达格列净联合依那普利治疗2型糖尿病肾病的疗效及对患者血清Cys-C、Hcy水平的影响

目的观察达格列净联合依那普利治疗2型糖尿病肾病的疗效,并探讨其对患者血清胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取2019年7月至2020年12月于罗定市人民医院内三科治疗的108例2型糖尿病肾病患者为研究对象,依据随机单双数法分为对照组与联合组各54例。对照组患者采用依那普利治疗,联合组患者在对照组治疗的基础上应用达格列净治疗。治疗3个月后,比较两组患者的临床疗效、血压、体质指数(BMI)、空腹静脉血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h尿蛋白定量、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平,以及治疗前及治疗3个月后的Cys-C、Hcy水平。结果联合组患者的治疗总有效率为94.44%,明显高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者的收缩压、舒张压、BMI、FBG、HbA1c、24 h尿蛋白定量、TC水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者的TG水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组患者的Cys-C、Hcy水平分别为(0.95±0.50)μmol/L、(12.83±6.82)mg/L,对照组的Cys-C、Hcy水平分别为(1.43±0.79)μmol/L、(26.25±11.73)mg/L,明显低于其治疗前的(1.73±0.79)μmol/L、(35.03±17.37)mg/L和(1.72±0.83)μmol/L、(34.86±17.94)mg/L,且联合组患者治疗后的Cys-C、Hcy水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论达格列净联合依那普利治疗2型糖尿病肾病有显著疗效,同时可以使血清Cys-C、Hcy水平得到有效降低,值得临床推广应用。

达格列净联合胰岛素对2型糖尿病患者氧化损伤及血糖波动的影响

目的:研究及观察达格列净联合胰岛素对2型糖尿病患者氧化损伤及血糖波动的影响。方法:将2019年1月-2021年2月的80例2型糖尿病患者按照随机数字表法分为胰岛素组(对照组)和达格列净联合胰岛素组(观察组),每组40例。比较两组治疗后的血糖达标率、治疗前后的血糖水平、糖化血红蛋白水平、氧化损伤指标(血清SOD、MDA、LPO及TAC)及血糖波动指标(LAGE、PPGE、SDBG及MODD)。结果:观察组治疗1、2、4周血糖达标率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血糖水平、糖化血红蛋白水平、氧化损伤指标及血糖波动指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2、4周,观察组血糖水平、糖化血红蛋白水平、血糖波动指标及血清MDA、LPO均显著低于对照组,血清SOD、TAC均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:达格列净联合胰岛素在2型糖尿病患者中的应用效果较好,且对氧化损伤及血糖波动的影响更为积极,因此在2型糖尿病患者中的应用价值较高。

非布司他治疗高尿酸血症的临床效果观察

目的探讨非布司他治疗高尿酸血症的临床效果。方法 60例高尿酸血症患者,随机分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用别嘌醇治疗,观察组给予非布司他治疗。比较两组患者治疗前及治疗2、6个月后血尿酸水平及治疗前后肝、肾功能变化情况。结果治疗前及治疗2、6个月后,对照组患者的血尿酸水平分别为(634.59±91.21)、(435.65±103.69)、(431.32±91.32)μmol/L,观察组患者的血尿酸水平分别为(647.15±85.18)、(317.28±112.12)、(309.98±111.27)μmol/L;治疗2、6个月后,两组患者血尿酸水平均低于治疗前,且观察组患者血尿酸水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶或谷草转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论别嘌醇、非布司他均可降低高尿酸血症患者血尿酸水平,非布司他疗效较别嘌醇更显著,且非布司他降尿酸具有良好的耐受性,安全性高,值得临床推广应用。

非布司他联合重组甘精胰岛素治疗糖尿病肾病合并高尿酸血症的疗效

目的探讨非布司他联合重组甘精胰岛素治疗糖尿病肾病合并高尿酸血症临床治疗效果。方法选取2018年8月~2021年8月收治的60例糖尿病肾病合并高尿酸血症患者作为研究对象,将所有患者随机分为观察组与对照组,每组30例。对照组患者给予常规降糖治疗联合别嘌呤醇片,观察组患者应用非布司他联合重组甘精胰岛素,对比两组患者的治疗效果,血糖控制情况,肾功能变化以及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前糖化血红蛋白值、餐后2 h血糖、空腹血糖对比无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者糖化血红蛋白值、餐后2 h血糖、空腹血糖均低于治疗前(P<0.05),但组间对比无明显差异(P>0.05);两组患者治疗前尿白蛋白排泄率(UAER)、β2-微球蛋白(β2-MG)与血肌酐(Scr)水平对比无明显差异(P>0.05),治疗后两组患者UAER、β2-MG与Scr水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对糖尿病肾病合并高尿酸血症患者应用非布司他联合重组甘精胰岛素治疗能够提升患者治疗效果,提升血糖控制水平,降低肾功能损伤,安全性好。

小剂量螺内酯联合RAAS阻断剂治疗早期糖尿病肾病的效果分析

目的探究小剂量螺内酯联合肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)阻断剂治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法选取2020年3月—2021年3月医院收治的早期DN患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。其中对照组采用RAAS阻断剂(厄贝沙坦)治疗,观察组在对照组的基础上增加小剂量螺内酯治疗,对比两组血糖、肾功能指标、血脂水平变化。结果治疗后,两组患者血糖指标空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及肾功能指标血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、尿白蛋白排泄率(UAER)水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血糖及肾功能各项指标水平均较对照组改善更佳,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)指标水平均较治疗前升高,血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平指标均较治疗前明显降低,且观察组血脂各项指标水平较对照组改善更优,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量螺内酯联合RAAS阻断剂可有效缓解早期DN症状,改善血糖、血脂水平,保护肾脏功能,进而延缓或控制疾病进展,应用价值较高。

药学干预对糖尿病合并高血压的临床疗效及用药依从性的影响

目的:评价对糖尿病合并高血压采取药学干预的临床疗效及用药依从性。方法:选取2019年7—12月来我院就诊的120例糖尿病合并高血压患者作为研究对象,电脑随机分为两组,各60例。观察组与对照组分别采取药学干预与常规干预,比较两组临床效果。结果:比较对照组,观察组收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖水平更低,差异有统计学意义(P<0.05);比较对照组,观察组不良反应发生率更低,不合理用药率更低,差异有统计学意义(P<0.05);用药依从性方面,观察组显著高于对照组,分别为95.00%(57/60)和81.66%(49/60),差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:对糖尿病合并高血压采取药学干预,能够降低用药风险,提升用药依从性,保证用药安全性,获取良好的临床效果。

2006~2013年上思县流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的分析2006年~2013年上思县流行性腮腺炎(流腮)流行病学特征,为防控腮腺炎提供依据。方法对上思县2006~2013年流腮疫情进行描述流行病学法分析,了解近年来流腮疫情控制效果。结果上思县2006~2013年共报告流腮病例846例,男女比例为1.15:1,无死亡病例,其中2008、2009、2011、2012年病例较多,2013年报告病例数明显少于前两年(约0.05)。发病地区没有差异性,2006~2013年均在各月有报告病例,但发病高峰阶段在每年4~7月份,疫情季节性明显。报告病例主要为学生群体462例(构成比为54.6%),其次为幼托儿童、散居儿童301例(构成比35.6%),成人病例83例(构成比9.8%),约0.05。学生及幼托、散居儿童病例构成比达90.2%。结论上思县流腮发病群体多为儿童和青少年,通过强化监测及疫苗接种管理使得2013年病例明显减少。

基于分位点回归和影响因子的动态保证金率

保证金是金融市场上对交易各方履约的基本保证.为了能够在风险可控的范围内设定更为合理的保证金水平,本文结合VaR方法中的GARCH、TGARCH、EGARCH模型,加入影响因子和基于MCMC的分位点回归方法来拟合模型参数,并利用Cornish-Fisher展开式估计分位数Φ-1q,以找到制定保证金水平更为合理的方法,然后采用沪胶指数日线为数据进行了对比和验证.