4例经蝶窦脑垂体腺瘤切除术后尿崩症患者的观察及护理

总结了10例脑垂体腺瘤经蝶窦切除术后4例尿崩症患者的观察及护理,主要包括尿量、电解质的监测;病情观察、基础护理,心理、饮食、药物治疗等护理。认为经蝶窦脑垂体腺瘤切除术具有并发症少、创伤小、痛苦少、手术时间短、恢复快的优点,是治疗脑垂体腺瘤的行之有效的方法之一。对患者早期发现病情变化,及时采取积极有效的治疗和护理措施,可防止病情恶化,减少并发症的发生,是提高手术成功的关键。

超早期显微手术治疗高血压基底节区脑出血患者的护理体会

高血压脑出血是高血压最严重的并发症之一,同时也是全球性具有高致残、高发病率和致死率的疾病,占脑血管疾病的10%左右[1]。高血压疾病常导致脑底的小动脉发生病理性变化,主要的突出变化为小动脉的管壁上发生玻璃样或者纤维样变性以及局灶性出血、缺血以及坏死,削弱了血管壁的强度,出现了局限性的扩张,并且可以形成微小的动脉瘤[2]。

颅内动脉瘤介入手术并发症护理

颅内动脉瘤是脑动脉局部血管发生异常改变产生的脑血管瘤样突起,是造成蛛网膜下隙出血（SAH）[1]的最主要病因,占脑血管疾病发病率52%~85%,仅次于脑血栓和高血压脑出血。临床症状以高热、头痛、出血、颅内压增高、尿潴留、低血压等[2]为主,严重者可出现意识丧失或神经功能障碍,致残率和致死率高。颅内动脉瘤介入手术的优点创伤小、感染机会少、术中出血少、住院时间短、恢复快,但术后并发症穿刺部位血肿、

门诊部多学科协作诊疗模式的研究进展

随着多病种患者越来越多,医疗专科区分也更加细化,专科医生往往仅从自己的专业角度思考问题,存在一定局限性。而多学科协作诊疗能通过加强医院各专科的协助,提高对疑难患者的诊治能力。本文对门诊部多学科协作开展背景、具体运作内容进行综述,旨在为诊疗工作的开展提供参考。

布地奈德福莫特罗吸入辅治哮喘伴慢性阻塞性肺疾病对肺功能及炎性因子的影响

目的观察布地奈德福莫特罗吸入辅助治疗哮喘伴慢性阻塞性肺疾病对肺功能及炎性因子的影响。方法选择2016年3月—2017年3月西双版纳傣族自治州人民医院呼吸内科收治的哮喘伴慢性阻塞性肺疾病患者90例作为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组各45例。2组患者均减少运动负荷,给予吸氧、家庭氧疗。对照组给予抗胆碱药物、抗感染、氨茶碱类、镇咳剂等常规治疗。观察组在对照组治疗基础上给予布地奈德福莫特罗吸入剂吸入治疗,160μg/吸,2吸/次,2次/d;2组疗程为6个月。比较2组患者治疗前后肺功能、炎性因子,慢阻肺自我评估测试(CAT)评分、哮喘控制测评(ACT)评分、急性加重次数变化情况,并对2组患者安全性进行评价。结果治疗后2组FVC、FEV_1、PEF、DLCO、IC/TLC明显高于治疗前,RV/TLC低于治疗前(P<0.05),且治疗后观察组优于对照组(t=2.069、4.919、6.379、2.169、6.841、5.138,P=0.021、0.000、0.000、0.016、0.000、0.000);与治疗前比较,2组治疗后炎性因子均改善(P<0.05),且治疗后观察组TNF-α、IL-5、IL-6、hs-CRP水平显著低于对照组(t=2.256、2.791、3.479、2.060,P=0.027、0.003、0.000、0.021);观察组CAT评分、急性加重次数明显低于对照组,ACT评分显著高于对照组(t=6.534、4.243、10.146,P=0.000、0.000、0.000);2组患者治疗过程中发生口干、心悸、烦躁、便秘、急性尿潴留等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(X^2=0.758、2.381、0.505、0.000、0.758,P=0.384、0.123、0.477、1.000、0.384)。结论布地奈德福莫特罗吸入治疗哮喘伴慢性阻塞性肺疾病能有效改善肺功能指标,降低炎性因子水平,缓解临床症状,安全可靠,值得临床推广。

少数民族地区慢性伤口患者出院后延续护理的应用探析

目的探讨少数民族地区慢性伤口患者出院后延续护理的临床效果与应用价值。方法选择2015年10月至2017年6月我院收治的80例来自少数民族地区的慢性伤口患者,随机分为实验组与对照组,各组40例,对照组出院后转由家属照护,实验组成立慢性伤口延续护理小组,负责出院患者院外护理,随访记录两组伤口愈合时间,并比较伤口转归情况,调查护理满意度情况。结果实验组伤口愈合时间(38.70±5.52)d明显短于对照组(64.50±7.81)d,而且伤口转归有效率(95.0%)明显高于对照组(72.5%),护理满意度(100.0%)高于对照组(77.5%),P<0.05,差异存在显著统计学意义。结论对少数民族地区慢性伤口患者出院后实施延续护理有利于促进伤口转归,提高护理满意度。