基于循证药学及药师干预探讨处方前置审核提升门急诊处方合格率的效果观察

目的 观察基于循证药学构建“前置审方软件+专业药师”实时审核处方模式在提升门急诊处方合格率中的应用效果。方法 抽取东莞市松山湖中心医院门急诊处方,2022年1—6月基于循证药学及药师干预的处方前置审核实施前共调剂处方455 175张,每月随机取样2 000张(共12 000张);2022年8月开始实施基于循证药学及药师干预的处方前置审核,其中2023年6—11月共调剂处方522 785张,每月随机取样2 000张(共12 000张)。统计基于循证药学及药师干预的处方前置审核实施前后的处方数量及成功干预处方数量;比较循证药学及药师实施前后门急诊处方中的合格率和患者折返修改处方率、医护和患者对药房工作的满意度评分、药房药师的专业知识和实践技能综合水平。结果 基于循证药学及药师干预的前置审核实施前专业药师共审核455 175张处方,成功干预1 251张问题处方;实施后审核处方522 785张,成功干预2 334张问题处方。实施后,门急诊处方合格率高于实施前(97.93%vs.92.70%,χ^(2)=368.116,P<0.01),门急诊处方折返修改率低于实施前(0.38%vs.1.01%,χ^(2)=35.038,P<0.01);医护满意度评分和患者满意度评分均高于实施前(P<0.01);药师专业知识、处方审核能力及处方点评能力评分均高于实施前(P<0.01)。结论 基于循证药学构建“前置审方软件+专业药师”实时审核处方模式将审核处方工作前置,可及时有效干预问题处方,提升门急诊处方质量,同时可促进药房药师的专业知识和实践技能综合水平,提高医护患对药房工作的满意度。

许氏平鲉群体耳石形态学比较

利用9个耳石形状指标:圆度、形态因子、环率、矩形趋近率、椭圆率、半径比、Feret比、幅形比、面密度对中国近海8个许氏平鲉(Sebastes schlegelii)群体共228尾个体的耳石形态进行单因子方差分析、判别分析、主成分分析等多元统计分析,并与傅里叶分析结果进行比较。单因子方差分析结果显示,丹东群体和日照群体的9个指标存在显著差异,荣成群体和胶南、青岛、乳山3个群体分别存在9个指标的显著差异,胶南群体和乳山群体存在9个指标差异不显著(P>0.05);第一主成分和第二主成分解释了约72%的形态差异;9个指标在判别分析中的综合判别正确率为64.9%。傅里叶分析结果显示综合判别正确率为43.8%,较第一种方法降低21.1%,9个主成分指标解释了89.2%的形态差异。多元统计分析及傅里叶分析结果均表明中国近海许氏平鲉群体之间形态差异不显著。

爱的暖流在这里涌动——记南阳市兴宛学校董事长、市人大代表王向芬实施温暖工程的先进事迹

地处南阳白河之滨,有一所规模宏大的民办学校.这里校园环境秀丽,四季如春.这所学校,现有小学、初中、高中三个学部,共有2000多名学生,200多名教职员工,学校办得有声有色.5年来,向全国各类大专院校,输送本科生600多人,专科生1000人.这1600多名学生在校期间,都不同程度地享受到助学金、奖学金的优厚待遇.其中2003年6名考入重点大学的贫困生,学校再度解囊,为每位学生奖助6000元,使他们健步踏上深造的征程.2001年12月,兴宛学校被河南省教委誉为"社会力量办学先进单位",同年又被中华职业教育社命名为"温暖工程基地".

双向偏心受拉构件截面设计方法探讨

1 基本公式 [1]提出了下列对称配筋矩形截面钢筋混凝土双向偏心受拉构件正截面强度计算公式,并已列入我国新的《混凝土结构设计规范》中: N≤N_u=1/(1/N_(uO)+e_0/M_u) (1)式中 N——双向偏心受拉构件的设计轴向拉力; N_u——构件双向偏心受拉时的抗拉强度;

基于PDCA循环质控的新型药学服务模式在患者用药安全及处方管理中的应用

目的 研究基于PDCA循环质控的新型药学服务模式在患者用药安全及处方管理中的应用效果。方法 选择2020年1~12月于东莞市松山湖中心医院门诊药房开具处方药的106例患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组和对照组各53例。对照组患者行传统管理模式,观察组患者行基于PDCA循环质控的新型药学服务模式,均连续管理3个月后,比较两组患者药品管理情况、处方不合理情况以及药学管理质量评分、药学服务质量评分及满意度评分情况。结果 观察组患者药品有效使用率、药品去向明确率分别为96.23%、98.11%,明显高于对照组的75.47%、81.13%,不合格药品报损率为3.77%,明显低于对照组的16.98%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者用药不合理、重复给药、超剂量给药、注射剂量不合理、给药频次不合理以及超说明书适应证用药等占比分别为1.89%、0、0、1.89%、1.89%、1.89%,明显低于对照组的15.09%、13.21%、16.98%、18.87%、15.09%、13.21%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者药学管理质量评分、药学服务质量评分以及满意度评分分别为(95.18±2.47)分、(94.64±2.62)分、(95.37±2.13)分,明显高于对照组的(80.37±2.26)分、(81.46±3.53)分、(80.68±2.38)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于PDCA循环质控的新型药学服务模式在患者用药安全及处方管理中的应用效果显著,其不仅能减少临床不合理用药,保障用药安全,还能改善药学管理和服务质量,提高处方管理水平和患者满意度。

如何培养学生良好的阅读品质

指导学生阅读，老师们一般都十分重视帮助学生学会和掌握阅读的方法和规律，但经过这样的指导和训练的学生，阅读能力依然故我，书面的和口头的表达能力也不见提高，甚至越来越不愿意好好读书。这就不能不让人想到，提高阅读能力不仅仅是帮助他们掌握方法和规律的问题，更重要的是努力培养他们良好的阅读品质。

怎样提高初中生英语写作能力

英语写作能力好比是一项系统工程,我们可以分阶段的帮助学生提高写作能力。

反腐败也需要“管理”

绝对的权力和不受约束的权力,必然产生特权意识、官僚主义和腐败行为。在新形势下,要消除腐败,必须"管理"对权力的监督制约,这是搞好反腐败斗争的关键。