基于数据挖掘分析黄李平教授治疗多囊卵巢综合征的用药规律

[目的]利用数据挖掘技术分析广西名中医黄李平教授治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的用药规律。[方法]选取并整理黄教授治疗PCOS的291个医案,并从中提取261首处方,采用中医传承计算平台(V3.0)中的关联规则分析和k-means聚类算法等多种数据挖掘方法,对黄教授治疗PCOS的处方进行分析。[结果]261首处方涉及98种中药,总频次为3650次。其中,使用频率从高到低排名前五的中药分别是柴胡、牛膝、当归、益母草、党参;归经以肝、脾经为多。共得到31条关联规则,其中两药关联7条、三药关联24条;聚类分析得出4个核心药物组合。[结论]黄李平教授治疗PCOS注重肝脾肾同调,以疏肝理气、健脾补肾、调理气血为主,根据不同的月经周期随证加减,可为临床治疗PCOS提供用药参考。

枸杞多糖对少精症模型小鼠的治疗作用及其机制探讨

目的:研究枸杞多糖(LBP)对少精症模型小鼠的治疗作用并探讨其作用机制。方法:将50只55～60日龄的SPF级雄性昆明小鼠随机分为空白组、模型组、LBP低、中、高剂量治疗组。采用腹腔注射环磷酰胺制作少精症模型,LBP水溶液灌胃治疗,给药第35天处死,电化学发光法测定血清性激素睾酮(T)、促黄体生成激素(LH)、促卵泡生长激素(FSH)的含量;测定各组睾丸及附睾的脏器系数;显微镜下检查精子密度;HE染色光镜观察睾丸病理改变;免疫组化检测各组小鼠睾丸生精细胞凋亡相关蛋白bcl-w、bax表达的情况,并用图像分析系统进行分析。结果:与空白组相比,模型组FSH、LH水平升高(P<0.01),T水平降低(P<0.01);睾丸及附睾脏器系数下降(P<0.01);精子密度降低(P<0.01);曲细精管生精上皮层次、生精细胞数减少(P<0.01);生精细胞bax与bcl-w表达IOD值之比增大(P<0.01)。与模型组相比,LBP治疗组FSH、LH水平下降(P<0.01),T水平上升(P<0.01);睾丸及附睾脏器系数增大(P<0.01);精子密度升高(P<0.01);曲细精管生精上皮层次、生精细胞数增加(P<0.01);生精细胞bax与bcl-w表达IOD值之比降低(P<0.01)。LBP低、中、高剂量治疗组之间各项观察指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:LBP对少精症模型小鼠有较好的治疗作用,其机制可能与上调凋亡抑制蛋白bcl-w表达、下调bax表达有关。

精原干细胞的研究进展及其在治疗原发性无精子症中的应用研究

原发性无精子症（primary azoospermia）即非梗阻性无精子症,是男性不育中最严重、最难治的一种疾病。由于睾丸生精障碍引起,病因主要有遗传性疾病、先天性睾丸异常、睾丸本身病变、内分泌疾病、严重全身性疾病和营养不良、放射损伤及药物因素等。现有治疗手段的效果不佳。精原干细胞（spermatogonial stemcells，SSCs）是一群具有高度自我更新能力和多向分化潜能的细胞，它能向子代传递遗传信息，是男性体内唯一可复制的双倍体细胞。属于成体干细胞中的一种，在无精子患者和正常人体内都可以获取，

王清任活血化瘀方剂对重型颅脑损伤大鼠IL-6、IL-10的影响

目的:基于IL-6和IL-10探索王清任活血化瘀方剂对重型颅脑损伤大鼠急性期的治疗效果。方法:将120只SPF级雄性SD大鼠随机分成正常组(A)、模型非用药组(B)、血府逐瘀汤组(C)、通窍活血汤组(D)、补阳还五汤组(E),每组24只。采用改良的Feeney's自由落体方法制备重型颅脑损伤大鼠模型,6 h后,C、D、E组分别给予血府逐瘀汤、通窍活血汤、补阳还五汤水提取物灌胃,A、B组给予生理盐水。用药后在第24 h、72 h、168 h等三个时间点分别处死大鼠,采集外周血标本检测血清中IL-6、IL-10的含量。结果:(1)大鼠血清IL-6含量在伤后第24 h明显升高(P<0.05),之后明显下降(P<0.05),至第168 h降至最低值,但仍高于正常组(P<0.05)。血府逐瘀汤组、通窍活血汤组、补阳还五汤组在24 h、72 h两个时间点血清IL-6含量明显低于模型非用药组(P<0.05);在第24 h血府逐瘀汤组与通窍活血汤组的血清IL-6含量明显低于补阳还五汤组(P<0.05)。(2)大鼠血清IL-10含量在伤后三个时间点均明显高于正常组(P<0.05),但三个时间点之间无统计学差异(P>0.05)。血府逐瘀汤组IL-10含量在24 h含量最低,之后逐渐升高,在第168 h含量达到最高值,明显高于模型非用药组(P<0.05);通窍活血汤组和补阳还五汤组IL-10含量与模型非用药组相比无统计学差异(P>0.05)。结论:血府逐瘀汤、通窍活血汤和补阳还五汤可以减轻重型颅脑损伤继发的炎症反应,这一作用可能与活血化瘀药强度呈正相关。

通窍活血汤水提取物对重型颅脑损伤大鼠血清白介素-6、白介素-10水平的影响

目的探讨通窍活血汤水提取物对重型颅脑损伤大鼠血清炎症因子白介素(IL)-6、IL^(-1)0的影响。方法将72只大鼠随机分成正常对照组、模型组及通窍活血汤组,每组24只。制备重型颅脑损伤大鼠模型,造模后6 h通窍活血汤组给予通窍活血汤水提取物灌胃,正常对照组、模型组给予生理盐水灌胃。将正常对照组、模型组、通窍活血汤组每组中的24只大鼠各随机分配到3个时间处理组,分别于造模后24 h、72 h、168 h采血并处死,检测其血清IL-6、IL^(-1)0水平,比较各组大鼠在不同时点上IL-6、IL^(-1)0的表达差异。结果 (1)3组间IL-6、IL^(-1)0水平比较差异有统计学意义,IL-6、IL^(-1)0水平均有随时间变化的趋势,分组与时间有交互效应(P均<0.05)。(2)模型组、通窍活血汤组各时点IL-6水平均高于正常对照组,且均在24 h处于峰值,并分别于168 h、72 h降至最低值;通窍活血汤组IL-6水平在24 h、72 h两个时点低于模型组(P均<0.05)。(3)模型组、通窍活血汤组各时点IL^(-1)0水平均高于正常对照组,通窍活血汤组168 h时点IL^(-1)0水平高于其24 h、72 h时点(P均<0.05)。结论通窍活血汤可以减轻重型颅脑损伤继发的炎症反应。

血府逐瘀汤对重型颅脑损伤大鼠脑细胞凋亡及相关蛋白Bcl-2、Bax的影响

目的:探讨血府逐瘀汤对重型颅脑损伤大鼠脑细胞凋亡及相关蛋白Bcl-2、Bax的影响。方法:将72只SD大鼠随机分为A组(正常组)、B组(模型组)和C组(血府逐瘀汤组),每组24只。B组和C组采用改良后Feeney's法建立重型颅脑损伤大鼠模型。C组在造模后6 h给予血府逐瘀汤水提取物灌胃,A组和B组给予等量生理盐水灌胃。在第24、第72、第168小时每组各取8只大鼠进行神经功能缺损(NSS)评分,TUNEL法检测脑细胞凋亡率,免疫组化法测定Bcl-2、Bax蛋白的表达。结果:与A组比较,造模后B组大鼠各时点NSS评分明显升高(P<0.05);在第24小时达高峰,之后随时间逐渐降低,第168小时降至最低;与B组比较,C组NSS评分在各时点明显降低(P<0.05),在第24小时即明显降低(P<0.05),持续至168小时。与A组比较,B组各时点脑细胞凋亡率均明显升高(P<0.05),其中第72小时达到高峰,随后下降;与B组比较,C组脑细胞凋亡率在各时点均明显降低(P<0.05);C组第24、第72小时无明显差异(P>0.05),第168小时明显降低(P<0.05)。与A组比较,B组Bcl-2和Bax在各时点均明显升高(P<0.05),B组内Bcl-2各时点间差异无统计学意义(P>0.05);Bax在第72小时达到高峰,随后下降;与B组比较,C组Bax在第72、第168小时均明显下降(P<0.05),Bcl-2则明显升高(P<0.05);C组内Bcl-2随时间逐渐升高,第168小时达高峰;而Bax随时间逐渐降低,第168小时降至最低。结论:血府逐瘀汤可以改善重型颅脑损伤大鼠神经功能缺损症状,其机制可能与调节凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax表达、抑制脑细胞凋亡有关。

新加清胰汤内服联合中药灌肠治疗轻症急性胰腺炎的随机对照研究

目的:探讨新加清胰汤内服联合中药灌肠治疗轻症急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取2017年1月至2018年6月广西医科大学第一附属医院收治的轻症急性胰腺炎患者96例,按随机数字表达分为对照组(常规西医治疗)和试验组(常规西医治疗+新加清胰汤内服联合中药灌肠治疗),收集各病例临床症状(VAS疼痛评分、腹痛、腹胀缓解时间、排便恢复时间等)、实验室检查[白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)、血淀粉酶、血脂肪酶、肝功能、电解质、血脂等]、影像学(B超或CT检查)表现、住院时间、治疗费用及不良反应发生率等资料,并在治疗前及治疗5 d后测定患者血清中血管生成素-2(Ang-2)、白介素-2(IL-2)、白介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,观察两组治疗效果及各指标的差异。结果:与对照组相比,试验组腹痛、腹胀缓解时间及恢复排便时间较短(均P<0.05),在治疗2 d后试验组患者疼痛评分明显降低,治疗5 d后试验组WBC计数、CRP下降程度更大(均P<0.05);治疗后,Ang-2与IL-8明显下降,IL-2明显上升(均P<0.05),试验组总有效率优于对照组(P<0.05)。结论:新加清胰汤内服联合中药灌肠疗法可以控制炎症反应,在不增加患者痛苦及负担基础上,更快缓解症状并提高疗效,具有一定的临床推广价值。

Android系统非标准设备驱动程序设计

在深入研究Android硬件抽象层HAL和Java本地接口JNI技术原理的基础上,提出了一个Android非标准硬件驱动程序的设计方案。以一个非标准设备的驱动程式的实现为例介绍了驱动程序的功能模块分层设计,讨论了使用HAL Stub技术对硬件抽象层HAL模块进行优化的方法。

Wnt信号通路对中枢神经系统再生修复的作用及中医药研究近况

中枢神经系统损伤后的神经再生修复长久以来是医学界的难题之一。近年来发现,中枢神经系统受到损伤后机体会启动Wnt信号通路,进而促进中枢神经系统的再生修复。中医药在神经保护方面能够发挥独特的作用,论文就Wnt信号通路对中枢神经系统再生修复的作用及中医药干预作用研究进展作一综述,为中枢神经系统的再生修复的研究提供理论依据。

中医辨证施护对重型颅脑损伤恢复期患者应用效果的研究

目的:观察中医辨证施护治疗方案对重型颅脑损伤昏迷患者促醒作用的临床疗效。方法:纳入2017年1月至2018年5月广西医科大学第一附属医院中医科住院部的60例重型颅脑损伤患者,将其随机分为两组,每组各30例。对照组30例,采用我科颅脑损伤治疗方案治疗及常规护理;试验组30例,采用我科颅脑损伤治疗方案治疗及中医辨证施护,对比两组治疗前后内格拉斯(Glasgow Coma Scale,GCS)评分、苏醒率、脑灌注量指标。结果:在治疗过程中,试验组及对照组病情均有所好转,但试验组与对照组同一时间段(GCS)评分改善情况、苏醒率、脑灌注量指标比较,治疗21天后差异均有显著性意义(P<0.05),提示采用辨证施护方案试验组疗效优于常规护理对照组。结论:中医辨证施护治疗方案在防治重型颅脑损伤方面较常规护理方案具有明显的优势,值得在临床上进一步的推广和应用。

西医院校中医学课程思政之文化自信教育

围绕西医院校中医学课程开展课程思想政治教育之文化自信教育,介绍开展中医文化自信教育的具体做法,从古代中医的高超智慧及中医文化可能对现代医学发展的影响展开,分述了古代中医取得的辉煌成就、中医文化能够激发现代医学的创造活力、中医学里包含的先进理念存在的学术价值,并提出了对西医学子怀有中医文化自信的期望。

中医学课程思政之品德教育

文章探讨中医学课程结合传统思想文化开展品德教育的具体方法,结合绪论部分中医医学史,并引申藏象部分心、脾、肝、肾四脏功能的内涵,分别示例了医德教育、理想信念教育、厚德教育、慎怒教育、谦逊友善教育与戒色教育。教师还可进一步深入挖掘中医学课程教学内容中蕴含的文化内涵,结合课程思政的需要,润物无声地开展品德教育,这样可起到良好的德育效果。

红霉素辅助治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎1例

鲍曼不动杆菌肺炎是临床上较常见的细菌感染性肺炎，其多重耐药、广泛耐药甚至全耐药的特点，使其成为全球抗感染领域的挑战。本文采用红霉素辅助治疗1例多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者，现将结果报道如下。

淫羊藿苷和淫羊藿次苷Ⅱ对气管切开大鼠T细胞亚群及细胞因子的影响

目的:探讨淫羊藿苷(ICA)和淫羊藿次苷Ⅱ(ICS-Ⅱ)对气管切开插管留置大鼠免疫功能与炎性反应的影响。方法:将72只SPF级雄性SD大鼠随机分成4组,正常对照组(A)、模型对照组(B)及模型治疗组(C、D),每组18只。制备大鼠气管切开插管留置模型。模型成功6 h后给予C组ICS-Ⅱ4 mg/(kg·d)、D组ICA 30 mg/(kg·d)灌胃,A、B组灌胃等量0.9%生理盐水。分别在24、72、168 h取外周血及肺泡灌洗液。应用流式细胞仪检测外周血T细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平,酶联免疫吸附法(ELISA)检测肺泡灌洗液sIgA、IL-6及外周血血清IL-6含量。结果:气管切开大鼠分别用ICA和ICS-Ⅱ干预后:C组CD4+T细胞数量在168 h明显高于B组(P<0.05),D组在72 h、168 h明显高于B组(均P<0.05);D组在168 h明显高于C组(P<0.05)。C组CD8+T细胞数量在72 h、168 h明显低于B组(均P<0.05);D组与B组相比无明显差异(P>0.05);D组在72 h明显高于C组(P<0.05)。C组CD4+/CD8+与B组相比无明显差异(P>0.05);D组在168 h明显高于A、B、C 3组(均P<0.05)。C、D两组外周血IL-6含量在3个时段均明显低于A、B组(均P<0.05);且D组在168 h明显低于C组(P<0.05)。C、D两组肺泡灌洗液IL-6含量在72 h、168 h明显低于B组,且呈逐渐降低趋势(均P<0.05)。C、D两组sIgA含量在72 h、168 h明显高于B组(均P<0.05);D组在24 h、168 h明显高于C组(均P<0.05)。结论:ICA和ICS-Ⅱ能够提高肺泡灌洗液sIgA含量,抑制肺泡灌洗液及外周血IL-6表达和改善外周血T细胞亚群失衡,对气管切开大鼠起到减轻炎症及提高免疫的作用,且ICA效果优于ICS-Ⅱ,尤以168 h显著。

甘草对重型颅脑损伤大鼠血清炎性细胞因子及BCL-2、BAX、NGF表达的影响

目的:通过观察重型颅脑损伤大鼠血清TNF-α、IL-6的变化及大鼠脑组织神经生长因子(NGF)、BCL-2、BAX的表达,探讨甘草的神经保护作用。方法:72只雄性SPF级SD大鼠按照随机数字表法分为正常组、假手术组、模型组、甘草组。除正常组、假手术组外,其余两组建立大鼠重型颅脑损伤模型。造模后6 h,甘草组予以甘草水提取物溶液0.85 g/kg灌胃,其余三组予以等量的生理盐水灌胃。在24 h、72 h、168 h三个时间段采用双抗夹心ELISA法检测血清TNF-α、IL-6,免疫组织化学技术检测脑组织NGF、BCL-2和BAX。结果:(1)模型组在重型颅脑损伤后24 h即出现TNF-α、IL-6升高,72 h达到高峰,168 h有所回落,但仍高于正常组(P<0.05);甘草组TNF-α、IL-6含量在三个时间段均明显低于模型组(P<0.05)。(2)模型组NGF、BCL-2表达在24 h即明显增加,一直持续至168 h,但在三个时间段的表达差异无统计学意义(P>0.05);与模型组相比,甘草组NGF、BCL-2表达在24 h明显增加,在168 h达到高峰(P>0.05),呈现出用药时间的依赖性;(3)与正常组相比,模型组BAX表达在24 h即明显增加,72 h达到高峰,168 h稍有回落,仍高于正常组(P<0.05);甘草组BAX表达在三个时间段较模型组均明显降低(P<0.05)。结论:甘草能减轻重型颅脑损伤大鼠继发性炎症反应及细胞凋亡,具有神经保护作用。

空气阻力与速度的关系

空气阻力,指空气对运动物体的阻碍力,是运动物体受到空气的弹力而产生的.汽车、火车等在运行时,前面的空气被压缩,两侧表面与空气产生摩擦,而尾部后面的空间成为部分真空,这些因素的综合作用便引起了阻力.很多同学每天上学都要骑车,在骑车过程中,可以很清晰地感受到空气阻力的存在,那么,空气阻力到底有多大呢？在其他条件相同的情况下,物体运动速度不同,空气阻力也不同.

金银花水煎剂在鼻饲病人口腔护理中的应用

[目的]探讨金银花水煎剂对鼻饲病人住院期间口腔感染发生率的防治作用。[方法]将2014年11月—2016年5月我科收治的80例鼻饲脑病病人按照护理方式不同分为对照组（给予常规护理）和观察组（常规护理基础上给予金银花水煎剂治疗）,每组40例。[结果]治疗10d后,观察组口腔感染情况低于对照组（P〈0.05）。[结论]对需要鼻饲的病人给予金银花水煎剂干预可以有效降低口腔感染的发生率。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征致中风病机探析

对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)致中风的病机进行综合分析。OSAHS发病以肾精亏虚为本,风、火、痰、瘀为标。OSAHS患者睡眠过程中反复气道阻塞,导致机体出现应激反应,这种慢性应激相当于肝疏泄太过,其过程伴随有肾精亏耗。肾精亏虚则肝之疏泄乏源,导致肝气郁结。肝气疏泄失常从而产生风、火、痰、瘀诸症,直接导致中风的发生。

癃闭舒胶囊联合特拉挫嗪治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征50例的临床研究

美国国立卫生研究院（National institutes of health,NIH）根据对前列腺炎的基础和临床研究情况,将前列腺炎分为Ⅳ型[1],其中慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征（chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome,CP/CPPS）是前列腺炎中最常见的类型,约占慢性前列腺炎的90%以上[2].

当归贝母苦参丸对良性前列腺增生模型小鼠PCNA、bcl-2和bax表达的影响

目的探讨当归贝母苦参丸对良性前列腺增生（BPH）模型小鼠的影响及作用机理。方法将60只雄性小鼠，按照随机数字表法随机分为6组：空白组，模型组，阳性对照组，高、中、低剂量治疗组。卒白组给予腹腔注射12．5mg／kg·d-1橄榄油，其他各组采用腹腔注射丙酸睾酮原液制作小鼠BPH模型，同时高、中、低剂量治疗组分别予高、中、低剂量当归贝母苦参丸水煎溶液灌胃，阳性对照组灌胃前列康水混：悬液600mg／kg。给药第21大处死，观察前列腺指数（PI）的变化；HE染色光镜观察前列腺病理改变；免疫组化方法检测PCNA、bcl-2和bax表达的变化。结果当归贝母苦参丸治疗组PI低于模型组；PCNA、bcl-2表达IOD值低于模型组：bax表达高于模型组。治疗组高、中、低剂量组比较差异无统计学意义，三个治疗组与阳性对照组比较筹异无统计学意义。结论当归贝母苦参丸可抑制模型小鼠BPH，其机理可能与下调细胞增殖蛋白PCNA和凋亡抑制蛋白bcl-2、增加bax的表达相关。