胃癌组织中p16、p53、Rb和增殖细胞核抗原的表达与临床病理特征的关系

目的：研究胃癌中 p16、 p53、 Rb蛋白及 PCNA表达与临床病理的关系。方法：应用免疫组化 SP法对 63例胃癌组织中 p16、 p53、 Rb和 PCNA进行检测。结果： 63例胃癌组织中 p16、 p53、 Rb蛋白和 PCNA表达阳性率分别为 63.5％、 60.3％、 65.6％和 71.4％。 p16蛋白阳性表达随着肿瘤分化程度降低、恶性程度增加和浸润深度的加深， 其表达的阳性率逐渐降低，而 p53、 Rb蛋白及 PCNA的表达则相反。 p16与 p53、 Rb蛋白表达有明显负相关。结论： p16和 p53、 Rb基因蛋白和 PCNA的检测可作为判断胃癌恶性程度、预测肿瘤转移和预后的参考指标。

疏肝养胃通脉冲剂治疗萎缩性胃炎临床病理观察

【目的】观察疏肝养胃通脉冲剂对慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)临床症状、胃镜及病理形态的影响。【方法】将174例患者随机分为治疗组(106例)和对照组(68例),治疗组给予疏肝养胃通脉冲剂(党参、芡实、淮山、八月札、白芍、寮刁竹、白花蛇舌草、山萸肉、山豆根、石斛、丹参、炙甘草、三七粉、珍珠层粉)口服,1剂/d,水煎,分3次服。对照组服用三九胃泰,1包/次,3次/d;维酶素片,3片/次,3次/d。两组均以90 d为1个疗程。观察临床症状改善情况,治疗前后3个月各做1次胃镜检查,并在同一部位取材做病理组织学检查,判断综合疗效和胃镜疗效,比较两组病理观察结果、幽门螺杆菌感染情况,并进行3个月随访。【结果】治疗组治愈35例,显效41例,有效25例,无效5例,总有效率为95.28%;对照组治愈10例,显效18例,有效18例,无效22例,总有效率为67.65%,两组比较,治疗组的综合疗效优于对照组(P<0.05);胃镜检查结果:治疗组总有效率为88.68%(94/106),对照组总有效率为60.29%(41/68),治疗组的胃镜疗效亦优于对照组(P<0.05);病理形态上,两组治疗后患者的胃粘膜萎缩减轻、肠上皮化生减少及异型增生改善(P<0.05或P<0.01),且两组治疗后比较,除胃粘膜萎缩减轻无显著性差异外,治疗组的肠上皮化生及异型增生的改善均优于对照组(P<0.05);治疗组的幽门螺杆菌清除率也优于对照组(P<0.05)。【结论】疏肝养胃通脉冲剂有抑杀幽门螺杆菌作用,可以改善CAG患者临床症状,对CAG患者肠上皮化生和不典型增生有逆转作用,提示本冲剂对萎缩性胃炎治疗及肿瘤预防具有一定的作用。

bcl-2、p53、c-myc蛋白在胃癌中表达的研究

目的 研究胃癌组织中 bcl- 2、p5 3、c- myc表达与其临床病理的相关性。方法 对有随访的不同分化的胃癌 5 0例、癌旁不典型增生粘膜病变 47例 ,及 2 0例正常胃粘膜进行免疫组化ABC法标记。结果 bcl- 2蛋白在癌旁轻、中、重度不典型增生的阳性率分别为 5 %、1 7.6 %、2 0 .0 % ,它们间无显著差异 P>0 .0 5 % ) ,在高分化胃癌中阳性率为 80 .0 %。与低分化的 5 0 .0 %相比 ,有显著差异 (P<0 .0 5 )。p5 3在高分化胃癌中阳性率为 5 0 .0 %。明显低于低分化的 84.6 % (P<0 .0 5 )。结论 bcl- 2和 p5 3可作为肿瘤分化和估计预后的主要参考指标之一。

疏肝养胃通脉冲剂对萎缩性胃炎患者DNA拓扑异构酶Ⅱ和细胞增殖指数的影响

目的观察疏肝养胃通脉冲剂治疗慢性萎缩性胃炎后DNA拓扑异构酶Ⅱ表达和细胞增殖指数的变化。方法应用免疫组化S-P方法,对174例不同病理亚型CAG患者进行DNA拓扑异构酶Ⅱ(TopoⅡ)和细胞增殖指数PCNA检测。结果观察组(n=106)和对照组(n=68)随着萎缩、异型增生、化生和HP感染加重,To-poⅡ和PCNA表达均数治疗前逐渐增大,治疗后则相反。两组治疗前后比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01);观察组和对照组治疗后对比,除萎缩程度外,差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论疏肝养胃通脉冲剂能抑杀HP,对CAG特别是伴异型增生和肠上皮化生、假幽门腺化生者能下调TopoⅡ和PCNA表达,对CAG的治疗和预防其癌变有较好的作用。

疏肝养胃通脉冲剂对慢性萎缩性胃炎患者DNA错配基因hMSH_2蛋白表达的影响

目的观察疏肝养胃通脉冲剂对慢性萎缩性胃炎(CAG)患者DNA错配基因hMSH2蛋白表达的影响。方法应用免疫组化S-P方法,对174例不同病理亚型CAG患者进行治疗前后hMSH2蛋白表达检测。结果治疗组随着萎缩加重、异型加大和Hp感染程度加深,治疗后下调hMSH2蛋白过表达加大(P<0.05);而对照组治疗前后变化不显著。在化生中,治疗组随肠上皮和假幽门腺化生加重,细胞核hMSH2蛋白过表达下调渐小,呈负相关性,即单纯组最显著(P<0.01),细胞质以中度最显著(P<0.01),重度组虽有下调,但治疗前后比较相关性不显著(P>0.05);对照组细胞核和细胞质hMSH2蛋白过表达有一定的下调,但同组间比较相关性不显著(P>0.05)。结论疏肝养胃通脉冲剂能抑杀Hp,对CAG患者特别是伴异型增生者能下调hMSH2蛋白过表达,对治疗CAG和预防其癌变有明显效果。

污染饮食致缺血性坏疽性结肠炎1例

1临床资料 患者，男性，44岁。于2004年6月4日，因进食生蚝后，出现腹痛，腹泻，解水样便5～6次，d。未见脓血，无发热，服止泻药后（具体不详），4d未解大便，随后服泻药，次日出现腹痛、腹泻，解水样脓血便10余次，反复发作，近1个半月体重下降10kg而入院。

MTS1/P16、P53、Rb和增殖细胞核心抗原表达与胃癌临床病理特征的关系

胃癌的发生、发展是非常复杂的病变过程,涉及多种癌基因和抑癌基因的表达和调控.MTSl/P16、P53、Rb基因被认为对多种肿瘤细胞的增殖和转移有负性调节和抑制作用,增殖细胞核心抗原(Proliferating cell nuclear antigen,PCNA)的表达与细胞的增殖状态密切相关.本研究采用S-P免疫组化方法,以胃癌及其癌旁组织连续切片同步进行了P16、P53、Rb蛋白产物和PCNA的检测,分析它们在胃癌形成过程中的变化规律和临床病理特征的相互关系.

bcl-2、p53、C-myc蛋白产物在胃癌表达的研究

许多研究证明，肿瘤的发生．发展与癌基固和抑癌基因的异常有关．且与肿瘤细胞凋亡被抑制有关，本文探讨bcl-2、p53、C-myc、蛋白产物在胃癌中的表达。

胃恶性间质瘤1例

患者男性，59岁，因反复呕血3小时于98年9月28日入院。患者入院前3小时无明显诱因突然呕吐鲜红色胃内容物两次，共约1000ml，有血块，伴头晕、心悸，未解大便。患者96年曾突然呕血入住本院，胃镜诊断为急性糜烂性胃炎。入院体查：T3．65℃，R20次／分，P100次／分，Bp14／8KPa。贫血貌，无黄疸，全身浅表淋巴结不大，心、肺及腹部未见异常。Hb110g／L。入院后拟上消化道出血予制酸、止血、输液等治疗后出血停止。

血型与高血压脑出血关系分析

目的探讨广州市高血压脑出血与血型之间的关系。方法收集广州市南方医院高血压脑出血425例临床资料,对其不同血型的发病情况及其与高血压脑出血之间的关系进行分析。结果高血压脑出血中血型分布特征为O>A>B>AB,O型血患高血压脑出血比例最高(P=0.001),AB型血患病比例最低(P=0.027)。各血型构成与我国汉族人口血型构成比较有显著性差异。结论血型因素对高血压脑出血的发病具有一定影响作用,O型血与脑出血有一定关联,可作为高血压脑出血的易感因素之一。

中药养胃散对大鼠胃肠粘膜中前列腺素生长抑素胃动素含量的影响

目的 :从生物分子学方面探讨养胃散的治疗机理 ,观察用药后胃肠粘膜中前列腺素 (PG)、生长抑素 (SS)、胃动素 (MTL)的变化规律。方法 :SD大白鼠为实验动物 ,消炎痛损伤胃粘膜后 ,再给予中药养胃散 10d ,用放射免疫法测定胃、肠粘膜中的PG、SS、MTL的变化规律。结果 :养胃散能明显增加消炎痛损伤后的胃肠粘膜中的PG( 2 4 9.4 2± 89.35ng·L- 1)、SS( 2 .0 2± 0 .83ng·L- 1)、MTL( 98.82± 2 9.31ng·L- 1)的含量 ,与消炎痛组相比有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :中药养胃散能增加胃肠粘膜内PG、SS、MTL的分泌 。

胃间质瘤CD34,SMA,S-100蛋白表达与细胞增殖和预后关系

目的 研究胃间质瘤 (gastricstromaltumor ,GST)中CD3 4,SMA ,S -10 0蛋白与增殖细胞核抗原 (PCNA)的表达和预后的关系。方法 应用免疫组化S -P方法对 71例GST组织进行CD3 4,SMA ,S -10 0蛋白和PCNA检测 ,并将PCNA的不同表达进行细胞增殖指数 (PI)分级。结果 71例GST中CD3 4,SMA ,S -10 0蛋白阳性表达率分别在 :恶性10 0 % ,5 7% ,87% ;交界性 91% ,82 % ,73 % ;良性 85 % ,92 % ,5 0 %。CD3 4,SMA ,S -10 0蛋白阳性表达率与肿瘤分化程度和生存率以及PCNA的PI分级有明显相关 (P <0 0 5 )。结论 CD3 4,SMA ,S -10 0蛋白阳性表达和PCNA的PI分级有助于判断GST恶性程度和预测其预后。

原发性大肠恶性淋巴瘤的内镜诊断（附19例报告）

报道了１９例原发性大肠恶性淋巴瘤内窥镜诊断探讨。男１３例，女６例，年龄２５～６６岁，平均（４４．５±９．６）岁。发病部位：回盲部８例，升结肠３例，横结肠、直肠各２例，降结肠ｌ例，全大肠３例。内窥镜下特征：肿块结节样９例，溃疡型４例，息肉样３例，肉芽肿型２例，浅表糜烂型１例。病理类型：非何杰金氏病１７例，何杰金氏病２例，内窥镜＋粘膜活检对该病的诊断率为５７．９％。

头孢哌酮等七种常用头孢类抗生素在犬胆汁中药代动力学测定

目的测定头孢哌酮等七种常用抗生素在胆汁中的药代动力学参数，以便为临床医生治疗胆道感染时提供合理选择抗菌药物的理论依据．方法犬为实验动物，分别静脉注射头孢哌酮（先锋必）、头孢三嗪（罗氏芬）、头孢他定（复达欣）、头孢唑啉（先锋V）、氨苄青霉素、头孢呋新（西力欣）和头孢美唑（先锋美他醇）等抗生素后，用微生物法测定胆汁中的药物浓度，经3P87软件进行数据处理，分别得出各抗生素在胆汁中的峰值浓度（Cmax）、峰时间（Tpeak）、半衰期（T1／2β）、清除率（CL）、表现分布容积（Va）．结果本组测定结果表明：先锋必的Cmax最高（2464.5ug/mL，罗氏芬的Cmax稍低于先锋必，但T1／2β最长（3024min），先锋V、复达欣、氨青霉素的Cmax，T1/2β低于前二者，但明显高于西为欣、先锋美他醇．结论我们认为治疗胆道感染时，本组七种抗生素中的罗氏芬、先锋必为首选药；先锋V、氨苄青霉素虽不及前二者，但作为国产药物，它们具有经济、药源广的优点，仍可广泛用于治疗胆道感染的抗生素．西力欣、先锋美他醉不宜选用．

头孢三嗪治疗胆道感染的实验研究

目的：为预防和治疗胆道感染提供合理使用抗生素的依据。方法：测定头孢三嗪在犬胆汁中药动学，并与血中药动学做比较。结果：犬静脉注射１ｇ头孢三嗪１５ｍｉｎ后，胆汁中浓度迅速上升，６０ｍｉｎ达到峰值，其峰值浓度为２１９１μｇ·ｍｌ－１，是血清中浓度的３倍～８倍；半衰期为５０３３ｈ，清除率为６２１ｍｌ·－１；表观分布容积为４５０ｍｌ。结论：静脉注射头孢三嗪后，药物能在胆汁中长时间维持在高浓度状态，所以对治疗胆道感染头孢三嗪是非常理想的抗生素之一。

胃间质瘤bcl-2、p16、p53及c-myc基因蛋白表达及其临床意义

目的 :探讨胃间质瘤 (gastricstromaltumor,GST)bcl 2、p1 6、p53、c myc基因蛋白及其生物学行为之间的关系。方法 :结合临床病理特征采用免疫组化S P法对 71例GST组织bcl 2、p1 6、p53及c myc基因蛋白进行观测。结果 :bcl 2、p1 6、p53、c myc基因蛋白表达与GST良恶性和患者预后有关 (P <0 0 5) ;而与性别、年龄、肿瘤的出血、坏死无关 (P >0 0 5)。随着肿瘤恶性程度的增加 ,bcl 2基因蛋白阳性表达率及其强度增大增强 ,bcl 2基因蛋白表达与p53、c myc基因呈正相关 ,而与p1 6基因呈负相关 (P <0 0 1 )。结论 :bcl 2、p1 6、p53、c myc基因蛋白参与GST的发生发展 。