单磷酸阿糖腺苷联合消旋卡多曲对轮状病毒肠炎患儿肠道黏膜屏障功能及血清炎症因子水平的影响

目的:探究单磷酸阿糖腺苷联合消旋卡多曲对轮状病毒肠炎(RVE)患儿肠道黏膜屏障功能及血清炎症因子水平的影响。方法:选取2021年9月—2023年8月某院收治的RVE患儿110例,采用随机数字表法分为对照组(n=55)和联合组(n=55)。对照组采用消旋卡多曲治疗,联合组采用单磷酸阿糖腺苷联合消旋卡多曲治疗。比较2组临床疗效、症状消失时间、肠道黏膜屏障功能指标[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LA)、内毒素(ET)、晚期糖基化终末产物(AGEs)]、血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)]水平及不良反应发生率。结果:联合组总有效率为94.55%,高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组退热、止吐、止泻、脱水纠正时间分别为(1.98±0.42)d、(1.77±0.35)d、(2.81±0.39)d、(2.06±0.37)d,均短于对照组的(2.75±0.36)d、(2.89±0.38)d、(3.99±0.42)d、(3.18±0.41)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组血清DAO、D-LA、ET、AGEs水平分别为(0.84±0.22)mg/L、(2.58±0.43)mg/L、(0.45±0.11)EU/mL、(163.35±18.07)ng/L,低于对照组的(1.29±0.30)mg/L、(3.97±0.76)mg/L、(0.96±0.24)EU/mL、(191.74±20.16)ng/L(P<0.05);联合组hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-17水平分别为(7.02±1.48)mg/L、(12.35±3.08)ng/L、(4.28±0.69)ng/L、(53.62±7.41)ng/L,低于对照组的(9.69±2.53)mg/L、(17.17±4.22)ng/L、(7.43±0.82)ng/L、(69.31±8.55)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单磷酸阿糖腺苷联合消旋卡多曲治疗RVE患儿疗效显著,能进一步保护肠道黏膜屏障功能,消除炎症,缓解临床症状,且安全性佳。

双歧杆菌四联活菌片辅助阿奇霉素治疗儿童重症支原体肺炎对患儿肠道菌群、炎症因子的影响

目的:探讨双歧杆菌四联活菌片辅助阿奇霉素治疗儿童重症支原体肺炎(SMPP)对患儿肠道菌群、炎症因子的影响。方法:根据不同治疗方案,将我院2021年1月至2023年1月收治的86例SMPP儿童分为2组,各43例。对照组予以阿奇霉素治疗,观察组基于对照组加用双歧杆菌四联活菌片治疗。比较2组临床疗效、胃肠道反应、临床症状改善时间、血常规指标、肠道菌群数量、血清细胞因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-l)、胎盘生长因子(PLGF)]水平。结果:治疗后,2组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组气促、肺部啰音、发热及咳嗽消失时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组乳酸杆菌、双歧杆菌数量多于对照组,肠杆菌、肠球菌数量少于对照组(P<0.05);观察组白细胞计数、淋巴细胞百分比、中性粒细胞百分比、血清CRP、PCT、sFlt-l、PLGF水平均低于对照组(P<0.05);观察组肠道反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:双歧杆菌四联活菌片辅助阿奇霉素治疗儿童SMPP能促进肠道功能恢复,减轻机体炎症,减少胃肠道反应,利于病情恢复。