青少年腰椎间盘突出症的诊断与手术治疗

目的：探讨青少年腰椎间盘突出症的临床表现、诊断及手术治疗的特性。方法：对１９９３￣１９９８年间我院手术的治疗的２６例１８岁以内的病例进行回顾性分析。结果：本组２６例占我院同期腰椎间盘手术２７７３例的０．９４％。有明确外伤的占５８％。临床主要表现为腰腿痛较轻。而腰部僵硬，脊柱后突或侧弯较成人多见，神经功能改变不多，直腿抬高多呈阳性。体检不易确诊及定位。ＣＴ检查在明确诊断方面有重要帮助。

脊椎截骨术治疗驼背畸形45例报告

自１９９１～１９９３年应用脊椎骨截骨术治疗驼背畸形４５例，畸形矫正最小２０°，最大８０°（Ｃｏｂｂ法），截骨平面为１～３处不等。４４例达到驼背畸形基本矫正的满意效果，１例并发不全截瘫。文中介绍了手术的适应证，手术方法及术后处理。脊椎骨截骨术，截骨面从棘突、椎板、椎弓根到椎体，不易损伤脊髓和神经根，不波及软骨面处理问题，不导致前纵韧带断裂，椎体前方崩开，截骨面对合好，愈合快。

椎体截骨术治疗脊柱胸腰段后凸畸形

作者自1991～1992年应用椎体截骨术治疗脊柱胸腰段后凸畸形29例,畸形矫正最小20度,(Cobb’s法),最大80度,截骨平面为1～3处不等,均达到基本矫正畸形的满意效果。文中介绍了手术方法,对手术的适应症,手术要点进行了讨论。本术式创用了经椎体截骨的全脊椎骨截骨术,安全、操作方便,截骨面融合快,不导致椎体前方崩开,不波及软骨盘处理问题,不易损伤脊髓和神经根。本组29例,无一例出现并发症。

不同椎弓根内固器在治疗腰椎滑脱症中的应用(附31例报告)

不同椎弓根内固器在治疗腰椎滑脱症中的应用（附３１例报告）杨永黄宏前张政宏⒇我院自１９９２～１９９５年应用Ｄｉｃｋ钉，Ｓｔｅｆｅｅ钢板及ＲＦ钢板三种椎弓根钉板治疗腰椎滑脱３１例，现就其临床效果作一回顾性分析：１一般资料本组男１３例，女１８例，年龄３０...

用多种方法再造拇指30例

对30例拇指缺损患者采用9种不同方法行再造术,结果全部成活,外形、功能、感觉均良好。认为拇指再造的方法虽然众多,但在选择方案时应充分考虑病人的伤情、职业和要求,以期获得最佳效果。

椎管内肿瘤37例报告

椎管内肿瘤(又称脊髓肿瘤),其早期症状以腰背痛伴下肢放射痛、麻木,乏力为多见,与常见的颈腰痛病人的症状相混淆。

椎管内异物存留4例报告

椎管内异物存留４例报告黄宏前，曹根洪，葛庆木，杨海涛椎管内容积有限，脊髓非常娇嫩，决不能容忍任何异物的存在。作者在１９９２．４－１９９３．３一年中遇到椎管内异物存留４例，均经手术全部取出，效果满意，现报告如下：１临床资料本组４例全为男性，年龄２２～１...

撕裂性拇指离断再植几种血循环重建方法(附34例报告)

拇指的功能十分重要,失去一个拇指等于失去一只手50％的功能。撕裂性离断的拇指,血管损伤往往相当严重,甚至找不到合适的配对血管。对此,我们采用邻指血管移位、血管移植搭桥、静脉动脉化和在撕脱皮瓣上寻找吻合血管等几种血循环重建方法,使严重离断的拇指再植获得成活,扩大了断拇指再植的适应证,病人非常满意。现报告如下。

腰椎间盘突出症的临床解剖学分型及其意义(1106例回顾性研究)

目的：对不同方向突出的椎间盘从解剖学角度给予区域界定，以便明确分型，利于术式选择。方法：通过对离体干化腰椎的解剖研究，结合临床术中测量及１１０６例回顾研究，将突出椎间盘进行明确解剖界定之分型。结果：同区域的突出椎间盘产生一组相似的临床表现，基于此，将椎间盘突出症分为５型，即：中央型、偏侧型、椎间管型、椎间管外型及侧方型。分别占发病间盘的３３４％、５１％、８５％、４５％、２４％。结论：解剖界定明确的分型。

胸椎黄韧带骨化症的外科治疗

[目的]探讨胸椎黄韧带骨化症的手术方法和治疗效果。[方法]回顾性分析10例胸椎黄韧带骨化症患者的临床表现、影像学特征，手术经后路在病变的头侧和尾侧寻找宽松点，用枪式咬骨钳开始减压，逐渐向病变严重处会师，用气动高速磨钻将骨化黄韧带磨薄分割切除。[结果]全部病例经术后随访6个月-8a，手术优良率为80％（8／10）。[结论]改良的手术方法治疗胸椎黄韧带骨化症较为安全，疗效满意。

颈前路减压植骨钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病

目的 研究颈前路减压植骨钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法 96例脊髓型颈椎病患者经颈前路减压自体骼骨植骨钢板内固定术 ,获得随访 5 8例 ,随访时间平均 2 0 .9个月。采用贾连顺的疗效评定法评定临床结果。结果 临床疗效优良率 82 .75 % ,植骨融合率为 98.9%。

腰椎间盘突出症解剖分型及临床意义(附1106例回顾性研究)

:目的、方法:通过对离体干化腰椎的解剖研究,结合临床术中测量及1106例回顾研究,对不同方向突出的椎间盘从解剖学角度给予区域界定,以便明确分型。结果:同区域的突出间盘产生一组相似的临床表现,基于此,将椎间盘突出症分为五型,即:中央型、偏侧型、椎间管型、椎间管外型及侧方型。分别占发病间盘的334%、51%、85%、45%、24%。总结各型临床特点及合适的手术入路。

经椎弓根楔形截骨术治疗强直性脊柱炎驼背畸形

目的：评价１７ 例强直性脊柱炎所致驼背畸形采用经椎弓根楔形截骨术矫形效果。方法： 截骨从胸腰椎后柱一处或二处楔形切去一高约３ｃ ｍ 的骨块，去除两则的椎弓根，去除椎体松质骨的后２／３ 部分，闭合截骨处，器械内固定。术后随访１ ～４ 年， 平均２５ 年。结果：１７ 例术后均改善了外观， 畸形矫正满意。结论：经椎弓根楔形截骨术治疗强直性脊柱炎所致驼背畸形是一种疗效可靠满意的手术方法。

前路内固定在治疗胸腰椎结核中的作用

目的 探讨胸腰椎前路内固定系统在治疗椎体结核时可行性以及对胸腰椎结核的治疗效果。方法 采用胸腰椎前路病变椎体切除加自体髂骨植骨治疗27例，并同期行前路椎体内固定系统进行固定。结果 经平均3年的随访，27例患者结核均治愈，植骨与受骨区全部骨性愈合，融合时间平均7-8个月，后凸矫正角度平均16°。全组病例切口均一期愈合。无手术并发症。结论 该术式对胸腰椎结核病灶可彻底清除，能较好地进行椎管减压和脊柱矫形，完成脊柱稳定性重建，有利于患者早期离床活动，提高治愈率。

谷康泰灵对骨质疏松骨折患者骨密度的影响

目的 :研究谷康泰灵对骨密度的影响。方法 :使用谷康泰灵治疗 1 5例骨质疏松、骨折患者 ,应用跟骨超声波测定骨密度变化。结果 :1 5例患者治疗前后骨密度比较 ,经统计学处理有非常显著性差异。结论

腰椎间盘突出症术后复发临床分型及病理基础

总结３８例腰椎间盘突出术后症状复发者，全部经再次手术，从病理角度分析发病原因，并结合临床表现，提出分型意见，认为分型对再次手术有指导作用。同时从术式选择及规范方面及从术后指导康复训练方面，探讨预防的可能性。

胸椎黄韧带骨化症的手术治疗

目的探讨胸椎黄韧带骨化症的手术治疗效果。方法回顾性分析8例胸椎黄韧带骨化症患者的临床表现、影像学特征和手术治疗效果。结果全部病例经术后随访7个月～8年,手术优良率为75%(6/8)。结论手术治疗胸椎黄韧带骨化症疗效满意。

单根Luque棒加节段椎板下钢丝矫治青春型特发性胸椎侧凸

目的：探讨一种改良Ｌｕｑｕｅ手术。方法：１０例青春型特发性胸椎侧凸畸形患者，采用单根Ｌｕｑｕｅ棒加椎板下钢丝矫形融合术。结果：８例获得１～３年随访，术前侧凸平均６３°，术后平均３０°，平均矫正５２４％。该术式与同期所做５例Ｌｕｑｕｅ手术比较，两者对畸形矫正效果相接近，但前者手术操作简化，并发症少。结论：初步观察认为。

带锁髓内钉治疗下肢骨干骨折的一些问题探讨

随着现代交通、建筑行业的发展,车祸、高处坠落而引起的骨折,尤其是下肢骨干骨折越来越多,对其治疗,带锁髓内钉的应用已广为普及,它具有手术切口小、组织损伤小、弹性固定、能早期活动、并发症少等优点。目前已成为下肢骨干骨折手术治疗的首选疗法。本科自2000年1月～2002年7月用带锁髓内钉治疗骨干骨折17例。疗效是满意的,但在临床具体操作中,尚有一些问题值得探讨。