双侧眼眶肉芽肿性多血管炎一例

肉芽肿性多血管炎(granulomatosis with polyangitis,GPA),是一种罕见的特发性免疫介导性疾病,最常累计上呼吸道、肺脏及肾脏,但眼部症状较罕见,且缺乏特异性,以致易漏诊或误诊,造成视力的永久丧失或其他严重并发症,现将本院一例报道如下。

采用卵巢-附件报告与数据系统评价附件肿块的观察者间一致性研究

目的评价不同医师采用美国放射学会(ACR)卵巢-附件报告与数据系统(O-RADS)对附件肿块进行描述及分类时,观察者间诊断的一致性。方法由2名超声医师在互盲且均不知病理结果和相关病史的情况下,分别对2019年1月至12月间在湖北省妇幼保健院手术的392个附件肿块(353个良性,39个恶性)的超声图像进行回顾性分析,各自独立描述记录,并进行O-RADS分类。采用Fleiss Kappa检验分析2名医师的描述术语及分类结果的一致性。结果O-RADS描述术语方面2名医师对腹水或腹膜结节的一致性极好(Kappa值=0.940,P<0.001),对肿块分类、内壁或外缘形态的一致性好(Kappa值=0.762、0.712,P<0.001、=0.048),对血流评分的一致性中等(Kappa值=0.510,P<0.001),对乳头状突起的一致性弱(Kappa值=0.362,P<0.001);O-RADS分类方面2名医师间一致性好(Kappa值=0.742,P<0.001)。结论ACR O-RADS在不同医师之间诊断一致性好,能较客观地用于附件肿块的诊断,对规范、统一超声报告,减少不同医师之间的解读误差具有一定的意义。