情境动心弦,关注启话源——部编教材一年级《口语交际》例谈

部编义务教育语文教科书（以下简称＂部编教材＂）在一年级一共安排了8次《口语交际》,上下册各4次。《口语交际》的编排有几个显著的特点：交际的话题紧贴学生的学习生活,基本是日常生活的自然对话,

说写结合，激发兴趣

义务教育阶段语文教学的基本任务是提高学生的听、说、读、写能力，写作过程是一种综合性活动．写作能力则是学生语文素养的综合体现。然而，说到小学低年级写话教学，大家的关注却甚少，因此写话教学就成了雾里看花．

优化教学语言,提高小学语文课堂教学的实效性

教师传道、授业、解惑以及师生之间信息的传递和情感的交流，都必须以语言作为桥渠。如何发挥40分钟的最大潜能，使课堂教学更具实效？笔者以导入语、提问语、评价语、过渡语、结束语五方面为切入口，对优化小学语文课堂教学语言的重要性进行了探索。

弹性髓内钉治疗胫骨干不稳定骨折

胫骨干不稳定骨折指胫骨干的斜型、螺旋型、粉碎型骨折。临床治疗中发现,单纯外固定不可能维持良好的对位;内固定的方法虽多,但不论何种接骨板,均需广泛地剥离骨膜,影响骨折的愈合,术后还需长时间的石膏外固定。而髓内针往往由于进针困难,并且难以控制骨折端的旋转,临床应用受到限制。双矩型弹性髓内钉的应用弥补了以往治疗胫骨干骨折的不足,是目前治疗胫骨干不稳定骨折的有效方法。

皮牵甩肩法治疗肱骨外科颈骨折

笔者采用皮牵甩肩法治疗有移位肱骨外科颈骨折，收到较好疗效，现报告如下。１治疗方法患者来诊时，患肢紧靠胸部，伤侧屈肘用健侧手掌托着，拍Ｘ线照片后，使患者坐在方凳上，让患者用患侧手握住一约１～２Ｋｇ的重物，开始医生要帮助一起握住，然后患者即慢慢伸直肘关节...

成人脊柱脊髓损伤32例临床分析

目的:探讨成人脊柱脊髓损伤的临床特征、诊断与治疗效果。方法:回顾性分析32例成人例脊柱脊髓损伤患者临床资料。结果:脊柱脊髓损伤都伴有多发伤,男性患病多,多需X线平片、CT、MRI进行确诊和手术治疗。本组患者都经过治疗后出院,无死亡病例,有效率100%。在ASIS评分方面,1组与2组随访时ASIS评分比术前有了明显提高(P<0·05),3组ASIS没有明显变化(P>0·05)。结论:成人脊柱脊髓损伤临床特征都比较危险,预后差,多采用CT诊断与手术治疗,ISS评分在脊柱脊髓损伤的预后判定中的运用有重要的指导意义。

读写结合巧融通 善用教材增实效——习作《_即景》编排解析及教学建议

统编小学语文教科书五年级上册第七单元习作《_即景》在编写上体现了读写结合的编排特点,教师在教学时应准确把握教科书的编排意图,基于读写结合,从单元整体出发,重构单元习作路径,用好教材资源,实现习作增效。

椎体成形与椎弓根螺钉治疗脊柱压缩性骨折临床效果对比分析

目的:探讨椎体成形与椎弓根螺钉治疗脊柱压缩性骨折的临床效果对比。方法:40例脊柱压缩性骨折患者分为两组,A组采用椎体成形术,B组采用椎弓根螺钉术。结果:两组术前椎体高度,术前椎体压缩角无统计学差异(P>0.05);两组术后即时椎体高度、术后椎体压缩角差异有统计学意义(P<0.05)。结论:椎体后凸成形术与椎弓根螺钉内固定都是在脊柱压缩性骨折治疗上重要有效的方法,而椎体后凸成形术能够更好恢复椎体高度,防止伤椎被进一步压缩,具有较好的临床效果。

续骨活血汤辅助Super PATH微创入路人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折临床研究

目的探讨续骨活血汤辅助Super PATH微创入路人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折患者的临床效果.方法将82例老年股骨颈骨折患者按治疗方案不同分为观察组与对照组,每组41例,对照组给予Super PATH微创入路人工股骨头置换术治疗,观察组于对照组基础上加用续骨活血汤,术后观察6个月.比较两组临床疗效及术前、术后6个月Harris髋关节功能评分量表评分、腰椎骨密度、血液流变学指标(血浆黏度、红细胞聚集指数)、血清抗酒石酸盐酸性磷酸酶、碱性磷酸酶活性水平.结果术后6个月,观察组总有效率(92.7%)显著高于照组(73.2%)(P<0.05);Harris髋关节功能评分量表评分、腰椎骨密度显著高于照组(P<0.01);血浆黏度、红细胞聚集指数显著低于对照组(P<0.01);血清抗酒石酸盐酸性磷酸酶水平显著低于对照组(P<0.01),血清ALP水平显著高于对照组(P<0.01).结论续骨活血汤辅助Super PATH微创入路人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折患者疗效显著,可增加骨密度,改善血液流变学指标,调节血清抗酒石酸盐酸性磷酸酶、碱性磷酸酶活性水平,促进髋关节功能恢复.

三虫四物汤治疗腰椎间盘突出症50例疗效观察

三虫四物汤治疗腰椎间盘突出症５０例疗效观察张建军，黄小颂，刘平河南省许昌市中心医院（４６１０００）宋靖范河南省许昌市中医院（４６１０００）主题词三虫四物汤／治疗应用，椎间盘移位／中西药疗法，腰椎腰椎间盘突出症是一常见病，其基本病变为椎间盘髓核向后突出...

钢针经皮撬拨复位内固定治疗肱骨内上髁骨折6例

钢针经皮撬拨复位内固定治疗肱骨内上髁骨折６例张建军，黄小颂，黄国华许昌布中心医院（４６１０００）主题词骨折固定术我们自１９９０～１９９２年临床应用钢针经皮撬拨复位内固定治疗肱骨内上髁骨折６例，取得了较好的效果，现报告如下：１一般资料本组６例中，其中男...

小学语文作业情境任务设计策略

2022年版课标指出:“义务教育语文课程实施从学生语文生活实际出发,创设丰富多样的学习情境,设计富有挑战性的学习任务,激发学生的好奇心、想象力、求知欲。”任务群视域下的作业设计,应遵循学习任务群理念,创设丰富多样的学习情境,让学生在真实的情境下学习,运用语文知识解决生活中的问题,提高语文核心素养。

益髓丹治疗急性脊髓损伤临床研究

目的:观察益髓丹对于治疗急性脊髓损伤神经功能改善的临床疗效。方法:将70例急性脊髓损伤患者随机分为对照组34例和治疗组36例。对照组予以激素冲击、脱水、营养神经等治疗;治疗组在对照组的基础上加用家传方益髓丹颗粒剂冲服,分别于脊髓损伤后8周及6个月随访观察神经功能恢复情况。结果:两组患者治疗8周后功能恢复情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗6个月后功能恢复情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:家传方益髓丹对于急性脊髓损伤患者远期神经功能恢复优势明显。

早期负压封闭引流技术治疗软组织缺损临床研究

目的研究早期负压封闭引流技术治疗软组织缺损的临床疗效。方法对我院2008年3月至2010年12月收治的26例创伤后致软组织缺损或皮肤坏死患者行负压封闭引流技术治疗。结果所有病例拆除负压引流装置后，创面均见大量新鲜肉芽组织生长，行游离植皮或皮瓣移植术后伤口均能顺利愈合，未发生并发症，创面愈合良好，无明显功能障碍；5例骨折并骨外露者，复查x线片骨折愈合，无骨髓炎发生。结论负压封闭术在骨科临床应用中效果显著，转变了传统治疗软组织缺损的方式，能早期使伤口愈合，提高了治愈率，值得临床广泛应用。

股骨下段骨折锁定钢板与髓内钉治疗对比分析

目的探讨锁定钢板与髓内钉治疗对于股骨下段骨折的临床疗效。方法选择2006年7月至2011年9月来我院治疗的股骨下段骨折患者,随机选择使用锁定钢板与髓内钉方法进行治疗,观察两种方法的治疗效果。结果锁定钢板优良率为94.59%,愈合时间为65～112d;髓内钉优良率为85.51%,愈合时间为96～131d。锁定钢板治疗效果优于髓内钉治疗,两者在优良率及愈合时间上有统计学意义(P<0.05)。结论股骨下段骨折使用锁定钢板治疗效果显著,优良率高,降低了患者的痛苦,提高了愈合速度。值得在临床推广。

动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的方法及疗效。方法对2005年3月至2010年12月许昌市中心医院骨科收治的老年股骨粗隆间骨折患者78例,根据患者的病情,选择动力螺钉(DHS)治疗,并根据随访结果进行评价。结果 78例均得到随访,时间8～24个月,平均16个月,按Sanders等创伤性髋关节评分标准:优42例,良22例,中8例,差6例,优良率为82.1%。本组患者无1例感染,术后2年无1例死亡。全部骨折均骨性愈合。结论 DHS是治疗老年股骨粗隆间骨折的较好选择。掌握手术适应证,选择合适的DHS,娴熟的手术技术及术后指导功能锻炼,可预防发生骨粘连及各种畸形愈合。

Pilon骨折手术治疗46例分析

目的探讨Pilon骨折的适宜手术方法、最佳手术时机及其手术疗效。方法许昌市中心医院2005年12月—2010年12月收治的46例患者根据Ruedi分型:Ⅰ型15例,Ⅱ型17例,Ⅲ型14例。采用牵引加石膏外固定组16例,重建钢板内固定组20例,有限切开同时辅以外固定支架组10例。结果采用Mazur评分系统评估手术疗效,46例手术患者中,优25例,良15例,可4例,差2例,优良率为87%。结论正确选择手术时机,骨折的复位有效固定,加之积极正确地康复训练可取得满意的疗效。

《北京的春节》教学设计及评析

【教学目标】1.学习本课的生字新词。2.有感情地朗读课文,了解老北京春节的习俗,感受节日的热闹气氛,理解节日习俗中的民族文明和传统文化。3.揣摩文章的表达顺序,体会详写、略写的好处,感受作者的语言特点。