甲胎蛋白及凝血酶原时间动态监测对乙型病毒性肝炎肝衰竭治疗效果及预后的影响

目的 通过动态监测甲胎蛋白(AFP)及羧基凝血酶原(DCP)观察乙型病毒性肝炎以下简称为(乙肝)肝衰竭治疗的效果及预后。方法 选取2021年7月—2022年5月乙肝肝衰竭患者185例为观察组,结合检测结果指导患者人工肝治疗,根据人工肝治疗预后分为生存组和死亡组。选择同期健康体检者79例为对照组。采用电化学发光法测定AFP水平;采用酶联免疫吸附试验测定DCP水平(观察组入院时及每5天监测1次),查阅2组病例资料,对患者治疗效果及预后可能的影响因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果 观察组乙肝肝衰竭患者AFP及DCP水平高于对照组(P<0.05);观察组185例患者中,行人工肝治疗104例(56.22%),治疗患者中死亡38例(36.54%);单因素及多因素Logistic回归分析结果表明:并发肝性脑病、血白细胞、血清总胆红素、白蛋白、甲胎蛋白、DCP均为乙肝肝衰竭患者治疗效果及预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 AFP及DCP在乙肝肝衰竭患者中呈高水平表达,能指导患者人工肝治疗或肝移植治疗,其表达水平能评估患者内科治疗效果,预测患者治疗预后,应根据可能的影响因素进行干预,以巩固治疗效果。

局部枸橼酸抗凝在辅助肝衰竭患者人工肝治疗中的应用效果观察

目的:观察局部枸橼酸抗凝(RCA)在辅助肝衰竭患者人工肝治疗中的应用效果。方法:回顾性分析2019年1月至2022年12月于赣州蓉江新区人民医院和赣州市第五人民医院接受治疗的68例肝衰竭患者临床资料,依据抗凝方式的不同将其分为对照组(33例)与观察组(35例)。两组均采用人工肝血浆置换支持治疗,对照组采用肝素抗凝,观察组采用RCA。比较两组患者凝血指标、总胆红素(TBIL)水平、透析时长及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及凝血酶时间(TT)均短于治疗前,纤维蛋白原(FIB)高于治疗前;且观察组患者APTT、PT及TT均短于对照组,FIB高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者透析时长长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者TBIL水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肝衰竭患者人工肝治疗中采用RCA效果良好,能够降低TBIL水平,改善患者凝血功能,延长透析时长,减少不良反应发生率。

基于非线性建模的开关磁阻电机DTC系统研究

开关磁阻电机具有优异的调速控制性能,但其转矩脉动问题极大地限制了它的发展和推广。阐述了开关磁阻电机(SRM)直接转矩控制(DTC)策略和快速非线性建模方法的原理及实现方法,给出了多种非线性建模的仿真比较。并通过建立快速而准确的非线性模型,实现了对实时转矩的测量和反馈,从而省去了昂贵的转矩传感器,进而降低系统成本。仿真结果表明,在考虑了非线性建模的因素后,直接转矩控制方法的转矩脉动抑制效果明显,进一步提高了系统的动、静态性能。

SRM多种非线性建模策略的仿真比较研究

开关磁阻电动机(SRM)的性能分析、效用提高乃至电机优化,其关键在于建立准确的数学模型。然而,由于SRM的高度非线性,传统解析方法很难建立其准确的磁链模型。针对SRM的非线性建模,比较研究了插值迭代法、函数拟合法、快速仿真法等多种建模策略。通过比较仿真结果,得出快速仿真法在一定精度要求下,具有简单快速的特点,适于电机优化设计和现代工程控制的结论。