根本原因分析法在降低射频消融术后患者尿潴留中的应用

目的:探讨根本原因分析法(RCA)在射频消融术(RFCA)后患者尿潴留中的应用效果.方法:运用RCA法,找出RFCA后患者发生尿潴留的原因,通过采用国际前列腺症状IPSS评分法对介入术前患者进行膀胱功能评估,实施术前排尿训练,制定改进护理措施,比较RCA实施前后尿潴留发生率、患者对护理工作满意度.结果:实施RCA后,尿潴留发生率较实施前明显降低(P<0.05),患者满意度较实施前明显提高(P<0.01).结论:运用RCA能找到关键问题,IPSS评分能早期识别高危尿潴留风险,术前排尿训练,介入术后早期下床活动能显著降低RFCA后患者尿潴留的发生率,提高护理满意度.

膀胱灌注治疗宫颈癌根治术后尿潴留疗效观察

目的了解膀胱灌注治疗宫颈癌术后尿潴留的效果。方法60例首次行广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术的宫颈癌患者随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30),两组均采取综合治疗护理措施,对照组采用传统的方法拔除尿管后测残余尿量,若残余尿量>100ml予重新留置尿管3d。观察组在综合治疗护理措施的基础上加用膀胱灌注保留膀胱灌洗液,拔除尿管后不再留置导尿管。结果观察组有3例发生尿潴留,对照组有10例发生尿潴留,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理配合膀胱灌注保留膀胱灌洗液对治疗宫颈癌术后尿潴留有效。

运用PDCA提高护士对恶性心律失常早期识别中的应用效果

目的探讨PDCA循环法在提高护士对恶性心律失常早期识别中的应用效果。方法选取2018年1月~2019年3月肇庆市第一人民医院心内科护士20名作为研究对象,将2018年1~8月收治106例患者作为培训前观察对象,2018年9月~2019年3月89例患者作为培训后观察对象。对本科20名护士,进行提高恶性心律失常识别率培训。邀请医生给参加培训护士统一进行PPT讲课,微视频授课、结合案例情景模拟演练、典型个案,以小组、工作坊讨论形式讨论。制定专科疾病护理常规及专科疾病应急流程,编写恶性心律失常典型心电图表现的图本,强化护士的恶性心律失常知识。比较培训前后护士对恶性心律失常理论知识与心电图识别能力。结果运用PDCA循环法提高护士的理论成绩与操作成绩,培训后护士对恶性心律失常的理论成绩(t=5.322)与操作成绩(t=4.353)培训前后对比差异有统计学意义(P<0.01),护士对恶性心律失常的识别率,由培训前为50%上升至80%,差异有统计学意义(χ^2=14.581,P<0.05),患者对护理工作的满意度比较,培训前后差异无统计学意义(P>0.05),但患者对护理满意度有升高趋势,由84.90%提高到91.01%。结论运用PDCA循环法能提高心血管护士对恶性心律失常早期识别率,培养护士对专科疑难问题的处理能力,抢救能力和保证培训的质量。

材料密度对超空泡射弹尾拍特性的影响

水下超空泡射弹的尾拍运动对其弹道稳定性和作战效能具有重要影响,为研究不同材料密度对射弹尾拍运动特性的影响,采用动网格移动计算域技术,建立了超空泡射弹数值计算方法和模型,分别计算分析了铝合金、结构钢及钨合金3种不同材料超空泡射弹的弹道特性与流体动力特性,获得了材料密度对射弹尾拍运动的影响规律。结果表明:在出膛动能一定的条件下,不同材料密度的射弹攻角、俯仰角速度和流体动力参数均呈周期性变化;材料密度越大,射弹尾拍运动周期越长,速度衰减越慢,对垂直方向速度影响越小。对比3种材料的射弹,采用结构钢材质的射弹表现出更为优良的弹道性能。

膀胱造瘘带管法在广泛全子宫切除术后的应用

目的 探讨膀胱造瘘带管法在广泛全子宫切除术后的应用价值.方法 将60例广泛全子宫切除术患者据术后膀胱功能恢复期导尿方法的不同分为2组,研究组24例行耻骨联合上穿刺膀胱造瘘带管术,对照组36例行常规经尿道留置尿管法.比较2组患者术后由于排尿困难重插尿管率、患者的接受程度及术后尿路感染的发生率.结果 研究组重插尿管率为8.0%（2/24）、患者抗拒率为8.0%（2/24）;对照组重插尿管率为67%（22/36）,患者抗拒率为64.0%（23/36）.研究组重插尿管率和患者抗拒率均明显低于对照组,差异有统计学意义（均P＜0.05）.2组拔管后尿常规均正常,未发生泌尿系感染.研究组患者拔除膀胱造瘘管后均未发生尿液外渗及伤口愈合不良等远近期并发症.结论 膀胱造瘘带管法避免了反复尿道插管,并且不增加术后的尿路感染率,值得在广泛全子宫切除术后推广应用.

膀胱造瘘带管法在广泛全子宫切除术中应用的护理

广泛全子宫切除术必须游离输尿管,分离膀胱及直肠窝,切除组织较多,常易损伤切断膀胱侧窝中来自盆壁的副交感神经及广泛地剥离输尿管膀胱交界周围的副交感神经纤维,同时术后膀胱逼尿肌功能减弱,影响膀胱功能而导致排尿困难,尿潴留,尿路感染等[1].

改良康复操在永久起搏器植入术后患者中的应用

目的探讨改良康复操在永久起搏器植入术后患者中的应用效果。方法选择2018年7月至2019年6月64例永久起搏器植入患者为研究对象,按随机数字法等分为对照组和试验组,对照组采用常规护理,试验组患者行改良版康复操锻炼。术后4,12周采用肩关节疼痛和功能障碍指数(SPADI)评价两组患者肩关节疼痛、活动障碍情况,通过X线诊断起搏器电极脱位情况。采用起搏器生活质量测定量表(QLIPP,v1.0)评价患者的生活质量。结果术后4周两组SPADI比较差异无统计学意义(P>0.05),术后12周SPDAI比较试验组优于对照组(P<0.05);术后12周两组患者电极脱位发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论永久起搏器植入术后患者运用改良康复操锻炼,能提高康复训练效果,改善起搏器术后患者肩关节运动能力,提高患者生活质量。

高校图书馆在全民阅读推广中的职能探析

我国的图书馆全民阅读工作在国家政策持续倡导和推动下,得到迅速发展。通过分析高校图书馆在全民阅读推广中的优势,详细阐述了全民阅读推广中高校图书馆的主要职能,并提出相关建议。

全媒体时代高校图书馆创新服务的策略研究

文章在概述全媒体的涵义与特点的基础上,阐述了全媒体对图书馆的影响,提出高校图书馆应在全媒体环境下,建设多层次的信息资源保障体系,构建立体化、个性化的服务模式,加强全媒体环境下的读者服务创新工作,加强对图书馆全媒体的宣传与推广等创新服务的策略,进一步推动图书馆工作创新服务质量。

网络环境下高校图书馆期刊工作的创新思路

分析高校图书馆传统期刊工作面临的主要问题,从馆藏结构、信息资源、服务管理及管理模式四个角度阐述了网络环境下期刊工作的新趋势,提出为了适应网络发展,高校图书馆期刊工作的创新思路。

大数据与数字图书馆的智慧服务模式分析

阐述数字图书馆智能化服务的特点,智能化服务模式构建和应用过程中存在的问题,创新与优化的策略,健全和完善信息安全保护体系,借助新媒体、多媒体技术推动数字图书馆智能化服务。

高校图书馆书库管理研究

高校图书馆书库全方位的开放给读者带来了方便,但也带来诸多问题,如:乱架、图书的破损等.本文分析了高校图书馆开架书库存在的问题及原因,从图书、读者和馆员等三个方面探讨,提出相应的解决对策.

浅析“知识沟”理论下的高校图书馆期刊工作策略

阐述"知识构"假说理论,分析了高校图书馆期刊工作"知识沟"的存在及特征,提出高校图书馆期刊工作策略。

基于信誉和聚类的动态拜占庭容错算法

针对目前实用拜占庭容错共识算法主节点选取随意,节点加入或退出没有良好的响应机制以及节点较多时共识效率会降低等问题,提出了一种基于信誉和聚类的动态拜占庭容错算法。根据改进聚类算法将节点分为K个共识区域,提高了较多节点参与共识时的效率;根据信誉评估算法中节点奖罚机制对节点的共识行为进行信誉值评估,然后根据高信誉值选取可靠代理节点,同时剔除信誉值较低的节点,降低了拜占庭节点成为主节点的概率。在节点分类过程中结合信誉评估算法,进行K个代理节点的选取,增加了系统的稳定性、安全性。实验仿真结果表明,所提算法与PBFT相比,具有节点动态加入和退出的功能,同时通信开销较小、交易时延较低、吞吐量较高,有较好的容错性和扩展性。

精准护理应用于子宫内膜异位症患者中的体会

目的 探讨精准护理应用子宫内膜异位症患者手术后恢复情况及情绪的影响;方法选取在我科确诊并行腹腔镜手术患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组给予常规护理,对照组采用精准护理,比较2组患者在术后肛门排气时间,第一次下床活动的时间、焦虑抑郁不良情绪改善情况及对护理工作满意度情况;结果对照组患者肛门排气时间、第一次下床活动时间明显早于观察组,P<0.05,有统计学差异;术前焦虑、抑郁分数两组对比P>0.05,两组无明显统计学差异,术后焦虑、抑郁分数两组P<0.05有统计学差异,对照组护理满意度明显高于观察组;结论实施精准化护理能明显促进子宫内膜异位症患者早期康复。

论梁思庄的图书馆精神对图书馆馆员工作的启示

梁思庄是中国著名的图书馆学家,也是我国图书馆西文分类编目方面首屈一指的专家,她在目录学领域开创了中国前所未有的“东方目录学”。她全心全意服务读者、服务社会,为我国的图书馆事业奉献一生,为中国图书馆的国际交流做出巨大贡献。梁思庄的图书馆精神作为一笔可贵的精神财富财富,对当代图书馆馆员工作有着重要的启示意义。

改进的MIMIC算法求解旅行商问题

为了有效解决组合优化领域的旅行商问题,提出了一种改进的双变量相关的分布估计算法——MIMIC算法。改进的MIMIC算法将原有的二进制编码表达方式改为十进制编码,建立了求解旅行商问题的概率模型,描述了搜索空间上旅行路径的分布,以旅行路径的概率分布模型为基础进行随机采样,指导后代种群的产生,实现种群的进化以达到搜索最优旅行路径的目的。仿真实验表明,提出的改进的MIMIC算法是一种求解TSP问题的有效方法。

食品加工环境因素对双歧杆菌细菌素BB04抑菌作用的影响

为预测双歧杆菌细菌素BB04在食品工业中的实际应用效果,本研究分别从抑菌效果和吸附特性两个角度探讨了食品加工过程中常涉及到的温度、p H和盐等因素对细菌素作用于敏感菌单核细胞增生李斯特菌(Listeria monocytogenes)的影响。结果表明:细菌素对单核细胞增生李斯特菌作用方式为杀菌;37℃、p H6.0时,抑菌效果最佳;实验所选取的Na Cl、KCl、Mg Cl_2、Ca Cl_2四种盐对细菌素的抑菌作用都有一定协同效应,各盐之间及同种盐内不同浓度间差异显著(p<0.05)。吸附特性实验结果发现,p H对该细菌素吸附单核细胞增生李斯特菌细胞有一定影响,在p H6.0吸附效果最佳,吸附率可达91.40%;所选取的四种盐对细菌素的吸附作用都有一定拮抗效应,各盐之间及同种盐内不同浓度间差异显著(p<0.05);温度对其吸附作用影响不显著(p>0.05)。研究结果为该细菌素在食品防腐保鲜中合理应用提供一定的科学依据和理论参考。

Ⅰ期心脏康复运动对急性心肌梗死PCI术后患者运动耐力及日常生活能力的影响

目的探讨Ⅰ期心脏康复运动对急性心肌梗死PCI术后患者运动耐力及日常生活能力的影响。方法选择2019年1~6月急性心肌梗死急诊经桡动脉行PCI术后收治本科的患者90例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组采用急性心肌梗死急诊PCI术后常规护理,观察组在对照组的基础上实施Ⅰ期心脏康复运动,对两组患者急诊PCI术后运动耐力、基本生活活动能力、住院时间进行比较。结果急诊PCI术后观察组患者6min步行距离、代谢当量、基本生活活动能力显著高于对照组,观察组术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅰ期心脏康复运动应用于急性心肌梗死急诊PCI术后患者能够提高患者运动耐力及基本生活活动能力,促进患者心功能的快速康复,缩短住院时间,提高患者的生活质量。

桂枝茯苓胶囊改善非肥胖多囊卵巢综合征患者排卵的疗效观察

目的 探讨桂枝茯苓胶囊在非肥胖多囊卵巢综合征（PCOS）患者中的促排卵治疗效果.方法 41例非肥胖PCOS不孕症患者按抽签法分为对照组和试验组,对照组17例用氯米芬促排卵治疗,试验组24例用桂枝茯苓胶囊加氯米芬治疗.对照组从月经周期第5天开始口服氯米芬,50 mg/次,1次/d,连服5 d,共3个周期.试验组在非月经期口服桂枝茯苓胶囊,0.93 g/次,3次/d,服用3个月,氯米芬服用方法同对照组.监测2组患者治疗前后生殖激素水平,阴道B型超声监测卵泡发育.分析各组排卵率和妊娠率.结果 治疗后对照组和试验组各生殖激素水平比较,总睾酮差异有统计学意义,其余各项差异无统计学意义.治疗前后比较,对照组各指标差异无统计学意义（P＞0.05）,试验组中催乳素明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）.试验组共促排卵治疗58个周期,44个周期出现排卵,占75.9%,17例（70.8%）获得妊娠.对照组促排卵治疗43个周期,治疗后22个周期有排卵,占51.1%.6例（35.3%）获得妊娠.试验组的排卵率优于对照组（x2=6.65,P＜0.01）,妊娠率亦优于对照组（x2=5.10,P＜0.05）.结论 桂枝茯苓胶囊能改善非肥胖PCOS患者高雄激素状态,提高排卵率和妊娠率.