改进YOLOv3遥感小目标检测算法

针对目前在遥感目标检测领域广泛使用的YOLOv3算法存在对小目标物体的特征表达能力不足,检测效果不好的问题,本文提出一种改进的YOLOv3小目标检测算法.首先,引入全局信息注意力机制并改进特征提取网络和特征金字塔结构,提高模型小目标特征提取能力和检测能力;其次,对数据集进行单尺度Retinex融合特征增强,提高模型对小目标特征的学习效果;最后,使用自适应锚框优化算法对anchors进行优化,提高anchors和目标的匹配程度.选用遥感数据集RSOD进行实验,本文算法的全类平均精度为92.5%,相比经典YOLOv3算法,提高10.1%,对遥感小目标的检测效果得到明显提升.

含呋喃唑酮四联方案初次根除幽门螺杆菌的疗效及效价比评估

目的评价含呋喃唑酮四联方案初次治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染的疗效、安全性和效价比,探讨河南地区根除H.pylori的最佳治疗方案。方法选取2015年10月-2017年2月因上消化道症状在河南省人民医院行电子胃镜病理或13C、14C-尿素呼气试验确诊为H.pylori感染的患者为研究对象,将符合入选标准的111例初治患者随机分为两组:试验组54例,给予艾司奥美拉唑(20 mg)+枸橼酸铋钾(220 mg)+阿莫西林(1 000 mg)+呋喃唑酮(100 mg),bid×14 d;对照组57例,给予艾司奥美拉唑(20 mg)+枸橼酸铋钾(220 mg)+阿莫西林(1 000 mg)+克拉霉素(500 mg),bid×14 d。所有患者疗程结束4周后,复查13C-尿素呼气试验,结果阴性为H.pylori根除成功。观察指标:(1)H.pylori的根除率;(2)随访并记录治疗期间患者发生的药物不良反应和临床症状改善情况;(3)计算并比较两种方案的成本-效果比和增量成本-效果比。结果 111例H.pylori感染患者中,每组各有2例因不能耐受药物不良反应而未完成本次试验。试验组和对照组的H.pylori根除率按意向性(intention-to-treat,ITT)分析分别为87.0%(47/54)、80.7%(46/57),按符合方案(per protocol analysis,PP)分析分别为90.4%(47/52)、83.6%(46/55),两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。不良反应包括恶心、腹泻、腹痛、皮疹、口腔异味,其中以恶心最常见。试验组和对照组不良反应的发生率分别为18.5%(10/54)、19.3%(11/57),差异无统计学意义(P=0.917)。两组临床症状缓解情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的成本-效果比分别为5.45、7.37,试验组相对于对照组的增量成本-效果比为-18.31。结论含呋喃唑酮与含克拉霉素四联方案治疗H.pylori感染均可达到良好的根除效果,且安全性高,但前者成本低,更符合理想的H.pylori根除治疗方案。由于河南省人口基数大、经济较落后,含呋喃唑酮四联疗法更易被患者接受,可作为本地区H.pylori感染一线治疗的优选方案。

两种开源嵌入式操作系统的比较

由于嵌入式系统处理能力大幅度提升,需求的功能也越来越复杂,特别是在网络以及多任务方面。单片机式的开发方式渐显落后,迫切需要用嵌入式操作系统来提高效率。文章主要介绍了目前较流行的两种较成熟的嵌入式操作系统:uClinux和eCos,方便相关的开发人员参考和选型。

论许鞍华电影的艺术特色

许鞍华的电影世界令人眼花缭乱,从主题上看,她拍普通人,但她拍得不普通,以至于我们仿佛能真切触摸镜头中的寻常巷陌,看清每一个小人物的五脏六腑;此外她的电影手法借鉴了其他艺术形式,充满艺术气质,却又不会因为过分杂糅而失之突兀;她在故事叙述上不放弃电影"要有人爱看"这一常识,总是力求引人入胜,不致孤芳自赏。

基于遗传算法的服装生产混合流水线平衡设计

针对服装企业生产多款式服装的需要,建立在工位数确定的前提下,以节拍、等待时间最小为目标的混合流水线平衡模型,并且以工人综合技能熟练度最大为目标进行工人分配。设计自适应遗传算法对具体实例进行工序编排及工人分配。结果表明,设计的混合流水线编制效率达到98.9%,工人的综合熟练度达到158。该模型及算法在保证各工位作业时间均衡的情况下,使工人最大化适配于混合流水线。

镁合金微弧氧化掺杂HA硅烷/植酸复合膜细胞相容性研究

目的为了提高镁合金的细胞相容性和耐腐蚀性,通过对镁合金表面进行微弧氧化-硅烷/植酸处理后,掺杂不同浓度的HA,研究对成骨细胞生物相容性的影响。方法选用MC3T3-E1小鼠成骨细胞,以镁合金微弧氧化-硅烷/植酸组为对照A组,分别添加2 g/L、4 g/L、6 g/L HA的试件为B、C、D实验组。通过SEM观察试件表面形貌、检测表面元素,CCK-8实验检测不同时间下细胞黏附情况以及增殖情况,激光共聚焦检测早期细胞骨架形态。结果 CCK-8检测结果显示,四组试件表面细胞的增殖及黏附顺序为C组优于D组优于B组优于A组,其中C组具有最优的成骨细胞相容性。据统计学分析四组实验数据均具有统计学意义。结论镁合金微弧氧化-硅烷/植酸载HA处理后涂层可增强试件的细胞相容性。当HA的浓度达4 g/L时,涂层具有最优的细胞相容性。

结构性营养护理管理模式在胃癌术后早期经鼻空肠营养管肠内营养患者中的应用

目的研究结构性营养护理管理模式在胃癌术后早期经鼻空肠营养管肠内营养患者中的应用。方法选择2016年7月到2018年7月在我院诊治的进行胃癌根治术的患者100例进行研究,以随机数表法分为观察组(n=52)和对照组(n=48),两组患者术后均给予早期经鼻空肠营养管肠内营养,对照组采用常规营养护理,观察组采用结构性营养护理管理模式。比较两组干预后患者排气时间、住院时间、体重增加量、肠外营养支持时间、血清CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、血清总白蛋白、铁转蛋白、白蛋白、红蛋白水平变化情况及不良反应发生情况。结果观察组干预后依从性总优良率89.36%,高于对照组的67.44%,差异显著;观察组排气时间、住院时间及肠外营养支持时间均显著低于对照组,体重增加量显著高于对照组,差异显著;干预前,两组患者血清CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平无显著性差异;干预后,两组患者CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+均显著改善,且观察组患者CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平均显著优于对照组(P<0.05);干预前,两组患者血清总白蛋白、铁转蛋白、白蛋白及红蛋白水平无显著性差异;干预后,两组患者血清总白蛋白、铁转蛋白、白蛋白及红蛋白均有所下降,且观察组患者血清总白蛋白、铁转蛋白、白蛋白及红蛋白水平均显著高于对照组;观察组不良反应总发生率为11.54%,显著低于对照组的52.08%,差异显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在胃癌根治术后患者中应用结构性营养护理管理模式效果显著,可改善患者免疫功能及营养状况,值得临床推广应用。

镁合金微弧氧化掺杂Zn-HA复合涂层细胞相容性与抗菌性

目的:通过掺杂Zn-HA复合涂层处理调节镁合金的生物活性和增加抗菌性。方法:以镁合金微弧氧化硅烷-植酸复合膜为对照组,添加2 g/L、4 g/L、6 g/L Zn-HA为实验组,通过扫描电镜、CCK-8试剂盒、激光共聚焦显微镜等方式检测各组膜层生物相容性,采用吖啶橙/溴化乙锭(AO/EB)双重荧光染色法检测抗菌性。结果:CCK-8粘附与增殖实验测定的吸光率结果均为C组>D组>B组>A组;激光共聚焦显微镜显示载4 g/L Zn-HA组试件表面细胞伸展最好,载6 g/L Zn-HA后涂层的抗菌性优于其他各组。结论:镁合金微弧氧化掺杂4 g/L Zn-HA硅烷-植酸处理后膜层的生物相容性最好,镁合金微弧氧化掺杂6 g/L Zn-HA硅烷-植酸处理后膜层具有较强抗菌能力。

论医院基层党组织如何提高党员意识

医院的基层党组织建设水平对于整个医院的发展具有重要意义,只有党员意识提高了,才能为医院的患者提供更好的服务,形成良好的医患关系。文章通过分析现在医院基层党组织建设现状,进一步分析如何提高医院的党员意识,为相关的医院工作人员提供参考和借鉴。

山地环境传统民族乡村聚落形态研究——以贵州黔东南地区为例

随着全国城镇化建设进程不断加快,贵州省黔东南地区的少数民族村落亟须进行科学合理的发展和传承,本文以黔东南地区典型的传统民族乡村聚落为研究对象,从地理环境、气候条件、民族文化等因素出发,探究山地环境与乡村聚落的关系,对山地传统乡村聚落的选址、布局和边界形态进行归纳总结,对传统乡村聚落的形成和发展进行分析和研究。探究西南地区山地环境下的传统乡村聚落形态特征,并基于研究结论对其今后的保护和传承提出建议及未来发展的启示。

以“两学一做”学习教育为指导做好医院人事管理工作

在“两学一做”学习教育的指导下,各个医院必须落实好人事管理工作。通过“两学一做”学习教育,医院可以提高人事管理工作效率,增强医院的核心竞争力,有利于医院的长远发展。在“两学一做”学习教育指导下,医院的人事管理工作必须做出及时调整,以提高医院的综合水平。通过“两学一做”学习教育,可以激发医院中每一个员工的工作热情,使其为医院未来的发展作出自己的贡献。由于一些医院没有完善的人事管理体系,同时其自身管理理念也比较落后,受传统的管理理念影响比较大,导致管理不到位。

电机制造中检测技术及设备的应用分析

电机检测是电机制造过程中的重要环节之一,其严格监控电机的生产制造质量,受人们重视度越来越高,而良好的检测结果同时受检验仪器、仪表及检测设备等方面的因素影响,随着现阶段经济的快速发展,科技进步,电子技术与计算机网络技术的快速发展,电机检测技术与设备也在不断进行更进,电机检测技术与设备在精确性和可靠性等方面也得到了很大的提升。对此,本文主要结合当前电机检测技术与设备的现状入手分析,指出电机制造过程中的检测技术及相关工序,与相关检测设备的具体应用问题。

促肾上腺皮质素释放激素结合蛋白用于肝癌患者的诊断价值

目的 探讨促肾上腺皮质素释放激素结合蛋白（CRHBP）用于和乙型肝炎病毒感染相关的原发性肝癌患者临床诊断的意义和价值.方法 收集2015年8月至2016年2月至郑州大学人民医院就诊者114例作为研究对象,分为乙型肝炎病毒感染相关的原发性肝癌组（n=46）,乙肝肝硬化组（n=36）和健康对照组（n=32）.应用酶联免疫吸附剂测定法（ELISA）测定各组血清样本中CRHBP和甲胎蛋白（AFP）的表达水平.结果 CRHBP在肝细胞癌组患者血浆中的表达量高于肝硬化及健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.AFP、CRHBP诊断肝癌的敏感度分别为51.4%、80.4%,特异度分别为96.7%、72.1%;采用AFP、CRHBP平行试验的联合检测方法,肝癌患者的敏感度和特异度分别达到93.5%和69.1%.结论 CRHBP具有作为肝癌诊断的血清学指标的潜能.通过与AFP的联合检测,可以明显提高肝癌患者的检出率.

空腹血清胃蛋白酶原和胃泌素-17对反流性食管炎的诊断价值

目的评价空腹血清胃蛋白酶原(fasting serum pepsinogen,FsPG)和胃泌素-17(fasting serum gastrin-17,FsG-17)对反流性食管炎的诊断价值。方法经内镜检查确诊反流性食管炎38例为观察组,非食管器质性病变患者38例为对照组,采用ELISA法检测2组血清FsPG和FsG-17水平,计算FsPGⅠ/FsPGⅡ(FsPG ratio,FsPGR)值,并进行2组间比较;绘制ROC曲线,分析FsPG和FsG-17对反流性食管炎的诊断价值;比较洛杉矶(Los Angeles,LA)A级和LA B级患者FsG-17水平。结果观察组FsG-17水平[1.82(0.82,8.49)pmol/L]高于对照组[1.13(0.47,2.53)pmol/L](P<0.05),FsPGⅠ[(146.19±89.91)μg/L]、FsPGⅡ[7.41(4.87,13.82)μg/L]、FsPGR(13.52±5.15)与对照组[(128.60±76.80)μg/L、7.89(5.35,19.69)μg/L、16.53±10.26]比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组中LA A级患者FsG-17水平[(6.66±8.68)pmol/L]与LA B级[(7.76±12.19)pmol/L]比较差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线分析结果显示,FsG-17用于诊断反流性食管炎的最佳临界值为5.27pmol/L,敏感度为31.6%,特异度为97.3%。结论 FsPG对反流性食管炎无诊断价值;反流性食管炎患者FsG-17水平升高与疾病程度可能无关;FsG-17诊断反流性食管炎的敏感度较低,不适合用于临床筛查。

空腹血清胃蛋白酶原和胃泌素-17对萎缩性胃炎的诊断价值

目的评价空腹血清胃蛋白酶原(FsPG)和胃泌素-17(FsG-17)对萎缩性胃炎的诊断价值。方法将河南省人民医院自2016年3月至2016年7月经内镜或病理诊断的慢性萎缩性胃窦炎和慢性萎缩性胃体炎各26例和16例设为观察组,将与两组样本量相同,年龄、性别、幽门螺杆菌(Hp)感染情况相似的经内镜诊断为非萎缩性胃炎的患者设为对照组。用酶联免疫法对四组患者行FsPG和FsG-17检测,计算PGI/PGII值(PGR),比较两组间FsPGI、FsPGII和FsG-17水平以及FsPGR值。根据结果选择有意义的指标做ROC曲线,确定最佳临界值及其所对应的灵敏度和特异度。结果胃窦萎缩组FsG-17低于对照组,差异有统计学意义[2.37(0.68,3.93)pmol/L vs 7.69(5.45,-16.82)pmol/L,P<0.01];两组间FsPGI[(126.70±64.70)μg/L vs(178.82±116.43)μg/L,P=0.55]、FsPGII[(9.21±4.97)μg/L vs(16.26±13.05)μg/L,P=0.15]和FsPGR[12.62(10.19,18.69)vs 11.16(8.05,16.90),P=0.26]差异无统计学意义。胃体萎缩组其FsPGI[(116.28±80.43)μg/L vs(140.33±100.33)μg/L,P=0.46]、FsPGII[(12.13±12.17)μg/L vs(17.64±15.57)μg/L,P=0.27]、FsPGR[(11.98±7.36)μg/L vs(8.95±4.05)μg/L,P=0.16]和FsG-17[6.45(2.81,12.16)vs 5.35(1.77,9.48),P=0.42]与其对照组差异无统计学意义。根据胃窦萎缩组与其对照组FsG-17水平绘制ROC曲线,其曲线下面积(AUC)分别为0.840±0.057,在其取最佳临界值4.60 pmol/L时,所对应灵敏度为80.8%,特异度为84.6%。结论 FsG-17可用来检测胃窦萎缩,目前数据尚不能证明FsPG和FsG-17对胃体萎缩有诊断价值。

Lgr5与胃癌发生关系的研究进展

Lgr5是富亮氨酸重复序列G蛋白偶联受体5的简称，属于G蛋白偶联7次跨膜蛋白家族。它被认为是一种干细胞标志物，其阳性细胞可长期自我更新并具有多向分化潜能。

肝细胞癌患者血浆Ⅰ型丝氨酸蛋白酶抑制剂kazal表达及意义

目的探讨肝细胞癌患者血浆Ⅰ型丝氨酸蛋白酶抑制剂kazal(serine peptidase inhibitor kazal 3type 1,SPINK1)的表达及意义。方法肝细胞癌患者70例,肝硬化患者30例,体检健康者30例(对照组),抽取空腹静脉血后应用ELISA法检测血浆SPINK1、甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)水平;分析SPINK1与肝细胞癌患者临床病理特征的关系;绘制ROC曲线分析血浆SPINK1、AFP诊断肝细胞癌的效能。结果肝细胞癌组、肝硬化组血浆SPINK1水平[(2.45±0.83)、(2.07±0.81)μg/L]高于对照组[(1.32±0.47)μg/L],且肝细胞癌组高于肝硬化组,差异均有统计学意义(P<0.001);肝细胞癌组血浆AFP水平[(128.72±111.49)μg/L]高于肝硬化组[(47.38±46.16)μg/L]和对照组[(33.36±28.69)μg/L](P<0.01),肝硬化组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);肝细胞癌患者血浆SPINK1水平在年龄≥50岁与<50岁[(2.52±0.90)、(2.27±0.56)μg/L]、不同性别[(2.33±0.73)、(2.66±0.94)μg/L]上差异无统计学意义(P>0.05),肿瘤分期Ⅰ期者[(2.28±0.78)μg/L]低于Ⅱ+Ⅲ期者[(2.72±0.85)μg/L](P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血浆SPINK1诊断肝细胞癌的AUC为0.835,最佳截断值为1.695μg/L,灵敏度为85.71%,特异度为54.90%;血浆AFP诊断肝细胞癌的AUC为0.735,最佳截断值为94.927μg/L,灵敏度为63.41%,特异度为62.50%;血浆SPINK1诊断肝细胞癌的灵敏度高于血浆AFP,特异度低于血浆AFP(P<0.01)。结论血浆SPINK1可用于肝细胞癌患者的诊断,其诊断肝细胞癌的灵敏度高于血浆AFP。

空腹血清胃蛋白酶原和胃泌素-17对萎缩性胃炎的诊断价值

目的研究空腹血清胃蛋白酶原(PG)和胃泌素-17(G-17)对萎缩性胃炎的诊断价值。方法选取2016年10月至2017年5月因胃部不适在河南省人民医院行胃镜检查且H.pylori抗体阳性患者共213例,根据组织病理学诊断结果进行分组,萎缩性胃炎95例,非萎缩性胃炎118例;胃窦萎缩性胃炎组45例,胃体萎缩性胃炎组28例,全胃萎缩性胃炎组22例;轻度萎缩性胃炎组54例,中度萎缩性胃炎组31例,重度萎缩性胃炎组10例。入选患者在行胃镜检查前用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测其空腹血清PG、G-17水平,H.pylori抗体阳性为定性分析,根据内镜和病理结果,评估G-17联合PGⅠ、PGR对慢性萎缩性胃炎的诊断价值。结果按照标准共纳入213例,其中萎缩性胃炎95例,非萎缩性胃炎118例。萎缩性胃炎组血清PGⅠ、PGR水平低于非萎缩性胃炎组(P<0.05);萎缩性胃炎组与非萎缩性胃炎组之间血清G-17水平差异无统计学意义(P>0.05)。重度萎缩性胃炎组PGⅠ、PGR水平分别低于中度萎缩性胃炎组、轻度萎缩性胃炎组(P>0.05)。萎缩性胃体胃炎组的PGⅠ、PGR水平低于萎缩性胃窦胃炎组(P<0.05)。萎缩性胃窦胃炎组G-17水平低于萎缩性胃体胃炎组(P<0.05)。根据ROC曲线,PGⅠ、PGR两者诊断萎缩性胃炎的最佳临界值分别为85.60μg/L、7.1。结论血清G-17、PG分别是胃窦萎缩和胃体萎缩的标志,PGⅠ<85.60μg/L,PGR<7.1,可作为具有萎缩性胃炎风险建议行胃镜及组织学检查的依据。

Cronkhite-Canada综合征83例临床分析

目的分析中国人Cronkhite-Canada综合征(CCS)的临床特点。方法在PubMed和中国文献数据库中检索1985年1月至2017年1月文献中报道的患有CCS的中国人,并对其临床资料进行回顾性分析。结果 82例中国人患者中,以胃肠道弥漫性多发息肉及至少一项外胚层改变为主要临床特点。临床上对于该病的诊治主要依靠临床经验,故而该病的治疗方案多种多样的,包括糖皮质激素、抗生素、抑酸药物、抗幽门螺杆菌、对症及营养支持、内镜下治疗、外科治疗和中医治疗等。结论 CCS发病率在我国很低,该病的诊断依赖于患者的临床症状及胃肠镜和病理学检查,但是目前国内外尚无特效的治疗方案。

蓝光照射结合新生儿抚触护理治疗新生儿黄疸

目的研究抚摸对新生儿黄疸蓝光照射治疗的作用。方法 86例新生儿黄疸患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组43例,在使用毯式光纤黄疸治疗仪治疗的同时配合新生儿抚触治疗;对照组43例单纯使用毯式光纤黄疸治疗仪治疗;结果两组患儿经治疗后,总胆红素水平均明显下降,经统计学分析治疗组疗效优于对照组(F=13.37,P值=<0.001)。结论毯式光纤黄疸治疗仪治疗的同时配合新生儿抚触治疗组比单纯使用毯式光纤黄疸治疗仪治疗的效果显著,值得推广。