量和时间依赖关系;TUNEL实验结果显示二氢杨梅素可以引起AGZY-83-a发生凋亡,且具有剂量依赖性;Caspase-3活性检测结果显示二氢杨梅素可增加肺腺癌细胞Caspase-3活性,说明二氢杨梅素可以诱导AGZY-83-a凋亡;二氢杨梅素可升高肺腺癌细胞内钙,平均荧光强度FI可增加20多倍。结论二氢杨梅素可通过增加细胞内钙诱导AGZY-83-a细胞凋亡,从而发挥抗肿瘤作用。 展开更多
关键词 二氢杨梅素 凋亡 AGZY-83-a细胞 CA^2+
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妊娠期糖尿病患者脂肪细胞因子与炎症的相关性分析 被引量:19
5
作者 陈利春 陈冠军 +6 位作者 叶俊良 黄大雁 刘治春 孙玉秀 汪凌云 陈莉 鲁云霞 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2012年第7期842-845,共4页
目的探讨妊娠糖尿病(GDM)患者脂肪细胞因子瘦素、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、脂联素与炎症细胞因子白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的关系。方法选择GDM患者60例,正常糖耐量(NGT)孕妇44例,根据体重和身高计算晚孕期体重指数(BMI);... 目的探讨妊娠糖尿病(GDM)患者脂肪细胞因子瘦素、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、脂联素与炎症细胞因子白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的关系。方法选择GDM患者60例,正常糖耐量(NGT)孕妇44例,根据体重和身高计算晚孕期体重指数(BMI);检测空腹血糖(FBG)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI);酶法检测血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC);比色法测定游离脂肪酸(FFA)水平;ELISA法检测所有孕妇血清中脂联素和RBP4水平;放射免疫法检测空腹胰岛素(FIns)、瘦素、IL-6、TNF-α水平。将两组孕妇的各指标之间进行Pearson相关分析。结果与NGT组比较,GDM组的FPG、TG、TC、FFA、瘦素、IL-6、TNF-α、RBP4水平均明显升高,脂联素水平明显下降,存在显著的炎性激活及胰岛素抵抗;HO-MA-IR、RBP4、瘦素与IL-6、TNF-α呈正相关;ISI、脂联素与IL-6、TNF-α呈负相关。结论 GDM患者由于过度分泌的脂肪细胞因子和炎性因子导致显著的炎性激活,可能是GDM中胰岛素抵抗发生发展的机制之一。 展开更多
关键词 妊娠糖尿病 脂肪细胞因子 胰岛素抵抗 炎症
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脐血GH、IGF-Ⅰ、IGFBP-3水平与特发性胎儿生长受限的关系 被引量:7
6
作者 曹武军 蒋晓敏 +3 位作者 陶芳标 董娟 朱鹏 黄大雁 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期546-549,共4页
目的:探讨生长激素(GH)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)与特发性胎儿生长受限(FGR)的关系。方法:采用巢式病例对照的研究设计方法,使用放射免疫分析法,检测42例FGR患者(特发性FGR组)和42例适于胎龄... 目的:探讨生长激素(GH)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)与特发性胎儿生长受限(FGR)的关系。方法:采用巢式病例对照的研究设计方法,使用放射免疫分析法,检测42例FGR患者(特发性FGR组)和42例适于胎龄儿(正常对照组)脐血清中GH、IGF-Ⅰ、IGFBP-3水平,通过配对设计差值t检验、Pearson相关分析对实验结果进行统计分析。结果:①特发性FGR组GH水平高于正常对照组(P<0.01);特发性FGR组脐血IGF-Ⅰ、IGFBP-3水平均明显低于正常对照组(P<0.01);特发性FGR组脐血IGF-Ⅰ/IGFBP-3的比值低于正常对照组(P<0.01);②脐血GH水平与出生体重负相关(r=-0.443,P=0.000),脐血IGF-Ⅰ、IGFBP-3水平与出生体重正相关(r=0.497,P=0.000;r=0.331,P=0.000);脐血GH水平与IGF-Ⅰ水平负相关(r=-0.290,P=0.000),脐血IGF-Ⅰ水平与IGFBP-3水平正相关(r=0.245,P=0.024)。结论:GH、IGF-Ⅰ及IGFBP-3可能参与胎儿生长发育过程,是特发性胎儿生长受限发生的重要影响因素。 展开更多
关键词 胎儿生长受限 小于胎龄儿 生长激素 胰岛素样生长因子-Ⅰ 胰岛素样生长因子结合蛋白质.3
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分娩发动后外周血及蜕膜中NK、NKT细胞的构成变化和外周血中Th细胞变化 被引量:3
7
作者 陈红波 凌斌 +2 位作者 周颖 冯定庆 黄大雁 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第12期35-38,共4页
目的探讨孕足月产妇分娩发动前后蜕膜与外周血单个核细胞中自然杀伤(NK)细胞、自然杀伤T(NKT)细胞的构成变化,并分析外周血单个核细胞产生Th1、Th2型细胞因子的变化。方法随机选取正常孕足月孕妇分为分娩发动经阴道分娩组(分娩组)32例... 目的探讨孕足月产妇分娩发动前后蜕膜与外周血单个核细胞中自然杀伤(NK)细胞、自然杀伤T(NKT)细胞的构成变化,并分析外周血单个核细胞产生Th1、Th2型细胞因子的变化。方法随机选取正常孕足月孕妇分为分娩发动经阴道分娩组(分娩组)32例和分娩未发动行选择性剖宫产术组(剖宫产组)34例,分离蜕膜及外周血中单个核细胞后采用流式细胞术检测NK、NKT细胞的构成变化;另检测两组外周血单个核细胞培养后Th1/Th2平衡变化。结果分娩组蜕膜中NK、NKT细胞比例均低于剖宫产组(P<0.01),而外周血中NK、NKT比例均高于剖宫产组(P<0.01)。分娩组外周血中单个核细胞培养后Th1细胞比例高于剖宫产组(P<0.01),Th2细胞比例与剖宫产组无统计学差异(P>0.05)。结论分娩发动后NK、NKT细胞在体内重新分布,机体存在Th1偏倚,推测母胎界面的免疫变化与分娩发动有关。 展开更多
关键词 分娩 杀伤细胞 天然 自然杀伤T细胞 TH1细胞 Th2细胞 流式细胞术
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临产前孕妇抑郁和焦虑状况及影响因素分析 被引量:12
8
作者 高杨 王伟业 +1 位作者 黄大雁 刘辉 《安徽医学》 2014年第4期493-496,共4页
目的探索临产前孕妇的焦虑和抑郁状况及其影响因素。方法选取待产孕妇461例,采用问卷调查方式收集孕妇年龄、婚姻状况等信息,并运用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、人格测验量表(EPQ)及社会支持评定量表(SSRS)测定相关心理指标... 目的探索临产前孕妇的焦虑和抑郁状况及其影响因素。方法选取待产孕妇461例,采用问卷调查方式收集孕妇年龄、婚姻状况等信息,并运用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、人格测验量表(EPQ)及社会支持评定量表(SSRS)测定相关心理指标。结果临产前孕妇焦虑的发生率为31.9%,SAS标准分平均为(38.5±6.17)分;抑郁的发生率为28.2%,SDS标准分平均为(36.1±5.83)分,均处于较高水平。多元logistic回归分析结果显示,常住地、是否独生子女、早孕反应程度、产次、亲戚朋友不良孕产史、社会支持总分及N标准分是临产前孕妇产生焦虑的影响因素;家庭人均收入、夫妻关系、家庭是否重男轻女、产次、亲戚朋友不良孕产史、社会支持总分及P标准分是临产前孕妇发生抑郁的影响因素。结论临产前孕妇焦虑和抑郁的发生率较高,应对其实施心理干预。 展开更多
关键词 孕妇 焦虑 抑郁 影响因素
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某地区某医院921例小儿下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析 被引量:7
9
作者 高杨 黄大雁 +1 位作者 王伟业 刘辉 《安徽医学》 2014年第11期1542-1545,共4页
目的探讨小儿下呼吸道感染病原菌的分布及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床应用抗菌药物提供参考。方法选择2011年1月至2013年12月我院儿科收治的下呼吸道感染患儿921例,对其痰标本分离病原菌进行培养鉴定,并采用药敏试验K-B纸片法进行... 目的探讨小儿下呼吸道感染病原菌的分布及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床应用抗菌药物提供参考。方法选择2011年1月至2013年12月我院儿科收治的下呼吸道感染患儿921例,对其痰标本分离病原菌进行培养鉴定,并采用药敏试验K-B纸片法进行药敏试验。结果 921例下呼吸道感染患儿送检痰标本中共检出病原菌629株,检出率为68.3%;其中革兰阴性菌422株,占67.1%;革兰阳性菌168株,占26.7%;真菌39株,占6.2%。主要革兰阴性菌对美罗培南、阿米卡星耐药率较低,对氨苄西林、头孢唑林的耐药率较高;主要革兰阳性菌对万古霉素、呋喃妥因、利福平的耐药率较低,对青霉素G、四环素、红霉素的耐药率很高。结论小儿下呼吸道感染的病原菌主要以革兰阴性菌为主,尤其以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌常见,临床应按照病原菌药敏结果,合理应用抗菌药物,减少耐药性。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 小儿 病原菌 分布 耐药性
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经阴道与经腹子宫切除术比较 被引量:1
10
作者 陈红波 黄大雁 张志林 《中国现代药物应用》 2009年第13期29-31,共3页
目的比较经阴道与经腹子宫切除术的手术结局,探讨两种术式的优缺点。方法回顾性分析2006年10月至2009年2月在我院经阴道子宫切除(阴式组,n=42)与经腹子宫切除(经腹组,n=38)病例的手术情况及术后恢复情况。结果阴式组术中出血量高于经腹... 目的比较经阴道与经腹子宫切除术的手术结局,探讨两种术式的优缺点。方法回顾性分析2006年10月至2009年2月在我院经阴道子宫切除(阴式组,n=42)与经腹子宫切除(经腹组,n=38)病例的手术情况及术后恢复情况。结果阴式组术中出血量高于经腹组,术后恢复优于经腹组,P<0.05。两组手术时间、术后病率无显著差异,P>0.05。结论经阴道子宫切除术具有创伤小、恢复快等优点,但应掌握熟练的手术技巧及手术适应症。 展开更多
关键词 子宫切除术 阴道式 外科手术 微创性 手术中并发症 手术后期间
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分娩发动前后体内NK细胞、NKT细胞表型分析
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作者 陈红波 凌斌 +3 位作者 周颖 冯定庆 徐静竹 黄大雁 《中国实验诊断学》 北大核心 2009年第10期1399-1401,共3页
目的研究分娩发动前后蜕膜及外周血中NK细胞、NKT细胞表面NKG2A和NKG2D受体的表达情况,探讨其在产程发动中的作用。方法选取正常孕足月孕妇分为分娩发动经阴道分娩组(以下简称分娩组20例)和分娩未发动行选择性剖宫产术组(以下简称剖宫产... 目的研究分娩发动前后蜕膜及外周血中NK细胞、NKT细胞表面NKG2A和NKG2D受体的表达情况,探讨其在产程发动中的作用。方法选取正常孕足月孕妇分为分娩发动经阴道分娩组(以下简称分娩组20例)和分娩未发动行选择性剖宫产术组(以下简称剖宫产组20例),分离蜕膜及外周血中单个核细胞后采用流式细胞学技术分别检测CD56+细胞、NK细胞、NKT细胞表面NKG2A和NKG2D受体的表达情况。结果外周血单个核细胞中分娩组CD56+NKG2A+细胞构成下降、CD56+NKG2D+细胞构成增加,NK细胞、NKT细胞表面NKG2D表达上升。蜕膜单个核细胞中分娩组CD56+NKG2A+和CD56+NKG2D+细胞构成及NK细胞表面NKG2A和NKG2D表达均下降,NKT细胞表面NKG2A和NKG2D表达无显著差异。结论临产前体内NK细胞、NKT细胞表面NKG2A和NKG2D受体表达的变化可能在在产程的发动中起着重要作用。 展开更多
关键词 自然杀伤细胞 天然 分娩发动 自然杀伤细胞表面活化性受体D
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2011~2015年安徽省妇幼保健院剖宫产率及指征变迁分析 被引量:5
12
作者 储斌 陈红波 +2 位作者 陶峰 黄大雁 刘辉 《安徽医学》 2017年第5期560-563,共4页
目的分析安徽省妇幼保健院剖宫产率及剖宫产指征构成的变化,为进一步制定降低剖宫产率的具体措施提供依据。方法对2011~2015年在安徽省妇幼保健院住院分娩的62 506例孕妇的临床资料进行回顾性分析,统计分析5年间产妇剖宫产指征的构成、... 目的分析安徽省妇幼保健院剖宫产率及剖宫产指征构成的变化,为进一步制定降低剖宫产率的具体措施提供依据。方法对2011~2015年在安徽省妇幼保健院住院分娩的62 506例孕妇的临床资料进行回顾性分析,统计分析5年间产妇剖宫产指征的构成、剖宫产率的变化、社会因素剖宫产的构成以及围产儿情况。结果 (1)2011年安徽省妇幼保健院妇产科剖宫产率为59.30%,2015年为43.90%,2011~2015年剖宫产率呈下降趋势(P<0.01);5年间我院分娩的新生儿NICU入住率无显著变化。(2)在剖宫产指征的构成方面,2015年剖宫产产妇主要以瘢痕子宫(13.06%)为主,高于2011年(7.01%),差异有统计学意义(P<0.01)。2011年剖宫产产妇中主要以社会因素为主(15.47%),2015年为(4.51%),呈现显著下降趋势(P<0.01)。(3)社会因素剖宫产患者中,2015年以认为剖宫产安全方便(30.83%)为主,2011年以不能忍受分娩痛疼(40.02%)为主。结论 2011~2015年安徽省妇幼保健院的总体剖宫产率呈下降趋势,但并没有围生儿发病率及病死率升高;剖宫产指征构成已由原来的社会因素为主,转变为现在的以瘢痕子宫为主。 展开更多
关键词 剖宫产 指证 影响因素 瘢痕子宫
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妊娠不同时期睡眠质量影响因素分析 被引量:1
13
作者 邓业芹 马非凡 +5 位作者 郭孟翔 周宇佳 黄大雁 张彬 乔月华 蒋晓敏 《安徽医学》 2023年第9期1116-1124,共9页
目的调查妊娠早、中、晚期睡眠质量,分析基本人群特征、孕期特征、生活、工作习惯与环境暴露因素对孕期睡眠质量的影响。方法选取2020年11月至2022年7月在安徽省妇幼保健院产检至分娩的334例孕妇,调查其基本人群特征和生活、工作习惯、... 目的调查妊娠早、中、晚期睡眠质量,分析基本人群特征、孕期特征、生活、工作习惯与环境暴露因素对孕期睡眠质量的影响。方法选取2020年11月至2022年7月在安徽省妇幼保健院产检至分娩的334例孕妇,调查其基本人群特征和生活、工作习惯、环境暴露因素及孕11~13+6周、孕24~27+6周、孕32~36+6周匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),分析基本人群特征、孕期特征、生活、工作习惯与环境暴露因素与妊娠各期睡眠质量之间的关系,将差异有统计学意义的指标纳入logistic回归分析妊娠各期睡眠质量的影响因素。结果妊娠早、中、晚期睡眠质量差(PSQI>5分)的发生率分别为45.51%、37.41%和47.31%,68.56%孕妇发生过睡眠质量问题,20.96%孕妇在妊娠早、中、晚期均发生睡眠质量问题。多变量logistic回归分析显示便秘(OR=1.751,95%CI:1.091~2.809)、噪音(OR=1.790,95%CI:1.065~3.009)、妊娠早期食欲差(OR=2.343,95%CI:1.266~4.336)是影响妊娠早期睡眠质量问题的危险因素;痛经史(OR=2.059,95%CI:1.248~3.399)、噪音(OR=2.051,95%CI:1.200~3.505)、妊娠早期同住人吸烟(OR=3.481,95%CI:1.409~8.602)、孕期超重(OR=3.023,95%CI:1.432~6.382)是影响妊娠中期睡眠质量的危险因素;既往妊娠史(OR=1.901,95%CI:1.188~3.040)、便秘(OR=1.633,95%CI:1.015~2.427)是影响妊娠晚期睡眠质量的危险因素;婚前检查(OR=0.613,95%CI:0.387~0.970)是孕晚期睡眠质量的保护因素。噪音(OR=2.082,95%CI:1.148~3.775)是影响妊娠各期睡眠质量的独立危险因素。结论孕妇的人群特征和孕期特征、生活、工作习惯与环境暴露因素对孕妇的睡眠质量产生一定的影响,应调整并优化孕期生活习惯与工作环境,减少孕妇发生睡眠质量问题。 展开更多
关键词 环境暴露 妊娠 匹兹堡睡眠质量指数
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妊娠晚期自发性子宫体部破裂2例 被引量:1
14
作者 储斌 黄大雁 +1 位作者 孟祥莲 陈红波 《蚌埠医学院学报》 CAS 2017年第1期94-96,共3页
子宫破裂是严重的产科并发症之一,危及产科医疗安全。既往子宫破裂多发生于梗阻性难产及不恰当的引产,近年由于剖宫产率的增加,导致瘢痕子宫再次妊娠后子宫破裂发生率有增加趋势。因此安全避免首次剖宫产、瘢痕子宫的孕期管理、剖宫产... 子宫破裂是严重的产科并发症之一,危及产科医疗安全。既往子宫破裂多发生于梗阻性难产及不恰当的引产,近年由于剖宫产率的增加,导致瘢痕子宫再次妊娠后子宫破裂发生率有增加趋势。因此安全避免首次剖宫产、瘢痕子宫的孕期管理、剖宫产后经阴道分娩成为产科关注的问题。本文对我院抢救的2例瘢痕子宫妊娠晚期子宫体部自发性破裂病例进行报道。 展开更多
关键词 妊娠 子宫破裂 产科并发症
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利托君防治早产的效果观察 被引量:4
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作者 陈红波 黄大雁 吴自平 《蚌埠医学院学报》 CAS 2009年第8期711-714,共4页
目的:观察利托君抑制子宫收缩的效果及副作用,探讨其临床应用价值。方法:将100例早产(包括先兆早产)孕妇分为观察组和对照组。观察组60例给予利托君静脉滴注,以0.05 mg/min逐渐调整滴速至子宫收缩完全停止后再维持12-18h,然后改为... 目的:观察利托君抑制子宫收缩的效果及副作用,探讨其临床应用价值。方法:将100例早产(包括先兆早产)孕妇分为观察组和对照组。观察组60例给予利托君静脉滴注,以0.05 mg/min逐渐调整滴速至子宫收缩完全停止后再维持12-18h,然后改为口服维持7天。对照组40例给予硫酸镁4 g于30 min左右静脉滴注完毕,然后改为1-2 g/h静脉滴注至子宫收缩完全抑制。比较两组保胎成功率、延长孕周时间、抑制子宫收缩的显效时间、低钾血症发生率、心率变化、产后出血发生率以及对围生儿的影响。结果:观察组保胎失败率为11.7%,对照组为12.5%;观察组延长孕周(1.00±0.7)周,对照组延长孕周(0.87±0.6)周,两组差异均无统计学意义(P〉0.05)。观察组抑制子宫收缩显效时间短于对照组(P〈0.05),低钾血症发生率高于对照组(P〈0.01)。两组产后出血率、新生儿体重、新生儿Apgar评分差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:利托君抑制早产孕妇的子宫收缩疗效确切,显效快,但需注意防范低血钾等副作用。 展开更多
关键词 分娩 早期 利托君 硫酸镁 血钾过少
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合肥地区唐氏综合征筛查中位数方程的研究 被引量:3
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作者 许晓红 刘辉 +2 位作者 黄大雁 李子贤 邓松华 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2014年第1期47-50,共4页
目的以数据分析软件拟合合肥地区孕中期母血清标志物中位数方程,并评价新方程的效果。方法取合肥地区33 638例孕妇的产前筛查数据,以SPSS 17.0拟合新中位数方程,比较新中位数与2T-Risk软件内嵌中位数,计算风险结果,比较筛查效率。结果... 目的以数据分析软件拟合合肥地区孕中期母血清标志物中位数方程,并评价新方程的效果。方法取合肥地区33 638例孕妇的产前筛查数据,以SPSS 17.0拟合新中位数方程,比较新中位数与2T-Risk软件内嵌中位数,计算风险结果,比较筛查效率。结果新中位数方程与内嵌中位数有差异,更换中位数后,筛查效率提高。结论用数据分析软件拟合本实验室中位数方程可以提高筛查效率,此中位数方程对合肥地区产前筛查有指导意义。 展开更多
关键词 产前筛查 甲胎蛋白 游离β-人绒毛膜促性腺激 中位数
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祛瘀补肾法治疗青春期功能失调性子宫出血临床观察 被引量:2
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作者 夏光惠 宋苗苗 黄大雁 《安徽中医学院学报》 CAS 2013年第3期24-27,共4页
目的观察祛瘀补肾法治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法将120例青春期功能失调性子宫出血肾虚血瘀型患者随机分为两组,分别采用补肾活血中药和西药性激素进行治疗,并比较两组疗效。结果中药组在临床综合疗效、近期止血疗效... 目的观察祛瘀补肾法治疗青春期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法将120例青春期功能失调性子宫出血肾虚血瘀型患者随机分为两组,分别采用补肾活血中药和西药性激素进行治疗,并比较两组疗效。结果中药组在临床综合疗效、近期止血疗效和症状疗效(阴道流血量、腰膝酸软)方面显著优于西药组(P<0.05,或P<0.01);中药组复发率显著低于西药组(P<0.01)。结论祛瘀补肾法治疗青春期功能失调性子宫出血具有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 青春期功能失调性子宫出血 崩漏 祛瘀 补肾
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两种子宫肌瘤剔除术对妊娠及其结局的影响 被引量:7
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作者 庄雅丽 周曙光 +2 位作者 高扬 黄大雁 吕晓玲 《皖南医学院学报》 CAS 2013年第4期301-303,共3页
目的:探讨经腹子宫肌瘤剔除术和腹腔镜子宫肌瘤剔除术对妊娠及其结局的影响。方法:收集2007年1月~2011年1月期间安徽省妇幼保健院妇产科子宫肌瘤患者96例,其中要求保守治疗、经腹子宫肌瘤剔除术以及腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者各32例,随... 目的:探讨经腹子宫肌瘤剔除术和腹腔镜子宫肌瘤剔除术对妊娠及其结局的影响。方法:收集2007年1月~2011年1月期间安徽省妇幼保健院妇产科子宫肌瘤患者96例,其中要求保守治疗、经腹子宫肌瘤剔除术以及腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者各32例,随访2年,调查各组妊娠及其结局情况,并进行统计学分析。结果:两种子宫肌瘤剔除术后均可有效提高妊娠成功率;两种术式在术中出血、术后排气时间和术后盆腔粘连发生、术后复发方面均有统计学差异(P<0.05),但在手术时间上并无差异(P>0.05);3组患者在妊娠期流产、早产、足月产发生率上均无统计学差异(P>0.05);3组患者在前置胎盘、子宫破裂、胎盘早剥的发生上均无统计学差异(P>0.05),但在胎位异常和产后出血的发生上均有统计学差异(P<0.05)。结论:两种术式均能提高妊娠成功率,不能降低流产率和早产率,亦不能降低前置胎盘、子宫破裂、胎盘早剥的发生率,但可减少妊娠期胎位异常和产后出血的发生。 展开更多
关键词 子宫肌瘤剔除术 妊娠 妊娠结局
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中药活血通络法联合腹腔镜术治疗输卵管性不孕临床疗效观察 被引量:3
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作者 杨冷梅 王道萍 +4 位作者 陈利春 张晓红 郑晨旻 赵敬 黄大雁 《中医药临床杂志》 2018年第6期1120-1123,共4页
目的:探讨手术前后应用中药活血通络法联合腹腔镜术对提高输卵管性不孕患者妊娠率的有效性。方法:选择2012年6月—2015年4月年在安徽省妇幼保健院中西不孕科就诊输卵管性不孕的患者共101例分为2组,中西医组58例和西医组43例,中西医组采... 目的:探讨手术前后应用中药活血通络法联合腹腔镜术对提高输卵管性不孕患者妊娠率的有效性。方法:选择2012年6月—2015年4月年在安徽省妇幼保健院中西不孕科就诊输卵管性不孕的患者共101例分为2组,中西医组58例和西医组43例,中西医组采用手术前后活血通络的中药口服及灌肠治疗配合腹腔镜术,西医组仅采用腹腔镜术,2组术后1个月均行输卵管通液术以巩固手术效果,随访2年。比较2组的术后输卵管通畅率及术后妊娠率。同时分析术中输卵管梗阻程度、盆腔粘连、输卵管伞破坏程度对妊娠结局的影响。结果:2组输卵管术后1个月通畅率比较无明显差异(P>0.05),随访术后中西组妊娠率(48/58,74.1%),6个月内妊娠率为(31/58,53.4%);西医组术后妊娠率(18/43,41.8%),6个月内妊娠率为(8/43,18.6%),2组之间妊娠率均存在明显差异(P<0.01),中西组治疗方案更能提高术后妊娠率。同时在该研究中发现,输卵管梗阻状态、输卵管伞的损坏程度均对妊娠结局有一定影响。结论:在手术前后应用中药活血通络法联合腹腔镜术对提高输卵管性不孕患者的妊娠率明显的促进作用。 展开更多
关键词 中药 活血通络法 输卵管性不孕 腹腔镜术 妊娠率
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不同分娩方式对泌乳启动的影响 被引量:9
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作者 黄大雁 郝加虎 +2 位作者 蒋晓敏 朱鹏 陶芳标 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2009年第36期5194-5196,共3页
目的:探讨剖宫产和阴道自然分娩对产妇泌乳启动的影响。方法:在知情同意情况下,以面对面询问方式收集2 387例住院待产孕妇的社会人口统计学资料,孕期心理健康状况包括焦虑症状(采用焦虑自评量表评定)、抑郁症状(采用流行病学调查用抑郁... 目的:探讨剖宫产和阴道自然分娩对产妇泌乳启动的影响。方法:在知情同意情况下,以面对面询问方式收集2 387例住院待产孕妇的社会人口统计学资料,孕期心理健康状况包括焦虑症状(采用焦虑自评量表评定)、抑郁症状(采用流行病学调查用抑郁量表评定),孕期合并症和/或并发症,并追踪记录产时分娩情况包括分娩并发症、分娩方式、新生儿孕周、出生体重、Apgar评分及产后开奶、乳房胀满感距离分娩时间等信息。结果:初产妇开奶率92.4%高于经产妇86.0%,差异有统计学意义(x^2=6.332,P=0.012);初产妇乳房胀满感发生率69.5%与经产妇的69.4%差异无统计学意义(x^2=0.908,P=0.341);剖宫产组开奶率91.7%与自然分娩组91.6%差异无统计学意义(x^2=0.009,P=0.926),剖宫产组产妇的开奶时间(36.98±23.9)h比自然分娩组的(28.60±22.3)h延迟,差异有统计学意义(t=-5.880,P=0.000);剖宫产组产妇的乳房胀满感发生率75.4%高于自然分娩组产妇61.2%,差异有统计学意义(x^2=26.858,P=0.000),剖宫产组产妇的乳房胀满感发生时间(57.31±21.9)h比自然分娩组产妇(52.12±18.9)h延迟,差异有统计学意义(t=-3.548,P=0.000)。分层x^2检验结果显示:消除产次混杂效应后,剖宫产组与自然分娩组的开奶率差异无统计学意义(x_(MH)~2=0.004,P=0.962),剖宫产组产妇的乳房胀满感发生率是自然分娩组产妇的1.936倍(x_(MH)~2=25.710,P=0.000)。结论:不同分娩方式对产妇的泌乳启动会产生一定的影响。 展开更多
关键词 剖宫产术 阴道分娩 母乳喂养 泌乳 孕妇
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