产科失血性休克的临床特点及急救探讨

目的：探讨产科失血性休克（hemorrhagic shock， HS）的临床特点及急救方法。方法回顾性分析我院收治的46例产科HS危急重症产妇（试验组）和同期未发生HS的产妇（对照组）胎盘前置、胎盘早剥、胎盘残留或粘连、宫缩乏力、产道裂伤及产后出血等的发生情况，分析HS的主要危险因素，并探讨综合急救措施的救治效果。结果试验组胎盘前置、胎盘残留或粘连、胎盘早剥、宫缩乏力、产道裂伤及凝血机制障碍发生率均明显高于对照组（P＜0．05）；试验组出血量在800～1500 mL和1500～2000 mL HS患者明显低于对照组，当出血量＞2000 mL时，HS患者明显高于对照组（ P＜0．05）；所有46例HS产妇经抢救和治疗后均脱离危险，无一例死亡，抢救成功率为100％。结论胎盘前置、胎盘残留或粘连、胎盘早剥、宫缩乏力、产道裂伤、凝血机制障碍及产后出血等均为诱发产科HS的主要危险因素，及时采取有针对性抢救措施，同时进行并发症预防，能够有效地提高抢救成功率。

生化汤辅助常规西药辨治药物流产的临床研究

目的:研究生化汤配合米索前列醇辨证治疗药物流产的临床效果及安全性。方法:选取2011年1月至2013年1月间入院进行药物流产的患者88例,按随机数字表法分为实验组和对照组各44例。其中对照组应用米非司酮配合米索前列醇进行药物流产,实验组在其基础上根据患者体质和病情加用生化汤辨证治疗,观察并比较2组患者的临床疗效、完全流产率、产后出血情况及月经恢复等情况。结果:实验组完全流产42例,不完全流产2例,无失败病例;对照组完全流产34例,不完全流产8例,失败2例。实验组显效40例,好转4例,总有效100%;对照组显效31例,好转9例,总有效90.91%。在孕囊排出时间、阴道出血时间及阴道出血量方面实验组均小于(短于)对照组,上述数据均具有统计学意义(P<0.05),但月经恢复时间比较2组差异无统计学意义。结论:应用生化汤配合米索前列醇进行药物流产,完全流产率高,临床疗效明显,患者阴道出血少且出血时间和孕囊排出时间短,耐受性更为优良,因此可作为药物流产的辅助药物。

腹腔镜在妇科急腹症应用68例报道

目的探讨腹腔镜技术在诊治妇科急腹症中的应用价值。方法回顾性总结该科自2009年1月—2011年12月3年间收治的妇科急腹症患者68例,其中病人年龄17～46岁,异位妊娠、黄体破裂等急性内出血患者46例,占67.65%;卵巢囊肿并发症15例,占22.06%;急性盆腔炎、急性输卵管炎7例,占10.29%。结果 68例妇科急腹症患者均行腹腔镜手术治疗成功,无一例中转开腹,患者治疗效果好。结论腹腔镜技术创伤小、痛苦少、恢复快,其在明确诊断的同时可手术治疗,目前是妇科治疗急腹症首选的方法。

子宫切除在抢救剖宫产产后大出血中的疗效分析

目的：子宫切除术是抢救产后出血有效的措施之一,剖宫产术中大出血时,正确把握子宫切除术的适应证及时机,以抢救孕产妇生命,提高产后出血抢救的成功率。方法：总结我院2006年1月~2011年12月6年期间剖宫产同时行子宫切除术病例共21例,通过回顾性分析,总结出剖宫产同时行子宫切除术原因（适应证）及其手术时机、产妇的预后等。结果：6年间,剖宫产产后出血,术中同时行子宫切除21例,手术适应证：前置胎盘合并胎盘植入12例;胎盘早剥致子宫胎盘卒中、子宫收缩乏力4例;子宫不完全破裂2例,妊娠合并巨大子宫肌瘤、多发性子宫肌瘤2例,剖宫产产后子宫收缩乏力1例。结论：剖宫产术中大出血时,在保守治疗无效的危急情况下,果断进行子宫切除术能抢救产妇生命,从而降低孕产妇死亡率。但同时子宫切除也给育龄妇女的身心健康造成一定的影响。在临床工作中,应及早发现和积极处理产科异常情况,避免病情恶化造成不必要的子宫切除,才能从根本上提高产科质量。但在危急情况下,果断的子宫切除术是抢救产妇生命的最有效方法。

中妊宫角妊娠破裂误诊分析

目的:提高对中妊宫角妊娠临床诊断的及时准确性。方法:我院2009年收治患者中妊宫角妊娠破裂误诊临床资料。结果:患者大出血休克,抢救,急诊剖腹探查手术。结论:宫角妊娠妊中期及时明确诊断困难,加强超声、宫腔镜检查,提高医师技术水平。

柔性护理在肝胆外科护理中的临床效果对比

目的：探讨柔性护理在肝胆外科护理中的临床效果，并进行对比。方法：选择某院2012年5月～2013年5月对肝胆外科患者进行治疗的80例，将这80例患者随机分成实验组、对照组，每组各40例。对实验组的患者给予柔性护理，对照组只采用常规的护理方法。结果：实验组患者经过柔性护理后明显好转的有30例，有好转的8例，无明显好转的2例；对照组患者经过常规护理后明显好转的26例，有好转的8例，无明显好转的6例。经过两组患者治疗后，实验组明显优于对照组，具有统计学意义（P〈0．05）。结论：使用柔性护理在肝胆外科护理中的临床效果更明显，不仅肝胆外科患者的恢复率高，还明显提高护理质量，值得在临床上推广使用。

网络会计——财务革命的新起点

网络会计作为一个新生事物,打破了传统的企业管理模式和会计模式,动摇了传统会计的理论框架,是现代财务史上的重要变革。全面正确的研究好网络会计,对把握未来财务管理的发展方向具有重要的现实意义。

基层医院在医院感染管理中存在的问题及措施

目的：通过对本院设立医院感染机构前后患者感染的情况进行对比分析,从分析结果中找到医院感染管理中存在的问题,并对这些问题提出相应的解决对策,从而进一步为基层医院感染管理工作做出有效的参考。方法：选取医院2010年7月~2012年7月医院感染的情况,对医院设立感染管理机构前后,患者感染的情况进行对比分析。结果：基层医院对医院感染管理方面相关的规章制度还不够完善、基层医院中管理机构设置不够全面、基层医院中对医生护士的培训不够全面、医生护士对感染问题认识的不够清楚等。结论：医院在感染管理中曾存在非常多的问题。现代医院应该对医院感染进行合理、科学的管理控制,这一点对医院长期发展有着非常重要的意义。

三相异步电动机电源断相错相保护数字逻辑电路

简单分析了三相异步电动机产生断相错相运行的原因及其危害性。设计出一种实用的数字逻辑电路。当三相电路出现断相错相故障时,该电路能自动断开三相电源线路,以保证电机的正常运行。

农村电网中用Dyn11代替Yyno配电变压器性能分析比较

根据变压器空载时的物理性质,各相序等效电路以及变压器中线电流与零序电流的关系,对Dyn11和Yyno两种联接型式的配电变压器的性能进行分析比较,得出Dyn11配电变压器对于保证电压正弦波形质量、降低损耗、提高效率,对低压侧单相接地故障的切除,以及提高单相负荷的容量都较Yyno优越。

遥田水电站优化运行初探

水电厂在电力系统运行中起着十分重要的作用,电力系统运行的经济性、可靠性和供电质量的保证,都与水电厂及其水库的运行密切相关。本文根据遥田水电站工程有关参数和网络特点,分析了节水发电的可行性、特殊情况下的调度原则及方式。

腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕症60例疗效分析

近年来,不孕症患者日益增多,其中因人流、药物引产术后及不明原因引起的输卵管阻塞、输卵管积水及粘连导致的不孕症占一定比例.我科近几年来开展腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕症.该方法创伤小,经济,已取得一定的效果.现将我科2002年1月至2004年1月2年间腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕症60例,结果报道分析如下.

热敏灸治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:探讨以热敏灸疗法治疗腰椎间盘突出症的有效疗法。方法:将74例患者随机分为热敏化腧穴悬灸组(37例)和对照组(37例)。治疗组在用热敏悬灸方法治疗,对照组针刺常规穴位。治疗两疗程后观察疗效。结果:治疗组的总有效率为97.5%,对照组总有效率88.3%,经统计学处理差异有显著性意义(P<0.05)。随访半年复发率治疗组为8.1%,对照组为15.3%。结论:用热敏灸疗法治疗腰椎间盘突出症,临床效果明显优于针刺疗法。

“改良洗头装置合头部穴位按摩洗头法”为卧床患者床上洗头的护理研究

目的:观察"改良洗头装置合头部穴位按摩洗头法"为卧床患者进行头部护理中的满意度。方法:选取符合纳入标准的患者200例,由护士分别采用"简易洗头盆洗头法"和"改良洗头装置合头部穴位按摩洗头法"为患者洗头,让患者体会两种洗头方法的不同感受,并进行问卷调查。结果:改良后和改良前的患者舒适度分别为98.0%、65.0%,患者满意度分别为99.0%、65.0%,护士满意度分别为97.0%、68.0%,差异均有显著统计学意义。结论:"改良洗头装置合头部穴位按摩洗头法"提高了住院患者的生活质量,提高了护理人员的工作效率,值得临床推广使用。

中药药浴及熏洗结合训练指导对骨折术后僵硬的预防效果探究

目的探讨中药药浴及熏洗结合训练指导对骨折术后僵硬的预防效果。方法选择我院2015年10月—2018年1月收治的手术治疗的新鲜骨折患者120例进行研究,随机分组,每组60例,对照组单独进行功能训练指导,观察组在对照组训练指导的基础上,联合使用中药药浴、熏洗进行治疗。观察和比较2组患者膝关节功能、踝关节功能、肘关节功能的恢复效果。结果与对照组对比,观察组膝关节功能的治疗优良率明显更高,P<0.05。和对照组对比,观察组术后3 d、术后2周、术后1个月的患膝屈曲度恢复更为良好,P<0.05。术日患膝屈曲度无明显差异,P>0.05。与对照组对比,观察组治疗踝关节功能的优良率明显更高,P<0.05。与对照组对比,观察组治疗肘关节功能的优良率明显更高,P<0.05。结论中药药浴及熏洗结合训练指导对骨折术后僵硬的预防效果确切,可促进关节功能恢复,值得推广。

研究中医护理干预对肛肠术后患者排便的影响

目的探讨肛肠术后中医护理干预对患者排便的影响。方法本次研究的200例入组患者均为我院2016年1月—2017年10月接受肛肠手术治疗的患者,使用数字随机法将2组患者分为对照组与观察组,观察组患者实施中医护理,对照组则实施常规的普通护理,探究2组患者在不同的护理干预方式下的护理满意度评分、住院时长与出现排便困难的人数。结果观察组患者中出现大便干结、排便不尽以及出现紧迫感的等排便困难的次数为9次,住院时长为(7.94±2.56)d,护理满意度评分为(92.75±2.83),而对照组患者中,出现大便干结、排便不尽以及出现紧迫感等排便困难的次数为24次,住院时长为(13.57±3.64)d,护理满意度评分为(85.29±2.24),2组患者的实验数据均具有统计学意义(P<0.05)。结论在患者接受肛肠手术后,护理人员为其实施中医护理干预,能有效的改善患者出现大便干结、排便不尽以及出现紧迫感等便困难的次数,促进患者疾病的好转,降低患者住院接受治疗的时长,提升患者对护理人员的各项满意度评分,该护理方法可在相关科室进行推广。

桡骨远端骨折的综合护理干预及疗效研究

目的观察桡骨远端骨折综合护理干预前后的临床疗效进行分析。方法选取骨伤科2013年1月~2014年6月非手术治疗的桡骨远端骨折的患者60例,随机分为对照组和试验组,对照组给予桡骨远端骨折手法整复夹板固定常规治疗及护理。试验组在此基础上外加医院自制的消炎止痛膏,医用夹板固定后可用红外线治疗仪照射,做好患者的心理护理三种护理方法进行综合护理干预,对两组患者的疼痛、肿胀、腕关节恢复进行分析、总结,得出结论。结果试验组患者的疼痛、肿胀时间显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组优良率(28/30,93.3%)显著高于对照组(25/30,83.3%),差异具有统计学意义(x2=11.462,P<0.05)。结论在桡骨远端骨折的整个治疗过程中,综合护理干预可以有效的减轻患者痛苦,促进患者康复,减少并发症有重要作用。

80例子宫内膜异位症的临床分析

目的:探讨子宫内膜异位症的典型临床症状及引起子宫内膜异位症的原因。方法:分析1965例在笔者所在医院行手术的女性患者的临床资料,其中80例患者有子宫呐膜异位症,对80例子宫内膜异位症患者的临床资料与既往手术史进行分析,总结子宫内膜异位症的发生规律。结果:在本次研究中发现,实行不同的手术对EM的发病率有着直接影响。有过妇产科手术史的EMT患者有78例,在同期EMT患者中所占的比例为97.50%。实行过流产术的患者有23例,占EMT的28.75%,实行过剖宫产手术的患者有35例,占EMT的的43.7%。结论:EMT的病因复杂,而经输卵管发生逆流与直接种植很有可能是引起EMT的主要原因。

谈如何培养学生在小学数学中的自主性

在小学数学课堂教学过程中,从改革传统的教学方法、创建新的教学策略入手,运用活动教学观念,课堂教学中将学生主体参与的外在活动(主动实践活动)与内在活动(自主思维活动)有机结合,创设学生主体参与的多种活动。鼓励敏锐观察、大胆探索、互动交流,培养学生的创新精神。