阔韧带平滑肌瘤的MR诊断

目的:探讨阔韧带平滑肌瘤的MR表现及诊断价值。方法:回顾性分析13例经手术和病理证实为阔韧带平滑肌瘤的MR表现。结果:13例中肿块位于子宫右侧4例,左侧8例,两侧1例。肿块呈圆形、类圆形10例,不规则形或分叶状3例。肿块大于5cm占84.6%(11/13)。T1WI肿块均呈等或略低信号;T2WI为中等信号,其中11例肿块中见不均匀斑点状、梭条状高信号影,2例见大片状液化坏死灶。注射钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)后扫描肿块实质部分明显强化,显示包膜完整,与子宫等周围脏器分界清晰10例,包膜不清,与子宫有粘连且分界不清3例;包膜不强化且显示更清晰。结论:阔韧带平滑肌瘤的MR表现具有一定的特征性:盆腔内、子宫外大而有完整包膜的实性或实性为主的肿块,T1WI呈等或略低信号,T2WI呈中等信号,其内常可见不均匀斑点状、梭条状高信号影,增强扫描肿瘤强化明显。MR具有良好的软组织分辨率、多方位成像的特点,有利于肿瘤结构、成份与包膜显示,对明确诊断有肯定的价值。