川芎嗪治疗有机磷中毒迟发性多发性神经病25例

我院急诊科1998年9月—2008年8月采用川芎嗪静滴治疗有机磷中毒迟发性多发性神经病患者25例,疗效显著现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择上述时期本院收治有机磷中毒迟发性多发性神经病患者49例,男15例,女34例;年龄11~73岁轻度中毒1例,中度中毒10例,重度中毒38例。感觉障碍者18例,运动障碍者31例。

气管导管救治急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭双用途

急性重度口服有机磷农药中毒并呼吸衰竭，是基层医院常见的急危重症，能否给予及时、有效的气管插管和洗胃是抢救有机磷农药中毒成功的关键。我们1999-03／2005-02共对186例重度口服有机磷农药中毒并发呼吸衰竭病人同时实施紧急气管内插管和在气管导管指导下插胃管洗胃，取得了满意的效果，现总结报道如下。

急性有机磷农药中毒阿托品及氯磷定应用分析

目的 探讨急性有机磷农药中毒时，阿托品用量用：去及氯磷定用量。方法 将病人分成轻中度中毒组、重度中毒组、中问综合征(IMS)组3组。将阿托品20～200mg加入500ml液体中静滴，根据病情用输液泵调整滴速。氯磷定2．0g，q6h或q8h静滴，逐渐减量。结果 阿托品用量10～5851mg，氯磷定为1～86g。用量，IMS组>重度中毒组>轻中度中毒组(P<0．05)。阿托品过量16例。结论 持续性静脉滴注阿托品，解决了反复取药、反复抽注问题，且可防止阿托品用量不足。观察阿托品化指标，随时调整滴速，发生过量的机会很少。氯磷定用量根据病情轻重增减。

急性有机磷农药中毒阿托品及氯磷定应用分析

①目的探讨急性有机磷农药中毒时,阿托品用量用法及氯磷定用量。②方法将患者分为轻中度中毒组、重度中毒组、中间综合征（IMS）组3组。将阿托品20~200mg加入500mL液体中静滴,根据病情用输液泵调整滴速。氯磷定1~1.5g,q4h或q6h或q8h静滴,逐渐减量。③结果阿托品用量（10~5851）mg,氯磷定为1~86g。用量,IMS组〉重度中毒组〉轻中度中毒组有统计学意义（P〈0.05）。阿托品过量16例。④结论持续性静脉滴注阿托品,解决了反复取药、反复抽注问题,且可防止阿托品用量不足。观察阿托品化指标,随时调整滴速,发生过量的机会很少。氯磷定用量根据病情轻重增减。

新形势下企业定额的制定与管理工作的探讨

通过对企业定额管理工作的现状分析,提出了对企业定额的再认识,阐述了定额的基本性质、企业定额的概念和制定企业定额的必要性,以及企业定额的作用;阐述了编制企业定额的原则、体系、方法与步骤,以及企业定额编制与管理的电算化。

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病疗效观察

1992年11月～2002年11月我院共收治52例一氧化碳中毒迟发性脑病患者，经给予高压氧(HBO)治疗，取得了满意的疗效。现报告如下。

老年重症心力衰竭早期血小板和淋巴细胞比值与近期主要不良心脑血管事件的相关性分析

目的探讨老年重症心力衰竭早期血小板和淋巴细胞比值（PLR）与近期主要不良心脑血管事件（MACCE）的相关性。方法选取2014-10～2016-10我院收治的170例老年重症心力衰竭（HF）患者为研究对象，按照随访出院后6个月内是否发生MACCE分为MACCE组（n=60）及非MACCE组（n：110），收集两组一般临床资料、人院时和出院时PLR，比较两组相关指标的差异，并采用Logistic回归方程分析PLR与MACCE的关系，ROC曲线分析PLR预测MACCE的价值。结果MACCE组房颤病史比例、收缩压（SBP）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、B型脑钠肽（BNP）、c反应蛋白（CRP）高于非MACCE组，左室射血分数（LVEF）低于非MACCE组，差异有统计学意义（P均〈0．05）；MACCE组入院时、出院时血小板计数（PLT）、PLR均高于非MACCE组，而淋巴细胞计数均低于非MACCE组，差异有统计学意义（P均〈0．05）；分别按照入院、出院时PLR水平四分位分组比较，从A1到A4组、从B1到B4组MACCE总发生率逐渐升高，四组总发生率差异有统计学意义（，分别为29．214、33．435，P〈0．001）；Pearson相关分析显示，入院时、出院时PLR与BNP、CRP呈正相关（P均〈0．05），而与LVEF呈负相关（P均〈0．05）；Logistic回归分析亦显示，PLR是老年重症HF患者近期发生MACCE的独立危险因素（入院时PLR：OR=2．421，95％CI1．520-3．476，P〈0．05；出院时PLR：OR：2．085，95％CI1．494～3．485，P〈0．05）。ROC曲线分析显示，人院时PLR预测MACCE的曲线下面积（AUC）为0．840，最佳的诊断截点值为132．58，敏感度和特异度分别为89．8％和62．8％。而出院PLR预测的AUC为0．812，最佳的诊断截点值为116．45，敏感度和特异度分别为84．6％和57．9％。结论高水平PLR可能是老年重症HF患者近期发生MACCE的独立危险因素，具有一定的临床预测价值，且人院时的预测价值略高于出院时，临床应当密切监测PLR的变化，以早期评估患者的预后。

有创机械通气治疗急性左心衰的临床观察

目的分析有创机械通气对急性左心衰患者治疗与转归的改善作用。方法选取我院2013年1月—2017年11月收治的116例急性左心衰患者作为研究对象,将其随机分为通气组和对照组,每组各58例患者。对照组利用传统治疗方法治疗,通气组加用有创机械通气治疗。结果通气组患者的治疗总有效率为98.27%,住院时间为(11.84±5.23)天;对照组患者的治疗总有效率为77.58%,住院时间为(16.93±3.58)天;两组平均动脉压、心率、呼吸、血氧分压等指标对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性左心衰患者症状危急,利用有创通气治疗能够明显减少患者并发症。

解析公路养护施工工艺及安全管理

随着我国经济和社会的快速发展,车辆超载和重载情况严重,对公路造成了巨大的影响,容易出现裂缝和车辙等病害,导致了公路行驶安全性的下降,严重的话会造成重大交通事故的发生。因此公路养护过程中,要科学的选择养护的方法,通过先进的施工工艺并且施以恰当的管理措施,在安全的管理条件之下,选择合理的养护方案,从而保证公路功能的有效提升,以提高其使用寿命。

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的:探讨西药阿托伐他汀联合盐酸曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察。方法:选取我院2014年6月至2017年5月不稳定型心绞痛患者196例,随机分为观察组和对照组两组各98例。对照组肝素皮下注射,口服倍他乐克、阿司匹林及硝酸异山梨醇酯。观察组则在用对照组上基础之上,加服阿托伐他汀钙10 mg/次,每晚一次,盐酸曲美他嗪20 mg/次,3次/d,治疗1个月后.对两组患者心绞痛症状控制情况,血脂和CRP的对比变化进行比较。结果:观察组总有效率为95.9%,对照组总有效率为82.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。血脂和CRP的对比,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀钙联合盐酸曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛在临床效果显著,无严重不良反应。

铁路施工企业发展物业管理现状与对策初探

建筑产品的唯一性和固定性,决定了施工企业人员工作的流动性。因此,作为施工企业后方基地的物业管理,就成为企业员工关注的热点问题了。只有高质量的物业管理,才能真正地为员工及其家属营造优雅的生活环境和温馨的居住条件,使之心情舒畅,人际融洽,家庭和睦,能够以饱满的精力和旺盛的工作热情投入工作。这对提高企业的向心力和凝聚力也是非常有益的。

386例重度有机磷农药中毒救治分析

对386例重度有机磷农药中毒患者给予紧急气管插管、机械通气,及时洗胃,早期、适量应用阿托品、氯磷定及血液灌流,治愈率93.52%。

救治勒缢36例分析

勒缢能挤闭气道、血管、致脑供血供氧停止,同时又通过颈动脉窦、迷走神经反射而引起呼吸、心跳骤停。若不及时抢救,很快死亡。因此,迅速而合理的的救治,对降低病死率,预防和减少远期后遗症有着重要意义。