儿科住院患者抗菌药物的药物利用评价

目的:分析本院抗菌药物的应用情况,为临床用药提供参考。方法:采用药物利用评价回顾性研究方法,对本院2006年1月～2007年1月儿科病例抗菌药物使用情况进行统计分析。结果:抗菌药物的使用率为64.58%,其中头孢曲松钠针、利巴韦林针用药频率较高;头孢呋辛钠针、头孢他啶针总金额较高;注射用抗菌药物的使用明显多于口服抗菌药物的使用,使用金额排名前14位的抗菌药物DUI值大于1者3种,小于1者11种。结论:我院儿科抗菌药物使用以注射用抗菌药物为主,使用剂量较为谨慎,用药基本合理,存在个别不合理现象,应进一步加强抗菌药物的使用管理。

剖宫产术后不同抗菌药物预防用药方案的成本-效果分析

目的:评价4种抗菌药物用药方案预防剖宫产术后感染的成本-效果。方法:对我院1066例产科剖宫产术后应用A(头孢哌酮钠/舒巴坦钠+甲硝唑)、B(氨苄西林钠/舒巴坦钠+甲硝唑)、C(头孢拉定+甲硝唑)、D(头孢哌酮钠/舒巴坦钠)4种方案预防感染,进行回顾性成本-效果分析。结果:4种方案成本分别为4954.13、4752.77、3870.16、3988.22元;有效率分别为98.5%、87.4%、84.6%、96.8%;成本-效果比分别为50.30、54.38、45.75、41.20;A、B、D方案相对于C方案的增量成本-效果比分别为77.98、315.22、9.68。结论:D方案预防剖宫产术后感染较为经济、合理。

3种治疗女性非淋菌性泌尿生殖道感染方案的成本-效果分析

目的:评价3组治疗女性非淋菌性泌尿生殖道感染方案的经济效果。方法:将135例非淋菌性泌尿生殖道感染患者随机分为3组,分别给于加替沙星片、阿奇霉素片、左氧氟沙星片治疗,观察临床效果并作成本-效果分析。结果:3组的疗效分别为97.78%、95.56%和80.00%,成本分别为80.50元、97.92元和29.68元。结论:加替沙星为治疗非淋菌性泌尿生殖道感染的较佳方案。

13000张门诊处方分析

目的分析评价广州市妇婴医院门诊处方的不合理情况,为提高处方质量提供参考。方法收集2005.10～2007.11月的门诊处方13000张,以《处方管理办法》中的相关规定为标准对处方进行分析。结果不合格处方4585张,合格率仅为65%,其中用药超7d处方占19.6%;应用了抗菌药的处方有4535张,占总处方量的34.88%,其中单用抗菌药的处方比例占79.58%;门诊处方药品费用所占比例最高的81.43%下降到70.39%,呈逐年下降的趋势,处方平均金额也呈下降的趋势。结论我院门诊处方质量总体良好,处方平均金额呈下降趋势,不合理处方主要为用药超7d未注明理由、无下划线等,应引起医师的注意。

破解国企改制档案处置工作中的难题

国有企业档案是国家宝贵的档案资源和不可再生的信息资源,也是国有资产管理的重要依据和凭证。随着国有企业改革的深层推进,各类企业相继出现兼并、破产、出售、收购、股份制改造、股份合作制、与外商合资、合作经营以及实行承包、租赁等其他资产与产权变动等情况,在此过程中企业档案的归属与流向务必有一个统筹安排,做好相应的企业档案处置工作就成为一项维护企业经济利益。

改制企业档案鉴定工作存在的问题及对策

随着国家体制改革的不断深化,出现了大批国有企业改制为股份制企业,在改制企业快速发展的过程中,为企业决策和经营服务的企业档案管理的重要环节——档案鉴定工作却显得薄弱。探讨改制企业档案鉴定工作存在的问题,结合实际工作,分析存在问题的原因,提出具体的解决方法。

企业电子文档管理工作的建议研究

随着社会信息技术的飞速发展．企业网络化的普及。电子文档管理融入企业业务管理．从而产生的电子文件和电子档案空前数量庞大、种类繁多。电子档案反映了以企业经营特色为主要内容的活动。也是企业电子商务、各类电子业务信息中的精华。企业要在激烈的市场竞争中取胜．往往通过电子文档为媒体推介自己企业经营特色的的优质品牌和业绩成果。

论建设工程合同档案的科学管理

工程合同档案管理是项目管理的核心并始终贯穿项目管理全过程,本文针对在建设工程合同档案管理中存在的种种问题,有的放矢地从建立和完善健全合同档案管理制度、提高合同档案管理质量和明确工程合同归属的门类等方面进行论述,确保合同档案管理的科学性,强化合同的法律约束作用,有效降低工程风险,增加企业利润,确保建筑活动协调有序地运行。

浅析路桥施工项目档案质量的监控

路桥施工项目档案是公路与桥梁施工过程中形成的具有保存价值的真实记录,是路桥专业技术人员辛勤智慧和劳动成果的结晶。对施工企业来说,施工项目档案质量的优劣直接影响到档案作用的发挥和企业经济的发展。因此,提高项目档案质量对提高施工企业经济效益和社会效益有着十分重要的意义。本文通过分析影响路桥施工项目档案质量的各种因素,探究路桥建设项目档案质量监控的措施。

转制企业档案处置的实践与思考

本文通过在本单位体制改革过程中档案处置工作的实践,为转制企业的档案处置总结了经验,并对转制后股份制企业的档案工作提出了有利于企业发展的思路。

毛冬青溶液的制备及质量标准研究

目的：制备毛冬青溶液并建立其质量标准.方法：煎煮法制备毛冬青溶液;用TLC法对其进行鉴别,留样1a观察其性状、pH值、相对密度、含量及微生物限度;用UV法测定毛冬青含量.结果：本溶液性状稳定,pH值、相对密度、含量及微生物限度均符合《中国药典》相关项下规定;毛冬青在8～60 mg·mL^-1浓度范围内与吸收度呈良好线性关系.结论：毛冬青溶液制备方法简单、稳定;所建标准可用于毛冬青溶液质量控制.

剖宫产产妇抗菌药物使用疗程的成本-效果分析

目的:寻找广州市妇婴医院剖宫产产妇术后预防性使用抗菌药物的最佳疗程。方法:采用回顾性研究,收集和整理该院2006年6月至2007年5月493例剖宫产产妇相关资料,利用成本-效果分析方法对剖宫产产妇术后预防性使用抗菌药的不同疗程进行分析。结果:剖宫产产妇预防性使用抗菌药的疗程A组((d<3)天)、B组((3≤d<4)天)、C组((4≤d<5)天)、D组((d≥5)天)的有效率分别为:66.67%、85.12%、89.5%、85.19%;以抗菌药费用作为成本计算的成本-效果比分别为:9.21、7.22、8.62、14.32;以西药费作为成本计算的成本-效果比分别为:13.92、15.29、16.89、21.89;以住院费作为成本计算的成本-效果比分别为:61.15、67.09、66.78、79.96。结论:剖宫产产妇术后预防性使用抗菌药物,最经济、有效、合理的使用时间为术后3天(B组),增加用药天数并不能增加治疗效果,而费用却明显增加。

513例剖宫产患者药物利用评价

目的：评价剖宫产患者药物利用的合理性。方法：采用回顾性方法，对我院2006年6月～2007年5月513例剖宫产患者的用药情况进行统计、分析。结果：我院剖宫产患者药品销售金额排序列前2位的是抗茵药物和麻醉药（及辅助药），分别占药品总销售金额的52．21％和17．08％。按抗菌药物销售金额排序列前2位的是注射用盐酸头孢替安和注射用头孢呋辛钠，分别占30．85％和24．47％。部分抗菌药物的药物利用指数（DUI）偏大，DUI〈1的有4种，DUI=1的有4种，DUI〉1的有6种，而且DUI〉1的品种DDDs均较大，也就是应用量较多。结论：我院抗菌药物应用在剖宫产患者中所占比例较高，品种选择合理，但部分抗菌药物剂量偏大，应引起重视。