尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死的临床研究

目的评价尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死患者的可行性与临床效果,为急性进展性脑梗死患者用药治疗提供参考。方法66例急性进展性脑梗死患者,随机分为对照组和联合组,每组33例。两组患者均采用常规基础治疗,在此基础上,对照组患者采用依达拉奉治疗,联合组患者采用依达拉奉联合尤瑞克林治疗。比较两组患者临床疗效以及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果联合组患者治疗总有效率为90.91%,高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组患者NIHSS评分均低于本组治疗前,且联合组NIHSS评分(10.0±2.2)分低于对照组的(18.3±2.5)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死能进一步改善患者神经功能,治疗价值更为显著。

尼麦角林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死患者的疗效

目的探讨尼麦角林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死患者的疗效。方法选取2017年11月至2019年8月宽甸满族自治县中心医院收治的110例急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各55例。对照组予以奥扎格雷钠治疗,试验组在对照组基础上加用尼麦角林治疗,比较两组神经功能缺损程度、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及超氧化物歧化酶(SOD)水平、住院时间、病死率。结果治疗后,试验组美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)低于对照组、Barthel指数量表(BI)评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清IL-6、TNF-α、MDA水平均低于较治疗前,SOD水平均高于治疗前,且试验组改善幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用尼麦角林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死患者的效果显著,可抑制炎性反应与氧化应激反应,减轻神经功能缺损程度,促进患者尽早康复。

基质金属蛋白酶-10血清水平与急性脑梗死的相关性分析

目的 基质金属蛋白酶-10（MMP-10）与动脉粥样硬化有着密切关系,且近期研究发现,MMP-10的血清水平在急性脑梗死鼠模型的梗死组织中有所升高,但是对于急性脑梗死患者的MMP-10血清水平至今尚无相关研究.我们研究了急性脑梗死患者MMP-10水平的变化及其与急性缺血性脑卒中试验病因分型、病情严重程度、危险因素和颈动脉斑块之间的关系.方法 选择2012年4-12月在我院神经内科住院的109例急性脑梗死患者作为病例组,另选85名健康体检者作为对照组.取病例组和对照组外周血,测定MMP-10血清水平,并搜集入组患者资料进行分组及统计学分析.结果 急性脑梗死病例组MMP-10血清水平明显高于对照组[分别为6.59 （6.07,7.31） μg/L、5.16 （3.87,5.94） μg/L,Z=8.33,P＜0.01];NIHSS评分与MMP-10之间呈正相关（r=0.204,P=0.037）;根据危险因素分组,血脂异常组较血脂正常组MMP-10血清水平升高（Z =2.07,P=0.042）;MMP-10与低密度脂蛋白（LDL）-胆固醇水平呈正相关（r=0.248,P=0.040）,而与凝血酶激活的纤溶抑制物（TAFI）呈负相关（r=-0.208,P=0.030）;病例组中,不稳定性斑块组MMP-10血清水平较稳定性斑块组升高,且两组间的差异具有统计学意义[分别为6.62 （6.13,7.36） μg/L、6.10（6.00,6.46） μg/L,Z=2.12,P=0.034].结论 急性脑梗死患者体内MMP-10血清水平较健康人群显著升高,且病情越严重,MMP-10血清水平升高越明显.血脂异常组的MMP-10血清水平高于血脂正常组,且MMP-10血清水平与LDL-胆固醇水平呈正相关,与TAFI水平呈负相关,提示MMP-10可能与动脉粥样硬化的发生发展密切相关.MMP-10血清水平可能与不稳定性斑块的形成及破裂有关,在急性血栓形成的机制中意义深远.