临床护理分类系统在重症监护病房护理记录中的适用性研究

[目的]探讨临床护理分类系统(CCC)应用于重症监护病房(ICU)护理记录的适用性,为规范临床护理用语、促进标准化护理术语的临床应用提供依据。[方法]采用德尔菲专家咨询法,选择8个省市的31名ICU护理专家对CCC(中文版2.5)的护理诊断、护理措施应用于ICU的适用性进行了两轮专家函询,并分析、整理专家意见。[结果]两轮问卷的回收率和有效率均为100%;两轮专家的权威系数分别是0.82,0.96;护理诊断的协调系数分别是0.254,0.141;护理措施的协调系数分别是0.234,0.158。CCC(中文版2.5)应用于ICU护理记录的适用性比例为97.61%,其中176条护理诊断中适用169条,占96.02%;201条护理措施中适用199条,占99.00%。[结论]CCC(中文版2.5)应用于ICU护理记录具有良好的适用性及可行性,可作为我国ICU的标准化护理语言。

基于临床护理分类系统的重症监护室电子护理记录系统的开发与应用

目的基于临床护理分类系统(clinical care classification,CCC)设计开发结构化电子护理记录系统,并评价其应用价值,为促进护理标准化术语建设提供实证参考。方法基于CCC的框架结构和术语体系,设计开发结构化的电子护理记录系统,并应用于重症监护室(intensive care unit,ICU)的临床护理实践。通过分析CCC术语的使用频率、分布特点、护理记录时间等指标,评价其应用效果。结果共使用CCC术语24990条,其中护理诊断5052条、护理措施7443条;176项护理诊断术语中实际使用93项(52.80%)、201项护理措施术语中实际使用108项(53.73%);护士找到所需术语的成功率为89.43%。每次文档录入的平均时间从170.5 s缩短到95.5 s。结论基于CCC的电子护理记录系统能反映ICU护理工作特点及患者病情特点,提高护理记录效率,实现了临床护理信息的标准化表达和数据共享。

基于Citespace的枸橼酸抗凝研究热点可视化分析

目的:分析基于Citespace的枸橼酸抗凝研究热点和发展趋势。方法:检索国内常用数据库中国知网,维普、万方近10年发表的枸橼酸抗凝相关文献,对相关文献作者、研究机构、关键词进行可视化分析。结果:共纳入833篇相关文献,有55名作者发文量>2篇。发文量最多的是四川大学华西医院肾内科和首都医科大学附属北京友谊医院重症医学科。对136个关键词进行聚类,形成11个关键词聚类标签,并从关键词中筛选出突显强度较大的作为研究前沿和热点。结论:枸橼酸抗凝技术的应用研究还有待深入,以聚类结果依据,深化枸橼酸抗凝研究横向与纵向发展。

重庆市沙坪坝区儿童百日咳发病的相关因素分析

目的 探索重庆市沙坪坝区儿童百日咳发病的相关因素,为优化百日咳疫情防控措施提供科学依据。方法 选取2024年1—5月重庆市沙坪坝区辖区内医院明确诊断百日咳的新发病例作为病例组,按照1∶1匹配原则(与病例住同一街道,与病例性别相同且年龄相差不过1岁)选取对照组,共计纳入病例和对照各200名,采用自行设计的0~12岁儿童百日咳问卷进行调查。采用条件Logistic回归模型分析儿童百日咳发病的影响因素。结果 多因素条件Logistic回归分析结果显示,家人吸烟、发病前21 d儿童接触有咳嗽症状的人、发病前21 d儿童照看人去过人口密集场所的儿童百日咳发病风险较高[OR值(95%CI)分别为1.97(1.00~3.86),11.23(5.27~23.95),9.57(3.16~28.99)],较大的家庭居住面积(100~150,>150 m^(2))和儿童外出回家后洗手的儿童百日咳发病风险较低[OR值(95%CI)分别为0.57(0.21~0.96),0.38(0.18~0.74),0.13(0.02~0.61),P值均<0.05]。结论 重庆市沙坪坝区儿童百日咳发病主要受发病前的暴露情况、居住面积和手卫生的影响。应加大手卫生、戴口罩、勤通风和减少去人口密集场所等非特异性公共卫生措施的健康宣教,以减少儿童百日咳的发病率。