Likert量表联合PSA相关指标预测前列腺癌包膜外侵犯的准确性

目的探讨基于多参数MRI Likert量表联合前列腺特异抗原(PSA)相关指标预测前列腺癌(PCa)包膜外侵犯的准确性。方法选取本院行根治性PCa术151例患者的临床资料。通过单因素分析比较PCa包膜外侵犯阳性与阴性患者检测指标之间的差异;通过多因素logistic回归分析筛选PCa包膜外侵犯的独立危险因素,绘制独立危险因素的受试者工作特征曲线(ROC),并计算曲线下面积(AUC),分析其诊断效能。结果PCa有包膜外侵犯阳性28例,无包膜外侵犯阴性123例。单因素分析结果显示PCa包膜外侵犯阳性患者的总前列腺特异抗原(tPSA)、血清游离前列腺特异抗原(fPSA)、前列腺特异抗原密度(PSAD)、Likert量表分级均高于阴性患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic分析结果显示Likert量表分级和PSAD是PCa包膜外侵犯的独立危险因素。ROC曲线分析显示,Likert量表≥3级、PSAD>0.33 ng/ml2为预测PCa包膜外侵犯的最佳阈值,Likert量表联合PSAD预测PCa包膜外侵犯的准确性优于单纯Likert量表(P<0.05),Likert量表分级≥3级且PSAD>0.33 ng/ml2预测PCa包膜外侵犯阳性率相对较高为72.7%(16/22),而Likert分级≤2级且PSAD≤0.33 ng/ml2预测PCa包膜外侵犯的阳性率较低,为6.2%(3/48)。结论基于多参数MRI Likert量表分级联合PSAD对PCa包膜外侵犯有重要的预测意义,Likert量表分级≥3级且PSAD>0.33 ng/ml2对PCa包膜外侵犯具有较高的预测准确性。

CT脑池造影用于颅内蛛网膜囊肿36例的诊治体会

颅内蛛网膜囊肿是脑脊液包围在蛛网膜所形成的囊腔,属颅内非肿瘤性占位病变,可分为交通性颅内蛛网膜囊肿和非交通性颅内蛛网膜囊肿[1].主要表现为发作性头痛、意识障碍、进行性感觉障碍等.现对我院36例颅内蛛网膜囊肿患者的临床资料进行回顾性分析,报道如下。

肾嗜酸细胞腺瘤10例多层螺旋CT分析及文献复习

肾嗜酸细胞腺瘤(RO)为少见的肾脏良性肿瘤,临床表现缺乏特异性,术前误诊率较高。现回顾性分析我院经手术及病理证实的RO患者10例的临床资料,以期为临床诊断提供参考。

多房囊性肾细胞癌12例CT影像特征分析

目的探讨多房囊性肾细胞癌(MCRCC)的CT影像特征,为术前诊断提供影像依据。方法回顾性分析12例MCRCC患者的临床资料,包括肿物周围脂肪间隙情况、囊壁、分隔、结节、钙化及强化方式等。结果 8例囊壁菲薄,4例近肾实质侧囊壁毛糙,12例病灶周围脂肪间隙清晰,肿瘤间隔菲薄型(<1 mm)3例,间隔毛糙且不均匀增厚型(≥1 mm)9例,3例含壁结节,壁结节较小且均≤5 mm,动态增强菲薄型间隔渐进性中度强化,壁结节呈快进快出型强化,不均匀增厚间隔呈中度渐进性强化或快进快出型强化,2例增厚囊壁可见新月形钙化,1例增厚间隔可见毛糙线样钙化。结论 MCRCC具有一定的特征性,根据肿瘤周围脂肪间隙情况、囊壁情况、间隔形态及强化方式、钙化等特征,多数MCRCC术前可以确诊。