护理安全的影响因素及防范对策

护理安全是护理管理的重点,是护理质量的重要标志之一。本文就在临床工作中,如何规范护理行为,强化质量意识,最大限度的降低护理差错的发生,确保病人安全,提高护理质量,浅谈自己的一些看法。

合作教学法在小学数学中的应用探究

合作教学法改变了传统数学教学过程中以教师为主导的教学模式,转变为师生之间、学生与学生之间合作互动的新型教学模式。合作教学法可以有效提高数学课堂教学的质量和效率,而且还能够初步培养学生的合作探究能力,提高学生主动学习的积极性。在小学数学课堂使用合作教学法,对促进学生学习数学的效果有很大的帮助。

缝匠肌髂骨瓣移植术治疗青中年人股骨头缺血性坏死疗效观察

目的 探讨和总结青中年股骨头坏死的最佳治疗方案。方法 于股骨头颈部开槽进入股骨头病灶处 ,彻底清除硬化、囊变病灶和充分减压 ,同侧缝匠肌髂骨瓣植骨术治疗青中年股骨头缺性坏死 36例。结果 对 36例病人经 6个月～ 8年 ,平均 5 1个月的随访 ,按王岩股骨头缺血坏死疗效评价法判定 ,临床优良率 90 %以上 ,X线股骨头修复率 80 %以上。结论 该方法具有清除病灶彻底、减压充分 ,重建股骨头的血液循环等特点 ,缝匠肌髂骨瓣植骨为股骨头带入成骨效应成分 ,加速骨的重建 ,适用于青中年股骨头缺血性坏死Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者 ,是一种较理想的治疗方法。

亚低温联合依达拉奉治疗对急性脑梗死患者近期预后的影响

目的观察亚低温联合依达拉奉治疗对急性脑梗死患者近期预后的影响。方法将发病时间≤72h的245例急性脑梗死患者按就诊时间先后顺序分为联合治疗组（65例）、亚低温组（59例）、依达拉奉组（58例）和对照组（63例）；所有患者均给予常规药物治疗，亚低温组加亚低温治疗，依达拉奉组加依达拉奉治疗，联合治疗组同时加亚低温和依达拉奉治疗。在治疗前及治疗后30d时对患者进行欧洲卒中量表（ESS）评分，在治疗前及治疗后30、90d时对患者进行日常生活能力（ADL）评分。结果联合治疗组、亚低温组、依达拉奉组、对照组治疗前ESS评分分别为（45．22±16．94）、（46．884±22．54）、（47．13±10．92）、（46．944±16．41）分，ADL评分分别为（20．544±14．65）、（20．944±10．93）、（21．834±14．71）、（23．614±18．91）分，各组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。联合治疗组ADL评分在治疗后30d为（59．574±30．99）分、90d为（74．464±25．61）分，比亚低温组的（43．914±27．61）、（58．13±26．62）分和对照组的（34．584±27．75）、（45．56±26．10）分高，差异有统计学意义（尸〈0．05），在治疗后90d比依达拉奉组的（62．834±28．74）分高，差异有统计学意义（P〈0．05）。联合治疗组ESS评分在治疗后30d为（72．244±14．54）分，与亚低温组的（65．884±17．76）分、依达拉奉组的（65．27±18．02）分、对照组的（60．62±14．97）分比较差异有统计学意义（P〈0．05）。联合治疗组临床显效率为63．08％（41／65），明显高于亚低温组的42．37％（25／59）、依达拉奉组的41．38％（24／58）和对照组的23．81％（15／63），差异有统计学意义（P〈0．05）。而联合治疗组的病死率为9．23％（6／65），低于亚低温组的10．17％（6／59）、依达拉奉组的12．07％（7／58）、对照组的12．70％（8／63），但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论亚低温联合依达拉奉治疗明显提高急性脑梗死患者的近期预后。

局部亚低温治疗急性脑梗死52例临床观察

目的观察局部亚低温治疗急性脑梗死的临床效果。方法99例急性脑梗死患者按单双日随机分为亚低温组（52例）和常温组（47例）。两组均给予常规治疗，亚低温组加用头部亚低温治疗，观察两组的日常生活能力（ADL）、欧洲卒中评分（ESS）和临床疗效。结果亚低温组治疗后30d时ESS为（74．4±13．8）分明显高于常温组（65．0±17．6）（t=3．121，P〈0．01），ADL治疗后10d、30d、90d分别为（39．2±32．2）、（59．3±29．7）、（64．0±31．5）分高于常温组的（23．9±19．8）、（49．3±27．3）、（56．0±30．1）分（t=2．611-2．736，P〈0．05—0．01）；亚低温组总有效率（78．8％）比常温组（46．7％）高（χ^2=10．953，P〈0．01）。结论局部亚低温治疗急性脑梗死有助于神经功能的恢复，提高生存质量，减少经济和社会负担。

当前档案行政执法主体建设状况的认识与对策探讨

该文介绍了局馆合一和主体授权这两种档案执法主体建设的主要形式 ,从深化体制改革、加强档案事业宏观管理、档案法治建设现状、档案事业自身发展特点等方面分析了这种复杂局面出现的原因 ,提出了要提高认识、贯彻依法治档。

老年患者浅静脉留置针渗液156例原因分析及护理对策

静脉留置针又称套管针，现已在临床广泛使用。它具有操作简单、对血管刺激性小、便于抢救、随时输液、减轻护士工作量、减少患者痛苦的优点。但如果因针眼处发生渗血、渗液，而在短时间内将留置针拔除，将会增加患者经济上的负担和精神上的痛苦。回顾性分析我科2009-10—2010—12156例老年浅静脉留置针患者，针对其局部渗液较其他并发症多的原因进行了讨论，采取了护理对策，现报告如下。