胃癌患者Hp感染及血清GPDA活性的变化

目的探讨胃癌患者粪便Hp检出率与血清GPDA活性变化的关系。方法利用幽门螺旋杆菌粪便抗原检测法(HpSA法)和速率法分别检测117例初治前胃癌患者、45例良性胃部疾病患者及40例正常人粪便中的Hp阳性率和血清GPDA活性并作相关分析。结果胃癌患者Hp感染率及其血清GPDA的阳性率分别为70.1%和71.5%,显著高于良性胃部疾病患者和正常人(P<0.01)。胃癌的部位与Hp感染有关(P<0.05),而其血清GPDA活性与临床各因素的关系并不密切(P>0.05),两者无相关性(P>0.01)。结论Hp感染可能与胃癌的发生、发展有关,血清GPDA检测对胃癌的诊断有一定的意义。

胃癌患者术前血浆可溶性P2-选择素和唾液酸水平的变化

目的:探讨胃癌患者术前检测血浆可溶性P2-选择素(sP2-selectin)和唾液酸水平的临床意义。方法:采用ELISA法、酶偶联法及比色法分别检测117例术前胃癌患者、45例良性胃部疾病患者及40例正常人血浆中sP2-selectin和总唾液酸(TSA)及脂结合唾液酸(LSA)水平并进行比较分析。结果:胃癌患者术前血浆中sP2-selectin、TSA及LSA含量显著高于良性胃部疾病患者及正常人(P<0.01或P<0.05),阳性率分别为72.6%、75.2%和66.7%,血浆sP2-selectin、TSA和LSA水平与临床分期有关(P<0.05),sP2-selectin和LSA水平与胃癌的转移有关(P<0.05)。结论:术前血浆sP2-selectin、TSA及LSA检测对胃癌的临床诊断及预后判断有一定的价值。

“道德讲堂”助推医院文化建设研究

为加强医院文化建设,培育良好的道德风尚,进一步提升医院文明程度和员工道德素质,2013年8月开始,广西壮族自治区人民医院党委以"贴近实际、贴近生活、贴近职工"为原则,以"三个突出"(突出典型引领、突出员工参与、突出形式创新)建设道德讲堂,加强精神文明建设,在潜移默化中不断提升干部员工道德素质,形成良好的道德风尚,进一步推动了医院文化建设。

公立医院分院区运行实践面临的问题及对策研究

多院区成为大型公立医院发展的重要方向,可以将优质医疗资源较为公平地配置在城区非中心地带,带来良好的社会效益,同时也是增加医院业务收入的重要方式,有着较好的经济效益。但在公立医院多院区发展实践的过程中会面临诸多问题,需要行之有效的措施应对。本文通过实地调研和访谈,收集分院区临床、医技、职能后勤科室出现的问题及相关建议,制订有针对性的方法措施,如加大人员协调和招聘规模、延长临床科室医护人员轮转时间、鼓励差异化发展、改进绩效分配方案、激发员工积极性、畅通院际转运通道、建立全链条应急救治体系、建立和完善网络信息一体化系统、统筹推进基建和后勤保障建设等方法和措施,从深度和广度上有效促进分院区的发展,为公立医院多院区发展提供实践参考。

血清微量元素、GPDA活性和Hp感染与胃癌发生的相关性

目的探讨血清微量元素、苷氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶活性(GPDA)和幽门螺杆菌(Hp)感染与胃癌发生的关系。方法采用幽门螺杆菌粪便抗原检测法(HpSA法)、终点法和速率法,分别检测117例初治前胃癌患者、45例良性胃部疾病患者及40例正常人粪便中的Hp阳性率和血清微量元素Ca、Mg、Fe、Cu、Zn的含量及GPDA活性,并比较分析。结果胃癌患者血清Fe和Cu/Zn含量明显高于正常对照组(均P<0.05),Zn含量显著低于正常对照组(P<0.05),Hp和GPDA阳性率分别为70.9%(83/117)和71.8%(84/117)。Hp、GPDA阳性组Zn含量显著低于阴性组(P<0.05)。结论血清Zn含量降低可能是胃癌发生的癌前因素,Zn含量降低可诱发Hp感染而促发癌变。

生命故事方法介入癌症患者的实践研究

生命故事是一种重温过去经历、对昔日经验重新肯定及评估的方法。在医院运用生命故事手法于癌症患者,有助于医生、护士、社会工作者等工作人员评估患者需要,了解患者的社会经历,协助患者适应新环境,减少焦虑、抑郁等负面情绪,协助患者建构新的"生命文化"。文章详述了医务社会工作者以叙事治疗、叙事医学为理论背景,联动志愿者共同为癌症患者制作生命故事册的流程和相关重点事项,期望将叙事医学在改善医护患关系中的作用呈现并且做进一步的推广,逐步加强医生、护士、社会工作者及志愿者叙事能力的培养,体现患者至上的人文关怀,与患者建立更深层次的信任关系。

医务社工联动志愿者介入肿瘤患者服务的实务路径--以广西壮族自治区人民医院为例

目的:探讨医务社工通过联动志愿者进病房探访肿瘤患者,开展精准的介入活动,对缓解住院肿瘤患者焦虑和抑郁情绪的影响。方法:由医务社工和经过培训的志愿者应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评住院肿瘤患者的焦虑和抑郁程度。随机将患者分为两组,观察组采用医务社工联动志愿者介入服务干预模式,提供探访、个案辅导、小组活动、造口俱乐部等服务;对照组采用常规护理模式。2个月后测评患者焦虑和抑郁分值、自我效能分值、对自我护理知识的认知程度和对医院的满意度等。结果:2个月后,观察组经干预后焦虑和抑郁的负性情绪均得以改善(P<0.05),其中造口人士的自我效能感和自我护理知识均有所提升,观察组患者对医院的满意度平均分值也较对照组高。结论:医务社工联动志愿者介入住院肿瘤患者,有利于减轻患者的焦虑和抑郁情绪,缓解压力,有效促进患者的后续治疗与康复。