年纪轻轻也会掉牙--小心发生在青春期的牙周炎

说到“掉牙”,一般会想到人老了,牙才会掉,其实不然,也有不少朋友年纪轻轻,牙齿就已经开始松动、脱落,什么原因呢?这多半是发生在青春期的牙周炎惹的祸。什么是牙周炎牙周炎属于口腔的主要疾病,在作用机制上看,是指牙齿周边组织产生炎症疾病,因其保持较高的破坏性,常常伴随着口臭、牙龈出血、咀嚼无力等表现。在情况严重时,甚至会出现牙齿松动、牙周溢脓、牙齿脱落等问题。

龈下菌斑对慢性牙周炎患者种植体周骨吸收的影响

目的:研究龈下菌斑对慢性牙周炎患者种植体周骨吸收的影响。方法:选取2015年8月—2018年8月来本院接受种植体修复的48例慢性牙周炎牙列缺失患者(研究组)及48例牙周健康牙列缺损者(参照组)作为研究对象。两组均经过常规种植体修复治疗,研究组术前接受牙周基础治疗。观察记录两组种植前及种植后3个月龈下菌斑、种植体周骨吸收、龈沟出血及不良反应发生情况,采用疼痛评分、舒适感评分、咀嚼效率对治疗效果进行评定。结果:治疗前,研究组龈下菌斑指数高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后龈下菌斑指数均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组近中及远中边缘骨吸收量均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),且研究组治疗后的近中边缘吸收量低于参照组,远中边缘吸收量则高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组牙龈出血指数均低于治疗前,且参照组明显低于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为12.00%(6/50),高于参照组的0,差异有统计学意义(χ~2=4.536,P=0.033)。研究组疼痛评分明显高于参照组,舒适感评分及咀嚼效率均低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:龈下菌斑可对慢性牙周炎患者种植体周骨吸收造成影响,术前给予牙周基础治疗能够减少影响,值得临床采纳。

2017–2018学年中山市试点小学口腔健康教育干预效果评价

目的:评价2017–2018学年对中山市试点小学口腔健康教育干预的效果。方法:在2017年9月至2018年3月选取两所试点小学一、二年级学生共1108名,开展口腔健康教育干预活动;在2018年9月至11月对试点小学一、二、三年级学生进行口腔检查,开展口腔健康教育干预,整理数据资料,与2017年试点小学的口腔健康检查结果比较,观察2017–2018学年试点小学口腔健康教育干预的效果。结果:2018年两所试点小学一、二年级学生乳牙患龋率和乳牙龋均均低于2017年一、二年级学生,但组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05);三年级学生已行窝沟封闭治疗第一恒磨牙患龋率低于未行窝沟封闭者,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:2017–2018学年中山市试点小学开展口腔健康教育干预工作提升了学生及家长口腔预防意识,培养了其定期口腔检查习惯,维护了小学生口腔健康,对学生第一恒磨牙进行窝沟封闭,有助于减少第一恒磨牙患龋率。

低能量激光治疗种植体周围炎的效果及对龈沟液中白介素-8和碱性成纤维细胞生长因子水平的影响

目的:分析低能量激光治疗种植体周围炎的效果及对龈沟液中白介素-8和碱性成纤维细胞生长因子水平的影响。方法:选取我院2018年8月—2019年8月收治的种植体周围炎患者62例,根据随机数字表法分为两组,各31例,对照组采用基础治疗,观察组在此基础上联合低能量激光治疗,对比两组患者治疗效果、临床参数、IL-8和b-FGF水平。结果:观察组治疗总有效率和b-FGF水平均高于对照组(P<0.05);观察组牙周探诊深度、龈沟出血指数、临床附着丧失水平和IL-8水平均低于对照组(P<0.05)。结论:低能量激光治疗种植体周围炎有良好效果,可有效降低龈沟液中的IL-8水平,提高b-FGF水平,值得应用。

隧道技术联合脱细胞真皮基质补片用于MillerⅠ、Ⅱ类牙龈退缩患者的临床价值研究

目的:对比分析MillerⅠ、Ⅱ类牙龈退缩治疗中隧道技术联合脱细胞真皮基质补片与冠向复位瓣术联合结缔组织移植治疗的应用效果。方法:选取2018年4月-2019年4月本院60例MillerⅠ、Ⅱ类牙龈退缩手术治疗患者,随机分两组,每组30例。对照组使用冠向复位瓣术联合结缔组织移植治疗,研究组使用隧道技术联合脱细胞真皮基质补片治疗。比较两组治疗前后患牙根面覆盖率、临床指标、美学及疼痛评分。结果:两组治疗前患牙根面覆盖率、疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后各指标均优于对照组(P<0.05)。两组治疗前后牙周袋探针深度、牙龈退缩深度、临床附着水平、牙龈退缩宽度、角化龈宽度、牙龈厚度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前红色美学评分、白色美学评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后各评分均高于对照组(P<0.05)。结论:MillerⅠ、Ⅱ类牙龈退缩患者治疗中隧道技术联合脱细胞真皮基质补片的应用效能够达到与冠向复位瓣术联合结缔组织移植相近的疗效,并有效缓解患者痛苦,提升美学效果。

Er:YAG激光联合超声龈下刮治和根面平整术治疗Ⅱ期牙周炎的临床研究

目的分析铒:钇、铝、石榴石(Er:YAG)激光联合超声龈下刮治和根面平整术对Ⅱ期牙周炎临床疗效的研究。方法选择2020年1月至2021年3月在暨南大学附属口腔医院和中山市人民医院口腔分院就诊的42例Ⅱ期牙周炎患者,采用左右半口对照研究,随机将同一患者的一侧设置为研究组,另一侧设置为对照组。对照组行超声龈下刮治和根面平整术治疗,研究组行超声龈下刮治和根面平整术后再行Er:YAG激光治疗,对两组探诊深度(PD)、临床附着丧失程度(CAL)、探针出血(BOP)及术后疼痛度进行比较。结果研究组治疗后12周和24周的PD、CAL与BOP效果均优于对照组(P<0.05);研究组治疗术后疼痛度(2.21±0.61)分比对照组(2.60±0.54)分低(P<0.05)。结论临床采用Er:YAG激光联合超声龈下刮治和根面平整术治疗Ⅱ期牙周炎,可以有效地改善患者的牙周临床症状,且能减轻患者牙周治疗的疼痛度,具有一定临床应用和研究价值。

联合方法治疗MillerⅠ、Ⅱ度牙龈退缩的临床效果

目的:探究MillerⅠ、Ⅱ度牙龈退缩患者运用隧道技术与异种脱细胞真皮基质(ADM)联合治疗的临床价值。方法:选取于2018年3月至2019年5月本院收治的MillerⅠ、Ⅱ度牙龈退缩患者66例,其中患牙共66颗。随机分为观察组(隧道技术与ADM联合治疗)和对照组(单纯隧道技术治疗)各33人。结果:与对照组(33.33%)相比,观察组牙龈退缩根面覆盖率(57.58%)较高(P<0.05);治疗后,观察组牙龈厚度(1.87±0.07)mm、牙龈探针深度(2.41±0.33)mm均明显高于对照组(P<0.05);观察组相比于对照组生活质量评分更高(P<0.05)。结论:MillerⅠ、Ⅱ度牙龈退缩患者运用隧道技术与ADM联合治疗后,能够有效提高牙龈退缩的根面覆盖率,使牙龈厚度和牙龈探针深度明显增加,同时还可以促进患者的生活质量水平得到改善,其临床价值较显著。

数字化椅旁即刻全瓷修复系统用于牙体大面积缺损修复的效果分析

目的:探究数字化椅旁即刻全瓷修复系统用于牙体大面积缺损修复的效果。方法:此次研究对象全部选自2018年4月至2019年10月期间在本院进行牙体大面积缺损修复的85例患者为研究对象,通过IPSe.maxCAD系列瓷块以及用CerecAC系统联合制作嵌体修复患牙119颗,完成修复即刻和半年后对修复体进行评估。结果:119颗修复体的外形、边缘染色、继发龋修复即刻以及修复半年100.00%达到A级,固位修复即刻100.00%达到A级。外形、边缘适合性、颜色适合性、牙龈除了颜色适合性复半年A级低于90%,其余A级均在90%以上。所有修复体修复即刻、修复半年均达到C级。结论:数字化椅旁即刻全瓷修复系统用于牙体大面积缺损修复的效果较好,值得在牙科推广和应用。

甘氨酸龈下喷砂联合引导组织再生术治疗种植体周围炎

目的探讨甘氨酸龈下喷砂联合引导组织再生术(GTR)治疗种植体周围炎的有效性。方法 28例伴有牙槽骨吸收的种植体周围炎患者,按照随机、双盲、对照原则将种植体(共34枚)分成2组,分别行GTR,其中试验组(n=18)在术中使用甘氨酸龈下喷砂系统对种植体表面进行清创;对照组(n=16)采用塑料刮治器对种植体表面进行清创。在治疗前(基线)、治疗后3个月、治疗后6个月和治疗后12个月进行临床指标的检测,包括菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)、探诊深度(PD)、临床附着水平(CAL)及影像学垂直骨增量。数据采用重复测量资料的方差分析,每个时间点采用独立样本t检验进行分析,试验组和对照组分别进行治疗前与治疗后的自身对比,并在基线、治疗后3个月、治疗后6个月和治疗后12个月进行临床指标的组间对比,以P<0.05为差异有统计学意义。结果在基线,试验组和对照组各临床指标差异无统计学意义(P>0.05)。各组术后PLI、BI、PD、CAL及影像学垂直骨增量均较治疗前(基线)有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗后3个月,试验组与对照组BI、PLI、PD、CAL差异均有统计学意义(t _(BI)=5.103,P_(BI)=0.031;t _(PLI)=5.556,P_(PLI)=0.025;t _(PD)=4.440,P_(PD)=0.043;t _(CAL)=4.879,P_(CAL)=0.034)。患者治疗后6个月,试验组和对照组的PD、CAL差异均有统计学意义(t _(PD)=4.994,P_(PD)=0.033;t _(CAL)=4.831,P_(CAL)=0.035)。患者治疗后12个月,试验组和对照组的PD、CAL差异均有统计学意义(t _(PD)=4.302,P_(PD)=0.046;t _(CAL)=4.325,P_(CAL)=0.048)。患者治疗后6及12个月,试验组与对照组种植体的PLI和BI均有改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。患者影像学垂直骨增量在治疗后3、6、12个月试验组较对照组增加更明显,差异均有统计学意义(t_3=4.831,P_3=0.035;t_6=4.412,P_6=0.044;t_(12)=5.087,P_(12)=0.031)。结论在改善种植体周围炎炎症水平及促进牙槽骨再生方面,甘氨酸龈下喷砂联合GTR较机械刮治联合GTR更具优势,可考虑在GTR中使用甘氨酸龈下喷砂来提高种植体周围炎的治疗效果。

牙周基础治疗对冠心病伴慢性牙周炎患者血清及龈沟液中IL-8、IL-10水平的影响

目的探讨冠心病伴慢性牙周炎患者接受牙周基础治疗对其血清、龈沟液中白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)水平的影响。方法选取2015年2月至2019年1月42例冠心病伴慢性牙周炎患者作为研究对象,依据治疗方案分为对照组与研究组,每组21例,对照组予以冠心病常规治疗,对慢性牙周炎病情仅做常规口腔卫生指导;研究组在对照组基础上加用牙周基础治疗。结果两组冠心病伴慢性牙周炎患者治疗前血清及龈沟液中IL-8、IL-10水平比较,差异未见统计学意义(P> 0.05)。治疗后两组血清IL-8水平均较治疗前显著降低、血清IL-10水平均较治疗前有所上升,但研究组上述指标改善幅度更优(P <0.05)。治疗后研究组龈沟液IL-8水平均较治疗前显著降低、龈沟液IL-10水平均较治疗前有所上升(P <0.05),对照组上述指标治疗前后比较差异未见统计学意义(P> 0.05)。结论在常规心内科治疗过程中加用牙周基础治疗可显著降低冠心病伴慢性牙周炎患者血清、龈沟液中IL-8水平,提高其血清、龈沟液中IL-10水平。