COPD患者CT定量及病情相关性研究

目的:探究慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者CT定量与其病情相关性。方法:选取2021年9月—2022年11月暨南大学附属口腔医院收治的稳定期COPD患者52例为病例组,患者均接受肺功能仪与肺部CT检查,并按病情严重程度分为轻度组、中度组、重度组、极重度组。选取同期因各种原因行肺部CT检查的健康体检者52例为对照组。比较病例组与对照组间CT检查肺各项指标的差异;比较轻度、中度、重度、极重度组四组患者肺功能指标、CT下肺各项指标的差异;分析肺功能各项指标和CT下肺各项指标的相关性。结果:病例组CT下支气管平均厚壁、壁面积比值、气管壁厚与气道直径比值均显著高于对照组(P<0.01),且病例组小于-950 HU气肿肺组织占全肺的比例显著高于对照组(P<0.01);病例组52例患者伴随病情程度加重,其肺功能指标用力肺活量(force vital capacity,FVC)占预计值%、一秒钟用力呼气量(forced expiratory volume in one second,FEV1)占预计值%、FEV1%、FEV1%占预计值%、呼气峰流量(peak expiratory flow,PEF)、中段呼气流速(maximum mid-expiratory flow,MMEF)水平呈下降趋势(P<0.05);病例组52例患者伴随病情程度加重,其CT下支气管壁面积比值、气管壁厚与气道直径比值、小于-950 HU气肿肺组织占全肺的比例呈上升趋势(P<0.05)。经分析,CT下支气管壁面积比值、气管壁厚与气道直径比值、小于-950 H U气肿肺组织占全肺的比例与肺功能指标FVC占预计值%、FEV1占预计值%、FEV1%、FEV1%占预计值%、PEF、MMEF均呈负相关(P<0.05)。结论:伴随稳定期COPD患者病情程度加重,其肺功能指标呈下降趋势,而CT下支气管壁面积比值、气管壁厚与气道直径比值呈上升趋势,且进一步分析发现,肺功能指标与CT下支气管壁面积比值、气管壁厚与气道直径比值、小于-950 HU气肿肺组织占全肺的比例呈负性相关。

多层螺旋CT与放射DR平片在脊柱骨折的诊断价值分析

目的:探究多层螺旋CT与放射DR平片在脊柱骨折的诊断价值。方法:选取2017年1月—2020年9月期间来我院诊治的外伤性脊柱骨折患者47例,均行多层螺旋CT(MSCT)与放射DR平片诊断。分析两种诊断方式的影像学特征比例、误诊及漏诊情况及诊断时间及费用。结果:MSCT诊断骨折片突入椎管、椎管容积改变、附件骨折及椎管狭窄影像学特征的检出率均高于放射DR平片诊断(P<0.05);MSCT诊断的误诊率及漏诊率均低于放射DR平片诊断(P<0.05);MSCT诊断的时间及费用均高于放射DR平片诊断(P<0.05)。结论:临床脊柱骨折采用多层螺旋CT的诊断时间较长,费用相对较高,但其脊柱骨折影像检出率高,可明确患者脊柱及周围组织损伤情况,能避免漏诊及误诊,影响后续手术治疗方案的制订,值得推荐使用。

胸腔积液及双肺下叶CT改变与急性胰腺炎病情相关性探讨

目的:探讨胸腔积液及双肺下叶CT改变与急性胰腺炎病情相关性,旨在为判断急性胰腺炎病情严重程度提供影像学参考依据。方法:选择2018年5月-2020年5月我院收治的急性胰腺炎患者,采用螺旋CT机确定患者是否存在胸腔积液及双肺下叶CT改变,并对其CT表现进行形态学分级评分,采用SPSS 22.0统计学软件胸腔积液及双肺下叶的CT形态学分级评分与急性胰腺炎病情临床分级评分进行相关性分析。结果:轻症组双肺下叶出现条索状影(5例)或胸腔积液+斑片影(5例),重症组双肺下叶出现条索状影(4例)或胸腔积液+斑片影(8例)。重症组中23例发生胸腔积液及双肺下叶CT改变,占88.46%;轻症组中19例出现胸腔积液及双肺下叶CT改变,占45.24%,重症组患者的胸腔积液及双肺下叶CT改变发生率显著高于轻症组患者(P<0.05);胸腔积液及双肺下叶CT改变与急性胰腺炎病情的皮尔逊相关系数为0.439,P<0.05,提示胸腔积液及双肺下叶CT改变与急性胰腺炎病情呈正相关。结论:胸腔积液及双肺下叶CT改变与急性胰腺炎病情存在相关性,胸腔积液及双肺下叶CT改变可作为诊断急性胰腺炎病情的影像学参考依据。

不同类型分水岭脑梗死头颅CTA特征研究

目的:探讨不同类型分水岭脑梗死(CWI)患者的头颅CT血管成像(CTA)特征。方法:回顾性分析2016年2月至2020年8月暨南大学附属口腔医院收治的45例CWI患者的临床资料,经头颅CTA确诊为融合型内分水岭脑梗死(C–CWI)21例、部分性内分水岭脑梗死(P–CWI)24例,将C–CWI患者作为A组,P–CWI患者作为B组,分析两组的CTA血管病变情况、Willis环特征。结果:45例患者中,大脑中动脉(MCA)和/或中颈内动脉(ICA)狭窄≥50 %有34例(75.56 %);其中B组的MCA、ICA及串联狭窄的发生率分别为16.67 %(4/24)、70.83 %(17/24)、8.33 %(2/24),A组分别为57.14 %(12/21)、85.71 %(18/21)、47.62 %(10/21);A组MCA、ICA、串联狭窄的发生率明显高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组Willis环完整及不完整比例相当,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不同类型CWI患者的发病与MCA、ICA病变以及串联狭窄密切相关,不同类型间Willis环完整及不完整特征无明显差异。