土豆片外敷与50%硫酸镁湿敷治疗碘对比剂静脉外渗疗效比较

目的 比较土豆片外敷与50%硫酸镁湿敷治疗碘对比剂静脉外渗的疗效,寻找更为简便有效的方法.方法 选择碘对比剂静脉外渗患者75例,随机分为土豆片外敷组38例,50%硫酸镁湿敷组37例,观察两组患者的显效时间、治疗效果及疼痛视觉模拟评分（VAS）,进行统计学处理.结果 观察组治疗显效时间及治愈时间明显优于对照组,差异有统计学意义（P〉0.01）,观察组更换次数明显少于对照组,差异有统计学意义（P〉0.01）.土豆片外敷治疗碘对比剂静脉外渗疗效明显优于50%硫酸镁湿敷（P〉0.01）.两组间治疗前VAS评分比较,差异无统计学意义（P〈0.05）,而治疗后第1～2天两组间VAS评分比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〉0.01）,治疗后第3天两组间VAS评分比较,差异有统计学意义（P〉0.05）.结论 土豆片外敷是治疗碘对比剂静脉外渗的有效、简便方法.

术前与术后咳嗽训练对开胸术后患者排痰效果的影响

目的:比较术前咳嗽训练与术后咳嗽训练对开胸术后患者排痰效果的影响,以探讨促进患者有效排痰方法。方法:将135例开胸术后患者随机分为术前咳嗽训练组68例和术后咳嗽训练组67例。观察比较两组患者日均咳痰量、日均吸痰量、日均排痰量、日均吸痰次数及并发症情况,并进行统计学处理。结果:术前咳嗽训练组患者术后日均咳痰量明显多于术后咳嗽训练组(P<0.01),日均吸痰量和日均吸痰次数均明显少于术后咳嗽训练组(P<0.01),术后并发症少于术后咳嗽训练组(P<0.01)。结论:术前咳嗽训练可促进开胸术后患者有效咳痰,排痰效果满意,可操作性强,并发症少,值得临床推广应用。

下肢深静脉血栓防范培训前后外科护士对预防DVT知识的调查分析

目的下肢深静脉血栓防范培训前后外科护士对预防DVT知识的调查分析。方法本研究共160名研究对象,均为2019年7月至2020年12月我院在职的外科护士。我院在2020年3月对外科护士实施DVT防范培训,将2019年7月至2020年2月在职的80名外科护士作为对照组(未开展DVT防范培训),将2020年3月至2020年12月在职的80名外科护士作为观察组(开展DVT防范培训)。对比分析两组外科护士对预防下肢DVT知识的掌握情况。结果在下肢DVT评估准确率、诊断正确率、病例发现率上,观察组明显高于对照组(P<0.05)。在护理措施落实的有效率上,观察组高于对照组(P<0.05)。在平均住院天数上,观察组短于对照组(P<0.05)。结论对外科护士进行下肢DVT防范培训的效果理想,有利于加深外科护士对预防下肢DVT知识的认知程度,提高下肢DVT诊断准确率,缩短患者的住院天数,临床可进一步推广运用。

1%盐酸丁卡因喷喉插胃管与传统插胃管法的对比研究

目的比较1%盐酸丁卡因喷喉插胃管与传统插胃管法的临床效果。方法将普通外科355例需要插胃管的患者随机分为A,B两组。A组178例,采用1%盐酸丁卡因喷喉插胃管法;B组177例,采用传统插胃管法。对两种插胃管法的平均插胃管时间、恶心发生率、一次性插胃管成功率进行比较分析。结果1%盐酸丁卡因喷喉插胃管法所需平均时间少,恶心发生率低(10.67%),一次性成功率高(97.19%),该方法明显优于传统插胃管法,两组差异有显著性。结论1%盐酸丁卡因喷喉插胃管法优于传统插胃管法。

老年反流性食管炎患者施行优质护理服务的价值评析

目的探讨老年反流性食管炎患者施行优质护理服务的价值。方法 86例老年反流性食管炎患者,随机分为对照组和观察组,各43例。对照组实施常规护理措施,观察组在常规护理基础上实施优质护理服务。观察比较两组患者的临床症状疗效评分、生活质量评分和治疗依从率。结果护理后,观察组患者上腹饱胀、反酸、胃灼热、胸骨后疼痛的临床症状疗效评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生活质量评分为(88.2±5.5)分,高于对照组患者的(63.7±6.3)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在饮食、复查、服药等方面治疗依从率为81.4%(35/43),显著高于对照组的65.1%(28/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年反流性食管炎患者施行优质护理服务,能够有效改善患者的反流性食管炎症状,并能提高患者的生活质量和治疗依从率,值得在临床护理中推广和实施。

术前与术后呼吸训练对开胸术后胸腔引流效果的比较

目的比较术前呼吸训练与术后呼吸训练对开胸术后胸腔引流的效果,以促进胸腔积液的早期有效排出,提高护理质量。方法将195例开胸术后患者,随机分为观察组98例和对照组97例。观察组术前进行呼吸训练。对照组术后进行呼吸训练。比较两组术后第1、2、3天的胸腔引流量、胸腔引流总量、拔管时间、住院时间及其胸腔引流并发症发生率。结果观察组术后第1、2天的胸腔引流量明显多于对照组,有显著性差异(P<0.01)。观察组术后第3天胸腔引流量及胸腔引流总量明显少于对照组,有显著性差异(P<0.01)。观察组拔管时间及住院时间明显短于对照组,有显著性差异(P<0.01)。观察组胸腔引流并发症发生率明显低于对照组,有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。结论术前呼吸训练可促进开胸术后患者胸腔积液早期有效排出,缩短拔管时间及住院时间,减少并发症发生。

精细化术中配合在内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血患者中的应用

目的:探讨精细化术中配合在内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血患者中的应用效果。方法:将2014年6月~2015年11月收治60例患者作为研究对象。随机等分成对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组对护士进行强化培训,如对患者病情的准确观察和评估,技能强化训练,娴熟的护理配合。比较两组手术成功率、止血成功情况、患者对护理质量的满意度、并发症发生情况。结果:观察组手术成功、止血成功及患者满意度均高于对照组。并发症发生情况低于对照组,住院时间少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:精细化术中配合在内镜下金属钛夹止血治疗非静脉曲张性上消化道出血患者中作用明显,效果好,具有重要的临床应用价值。

改良回流灌肠法在先天性巨结肠患儿中的应用

目的总结改良回流灌肠法在先天性巨结肠患儿中应用的效果，克服传统回流灌肠法存在的缺点，提高回流灌肠质量。方法将2001年6月-2006年6月在小儿外科住院的需回流灌肠的先天性巨结肠患儿80例随机分成2组，各40例。观察组（改良组）采用负压引流瓶加肛管扶托固定，配合手法按摩下腹部进行回流灌肠；对照组（传统组）采用注射器进行回流灌肠。比较2组的灌肠时间，灌肠液的出入量、残留液量及2组患儿的灌肠合作程度及肛周皮肤状况。结果2组灌肠时间、灌肠液的入量、出量及残留液量比较差异均有统计学意义（P〈0．01），小儿合作程度及肛周皮肤发红例数比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论改良回流灌肠方法具有洗肠时间短，灌肠液入、出量平衡，残留液量少，患儿合作率提高，肛周皮肤发红例数减少，提高灌肠质量等优点，值得临床推广应用。

老年股骨颈骨折行关节置换术后并发症的预防及护理干预

目的探讨老年股骨头置换术后并发症的预防及护理干预的临床效果。方法将122例老年股骨头置换术患者随机分为观察组62例、对照组60例。观察组实施术前术后潜在并发症危险因素的评估,做好并发症的预防及护理对策,重视术后精神异常、呼吸道、泌尿系、关节及肌肉等并发症的防护措施,加强健康教育,规范功能锻炼和康复锻炼的方法。对照组采用术后潜在并发症的常规预防及护理。对比分析股骨头置换术后并发症,主要有中枢神经系统、呼吸系统、泌尿系统、关节脱位及肌肉萎缩,并作了统计学处理。结果两组患者术后并发症分别经统计学处理,有显著性差异,P<0.05或P<0.01。说明积极做好手术前后潜在并发症危险因素的评估,加强预防及护理,能有效降低术后并发症发生率。结论重视病人潜在并发症危险因素的评估,加强并发症的防护措施,是确保手术成功、促进患者早日康复和保证护理质量的关键。

科主任指导护理业务查房的临床效果

目的通过科主任亲临指导护理业务查房,提高护士的临床护理实践能力。方法每周1次护理个案查房,由科主任主持,护士长组织全科护士进行查房。结果解决了ICU患者的疑难护理问题,与2011年对比,全科护士理论、技能考核合格率、基础护理合格率均提高(P<0.01或P<0.001)。护理并发症发生率(包括肺炎、压疮、泌尿系感染、深静脉血栓等)减少(P<0.001)。结论邀请科主任指导护理业务查房,提高护士学习自觉性和本科护理理论、护理技能水平,降低护理并发症,保证病人安全,提高护理质量。

住院下肢骨折病人预防跌倒的护理干预效果观察

[目的]观察住院下肢骨折病人预防跌倒的护理干预效果。[方法]将1 553例住院下肢骨折病人分为两组,对照组763例给予常规护理,观察组790例在常规护理的基础上实施护理干预。观察两组病人跌倒发生情况。[结果]观察组病人发生跌倒2例,对照组12例。[结论]护理干预可预防住院下肢骨折病人跌倒的发生。

提高护生临床实习质量的探讨

临床实习是学习教育的延续,是护生将理论知识与临床实践相结合的重要过程,同时也是护生向护士角色转化的必经途径。临床实习质量的高低直接影响着护生的综合素质水平,有效的临床教学在培养护生的各方面能力中起着至关重要的作用。因此无论带教老师,还是护生均应从不同角度探讨"教与学"的方法,确保完成护理临床实习教学任务。

新鲜芦荟加生肌膏治疗褥疮的疗效观察

目的探讨新鲜芦荟治疗褥疮的效果。方法将80例院外褥疮(糖尿病及恶液质除外)的患者采用分组方法,分观察组和对照组各40例,对比分析褥疮的疗效、治愈率和痊愈天数,并作了统计学处理。结果2组患者的治疗效果,治愈率和治愈时间分别经统计学处理,有显著性差异(P<0.001)。结论新鲜芦荟加生肌膏治疗褥疮疗程短,效果佳,有活血、消炎、镇痛和修复作用。操作安全简便,取材方便,经济实用,减轻患者痛苦和经济负担,易于被患者及家属接受,值得在临床上推广借鉴。

颅内动脉瘤介入术中加温肝素盐水冲洗预防并发症的效果观察

目的探讨颅内动脉瘤行介入治疗术中导管内加压滴注加温肝素盐水冲洗液,预防术中并发症的效果观察。方法将82例颅内动脉瘤行介入治疗患者按入院单双日随机分为观察者42例和对照组40例。对照组予常规导管内持续滴注未加温肝素盐水。观察组在常规处理基础上,使用前将肝素盐水加温至温度36-38℃,冬夏温度可相差1-2℃。观察两组术中并发症发生率。结果观察组脑动脉痉挛发生率、麻醉复苏时间显著低于对照组（P〈0.001）。结论颅内动脉瘤行介入治疗术中导管内连续滴注加压加温肝素盐水,脑动脉痉挛发生率及麻醉复苏时间比对照组显著降低,能有效改善微循环预防微动脉痉挛,减少低温对病人的不良刺激,提高手术成功率和危重病人抢救成功率。

吸氧装置医院感染调查

目的分析吸氧装置污染情况和控制感染的措施。方法2006年1-6月为对照组,7-12月为观察组,对观察组62份与对照组65份消毒后未使用的湿化瓶进行监测,对持续使用的湿化液对照组63份、观察组62份分别进行每天监测;对观察组第1、6天分别与对照组第1、2天持续使用的湿化液进行监测比较。结果两组消毒后未使用湿化瓶的合格率经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.01);对照组持续使用的湿化液第2天与第1天的细菌数经χ2检验,差异有统计学意义(P<0.01),说明氧气湿化瓶持续使用有效期限为1 d;而观察组第6天与第1天的细菌数经2χ检验,差异有统计学意义(P<0.01),说明氧气湿化瓶持续使用有效期限为5 d,观察组效果优于对照组。结论临床应在氧气湿化瓶持续使用的第6天进行更换消毒的方法,说明合理使用消毒剂,加强吸氧装置消毒管理,达到有效控制医院感染具有一定意义。

蹲点式管理在改善基础医院护理管理中的应用价值分析

目的:探析蹲点式护理管理在改善基础医院护理管理质量中的应用价值。方法:选择2016年8月-2019年8月本院基础医院护理工作人员228名纳入研究,按照随机数表法将其分对照组和研究组,各114名。对照组开展常规护理管理,研究组在常规护理管理基础上实施蹲点式护理管理。观察两组护理工作人员的综合考评成绩、自我评价、风险管控情况及护理管理质量。结果:管理实施后,研究组的护理综合评价各项得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组护理人员的不良风险事件发生率为1.75%低于对照组的8.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理人员在实施蹲点式护理管理后的各项自我评价得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组护患沟通时间长于对照组,护理人员考核成绩、病房管理及危重护理管理质量均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:蹲点式护理管理可有效提高基础医院护理人员的工作主观能动性,提升护理工作效率,并通过增进护患关系提升本院基础医院护理的整体服务水平,增强风险管控能力,降低风险的发生率,进而改善基础医院护理管理质量。

气管切开患者不同沐舒坦气道湿化方法的效果观察

目的观察气管切开术后患者应用不同沐舒坦气道湿化方法的临床效果。方法将125例气管切开患者按入院日期单双号随机分为两组,观察组65例,对照组60例,观察组应用沐舒坦持续气道湿化,对照组采用沐舒坦间断气道湿化,比较两组患者肺部感染、刺激性咳嗽发生率和气管套管拔管时间。结果两组患者的肺部感染、刺激性咳嗽发生率和气管套管拔管时间分别经统计学处理,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论沐舒坦持续气道湿化能有效降低气管切开患者肺部感染率,减少患者刺激性咳嗽,缩短拔管时间,效果明显优于沐舒坦间断气道湿化。

培养护生防范护理纠纷的做法与效果

目的探讨临床实习护生引发护理纠纷的防范措施,提高护生防范护理纠纷的能力。方法观察组78例,重视带教老师的选择及培训;强化护生职业道德及法律法规教育;开展评教评学活动;注重护生综合能力的培养:重视护士礼仪及护患沟通技巧的培训、培养护生书写护理病历的能力、强化护生护理理论及技能的培训、加强急救技术的训练;定期进行综合考评。对照组72例,采用传统的临床护理带教方法。结果与对照组比较,观察组在患者满意度、带教老师满意度、综合考核成绩方面均提高(P<0.01),护理投诉、护理纠纷减少(P<0.01或P<0.05)。结论重视带教老师整体素质的培训,加强实习护生职业道德、法律意识教育,采用教学考评,注重护生综合能力的培养及考评,是提高护生防范护理纠纷能力的关键。

氧气湿化瓶的使用时间和消毒方法的探讨

目的探讨氧气湿化瓶的持续使用时间和消毒方法的实验分析。方法将3个消毒监测阶段分为3个组。第1组为48份消毒后未使用的湿化瓶进行监测;第2组经改进消毒方法后的55份湿化瓶进行监测;第3组经改进吸氧装置各环节消毒措施后,对58份持续吸氧的湿化液每天做细菌监测。并对改进消毒前后的湿化瓶、湿化液及持续使用湿化液每天监测的结果进行对比分析和统计学处理。结果消毒后未使用的湿化瓶和持续使用后第1天的湿化液的细菌监测合格率,改进消毒方法前后经统计学处理,有显著性差异,P<0.001,或P<0.05;第3组持续吸氧后湿化液每天做细菌监测,第6天与第1天的细菌数经X2检验,p<0.05,有显著性差异,说明氧气湿化瓶持续使用有效期限为5天,湿化瓶、湿化液改进消毒方法后细菌监测合格率明显高于改进前。结论实验表明,氧气湿化瓶持续使用的第6天必须更换消毒,改进吸氧装置的消毒方法,定时更换消毒湿化瓶,既能减少吸氧患者感染的机会,有效控制院内交叉感染的发生率,减轻病人痛苦和经济负担,又能合理利用护理人力资源,达到提高医疗护理质量的目的。

重型颅脑损伤患者早期留置胃管的护理体会

目的 :探讨早期留置胃管在重型颅脑损伤患者的护理。方法 :对 1 2 8例重型颅脑损伤的昏迷患者随机分成 2组 ,实验组 6 4例为入院 36h内留置胃管鼻饲营养液 ,对照组 6 4例采取传统的方法 ,入院 5d后留置胃管进行鼻饲 ,对两组患者的腹胀腹泻、应激性溃疡的发生率和死亡率等方面作了统计学处理和对比分析。结果 :两组患者的腹胀腹泻、应激性溃疡、死亡率分别经统计学处理 ,有显著性差异 ,P <0 0 5或P <0 0 1。结论 :早期留置胃管 ,配合认真细致的观察和护理 ,能有效地预防应激性溃疡、改善营养。