目的探讨颅脑CT血管成像(CTA)对判断急性脑梗死(ACI)患者预后的价值。方法对70例发病≤6 h ACI患者进行颅脑CTA检查,并评价患者入院时、出院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIH-SS)评分和改良的Ranking量表(mRS)评分。结果CTA检...目的探讨颅脑CT血管成像(CTA)对判断急性脑梗死(ACI)患者预后的价值。方法对70例发病≤6 h ACI患者进行颅脑CTA检查,并评价患者入院时、出院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIH-SS)评分和改良的Ranking量表(mRS)评分。结果CTA检查显示血管正常32例,大血管闭塞38例。血管闭塞组患者出院时NIHSS评分和mRS评分均高于无血管闭塞组,差异有统计学意义(P〈0.01,P〈0.001);两组出院时NIHSS评分、mRS评分均比入院时明显降低(均P〈0.001)。无血管闭塞组患者预后良好25例(78.1%),血管闭塞组预后良好17例(44.7%),两组差异有统计学意义(P〈0.01)。入院时NIHSS评分及CTA显示的血管状况与临床预后呈负相关(r=-0.25,P〈0.05;r=-0.73,P〈0.001),入院时NIHSS评分(OR 0.09,95%CI:0.07~0.12,P〈0.01)和血管是否闭塞(OR 0.12,95%CI:0.01~0.24,P〈0.05)与预后有关,是ACI预后的独立预测因素。无血管闭塞组患者进行溶栓或未溶栓治疗的预后良好比率(分别为66.7%、75.0%)差异无统计学意义(P〉0.05)。血管闭塞组溶栓治疗患者预后良好比率(58.8%)明显高于未溶栓治疗患者(31.8%)(P〈0.05)。结论血管闭塞的ACI患者预后较差,CTA对判断ACI患者的预后及选择溶栓治疗有意义。展开更多
文摘目的探讨颅脑CT血管成像(CTA)对判断急性脑梗死(ACI)患者预后的价值。方法对70例发病≤6 h ACI患者进行颅脑CTA检查,并评价患者入院时、出院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIH-SS)评分和改良的Ranking量表(mRS)评分。结果CTA检查显示血管正常32例,大血管闭塞38例。血管闭塞组患者出院时NIHSS评分和mRS评分均高于无血管闭塞组,差异有统计学意义(P〈0.01,P〈0.001);两组出院时NIHSS评分、mRS评分均比入院时明显降低(均P〈0.001)。无血管闭塞组患者预后良好25例(78.1%),血管闭塞组预后良好17例(44.7%),两组差异有统计学意义(P〈0.01)。入院时NIHSS评分及CTA显示的血管状况与临床预后呈负相关(r=-0.25,P〈0.05;r=-0.73,P〈0.001),入院时NIHSS评分(OR 0.09,95%CI:0.07~0.12,P〈0.01)和血管是否闭塞(OR 0.12,95%CI:0.01~0.24,P〈0.05)与预后有关,是ACI预后的独立预测因素。无血管闭塞组患者进行溶栓或未溶栓治疗的预后良好比率(分别为66.7%、75.0%)差异无统计学意义(P〉0.05)。血管闭塞组溶栓治疗患者预后良好比率(58.8%)明显高于未溶栓治疗患者(31.8%)(P〈0.05)。结论血管闭塞的ACI患者预后较差,CTA对判断ACI患者的预后及选择溶栓治疗有意义。