运动疗法治疗老年性便秘疗效与安全性的系统评价

目的:系统评价运动疗法治疗老年性便秘的疗效和安全性。方法:计算机检索Cochrane Library、Pub Med、CNKI、VIP、Wan Fang Data、CBM,检索时间均为建库至2014年4月10日按照纳入排除标准选择文献、提取资料和进行质量评价后,采用Rev Man5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入4个随机对照试验,共计330例老年性便秘患者,实验人群为中国人,实验组为单用运动疗法或加用其他药物或膳食治疗,对照组为空白或单用药物、食物治疗。纳入的4篇文献均以有效率作为评价指标;关于排便次数评分、排便性状评分、症状评分指标的文献有1篇。因纳入各研究两组药物的种类、剂量、患者病程、治疗疗程等方面均存在临床差异,故不能进行合并分析,只对其结果进行描述性分析。Meta分析显示:(1)总有效率指标评价:运动疗法联合其他常规干预组治疗老年性便秘总有效率、优于对照组单纯药物治疗、常规护理、常规健康宣教,总有效率差异有显著性意义,为[OR=3.33,95%C(I1.72,6.45),P=0.12]。结论:(1)与单用常规治疗、护理方式相比,联合运动疗法在治疗老年性便秘总有效率、排便次数、排便性状、症状改善情况比较有优势,且无不良反应;(2)运动疗法作为综合干预措施之一(包括心理、饮食干预等)对提高老年性便秘患者的临床依从性和治疗效果方面较常规干预有优势。目前运动疗法治疗老年性便秘临床研究仍较少,且报告质量尚低,需要开展高质量、大样本、多研究中心合作的临床试验,以进一步证实运动疗法治疗老年性便秘的疗效。

用于压片糖果的双向压紧工艺研究

介绍一种基于糖果压片成型的双向压紧机构,包括工作台。工作台的一侧固定有竖直支撑板,竖直支撑板的顶端固定有水平支撑板,水平支撑板的顶部固定有升降气缸,升降气缸的输出端穿过水平支撑板且固定有连接板,在连接板的底部设有移动机构,移动机构的底部设有下压机构,工作台的内部设有顶出机构,顶出机构的一侧设有上料机构,顶出机构的一端设有推料机构,顶出机构的另一端设有收料机构。此工艺解决了现有的糖果压片成型装置往往只是单向压紧,压紧的质量不高,且在成型过程中对于成型糖果的保护不佳,容易造成糖果的损坏,同时生产过程中顶出和收集困难,导致整个成型过程连续性较低等问题。

参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病气阴两虚证疗效和安全性的系统评价

目的:系统评价目前参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病气阴两虚证患者的疗效和安全性。方法:计算机检索Cochrane Library、Pub Med、WHO ICTRP、CNKI、VIP、CBM、Wanfang Data和中国优秀硕士、博士学位毕业论文数据库的文献,检索时限均为从建库至2014年11月11日,由两名研究者按照纳入和排除标准独立进行文献筛选、资料提取、质量评价并交叉核对后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入8个随机对照试验,合计772例。各纳入研究的方法学质量总体中等。Meta分析结果显示:(1)有效率指标:共纳入的6个研究,实验组(联合组、单用组)治疗2型糖尿病气阴两虚证患者效果优于对照组,差异有统计学意义,分别为[OR=4.52,95%CI(2.44,8.37),P<0.000 01]、[OR=5.60,95%CI(2.33,13.45),P<0.000 01〗。(2)空腹血糖(FBG):共纳入的6个研究,实验组(联合组、单用组)降低2型糖尿病气阴两虚证患者FBG的疗效优于对照组,差异有统计学意义,分别为[MD=-2.29,95%CI(-2.67,-1.91)]、[MD=-1.97,95%CI(-2.80,-1.15)]。(3)餐后2小时血糖(2h PBG):共纳入的6个研究,实验组(联合组、单用组)降低2型糖尿病气阴两虚证患者2h PBG的疗效优于对照组,差异有统计学意义,分别为[MD=-2.21,95%CI(-2.69,-1.74)]、[MD=-1.46,95%CI(-2.32,-0.60)]。(4)不良反应:2个研究治疗组出现1例低血糖反应,对照组8例,两组比较有显著性差异(P<0.05);1个研究治疗组出现了2例低血糖反应,对照组16例,两组比较有显著性差异(P<0.05);1个研究治疗组在用药期间3例出现轻度腹泻。结论:参芪降糖颗粒对2型糖尿病气阴两虚证患者疗效确切,且不良反应少,值得临床应用。然而目前参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病气阴两虚证临床研究的方法学和报告质量尚低,因此有必要进行大样本、多中心、随机、双盲的对照试验,以进一步证实其临床上的疗效和安全性。

加味酸枣仁汤与西药治疗更年期失眠疗效比较的系统评价

目的:系统评价加味酸枣仁汤与西药治疗更年期失眠的有效性和安全性。方法 :计算机检索CNKI、VIP、CBM、Wanfang Data和中国优秀硕士、博士学位毕业论文数据库的文献,检索时限均为从建库至2015年8月。收集加味酸枣仁汤与西药治疗更年期失眠的随机对照试验,统计学分析采用Rev Man 5.3软件。结果:共纳入6个随机对照研究,包括510例患者。Meta分析结果显示:(1)有效率:加味酸枣仁汤与安定片比较,两组有效率差异无统计学意义;加味酸枣仁汤与阿普唑仑比较,两组有效率差异无统计学意义;加味酸枣仁汤与艾司唑仑比较,两组有效率差异有统计学意义。(2)PSQI量表睡眠质量评分情况:加味酸枣仁汤与安定片比较,两组PSQI评分差异有统计学意义;加味酸枣仁汤与阿普唑仑比较,两组PSQI评分差异有统计学意义。(3)不良反应:两个研究报道了不良反应,均未影响治疗。对照组不良反应发生率明显高于研究组(P<0.05,χ2=4.924 6)。结论:加味酸枣仁汤治疗更年期失眠的疗效优于西药,且不良反应较少。尚需更多高质量的随机对照研究来进一步证实加味酸枣仁汤治疗更年期失眠的疗效。

一种百合软糖的工艺研究

以百合为主要原料研制软糖,并对凝胶剂、糖酸比等因素进行分析,讨论这些因素对产品质量的影响,目的在于制作出风味独特、弹性十足的百合软糖。

全球高血压膳食干预指南的质量评价

目的 评价高血压防治指南中的膳食指南,比较不同指南推荐膳食的异同及规律,探讨膳食对防治高血压的作用,促进对指南的理解,探索饮食干预高血压的最佳方法。方法 计算机检索CNKI、EMbase、Pub Med等中英文数据库和指南网站,查找高血压防治指南中的膳食指南,检索时限均为从建库自2014年2月28日。采用指南评价工具（AGREEⅡ）评价纳入指南的方法学质量,并通过同类比较分析不同地区和质量级别指南所推荐膳食的特点。结果 共纳入来自5大洲9个国家、2个地区（台湾和欧洲）和1个组织（WHO）的27篇高血压膳食干预指南。采用AGREEⅡ对其进行评价结果显示,该27篇指南中A级（推荐）13篇,B级（不同程度修改完善后推荐）14篇;除“制定的严谨性”和“适用性”两个领域分别为（57.89±7.71）%和（58.39±6.29）%外,其余均为≥60%。各膳食指南均提倡低钠饮食,目前一般为5～6 g/d,但大洋洲提出4 g/d,北美洲提出随年龄增加摄入量减少;酒精量男性一般为30 m L/d,女性一般为20 m L/d,不同地区略有差异;水果、蔬菜及钾摄入量各洲均要求增加。结论 目前不同国家或地区膳食干预高血压指南的质量半数以上尚需进行完善及修改。膳食推荐存在地区差异,且与性别、年龄有关。

中医食疗单用或联合其他干预方式治疗中老年功能性便秘疗效比较的系统评价

目的:系统评价目前中医食疗单用或联合其他干预方式治疗中老年功能性便秘的疗效和安全性。方法:计算机检索Cochrane Library、Pub Med、CNKI、VIP、Wanfang Data、CBM,检索时间均为建库至2014年12月31日,按照纳入排除标准选择文献、提取资料和进行质量评价后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入5个随机对照试验,共计436例50-91岁中老年功能性便秘患者,其中,关于总有效率、治愈率指标评价的文献有4篇,包括2个单用中医食疗对照组,5个中医食疗联合方式对照组;关于症状评分指标的文献有1篇,包括1个中医食疗联合方式对照组。Meta分析结果显示:1总有效率、治愈率指标评价:中医食疗联合组(包括联合常规健康宣教、中药、腹部按摩)治疗中老年功能性便秘总有效率、治愈率高于对照组果导片、枸橼酸莫沙必利、通便灵胶囊、腹部按摩、麻仁软胶囊联合常规健康宣教组,差异有统计学意义(OR=6.30,95%CI[2.96,13.41],P=0.84)、(OR=5.13,95%CI[3.18,8.28],P=0.56);单用中医食疗治疗中老年功能性便秘总有效率、治愈率高于对照组腹部按摩、通便灵胶囊,差异有统计学意义(OR=4.77,95%CI[0.51,44.84],P=0.75)、(OR=1.67,95%CI[0.61,4.59],P=1.00);2症状评分指标评价:中医食疗联合组(食疗+常规健康宣教)疗效优于对照组(常规健康宣教);3尚未见中医食疗的不良反应的临床报告。结论:中医食疗治疗中老年功能性便秘疗效及安全性优于其他治疗方式。由于纳入分析的研究质量差异较大,因此有必要进行大样本、多中心、随机、双盲的对照试验,以进一步证实其临床上的疗效和安全性。

高血压病的辨证施膳

目的:系统分析目前我国中医食疗干预高血压病的特点,为我国高血压病患者食疗干预提供参考建议。方法:计算机检索CBM、Wanfang Data、CNKI、VIP等数据库,检索时间从各库建库起至2014年10月31日。按纳入与排除标准选择文献和提取数据,采用描述性分析方法系统评价文献的基本信息、高血压病的辨证施膳特点。结果:初检文献1 342篇,最终纳入高血压病辨证施膳文献89篇。1针对高血压病的食疗方主要有16种证型:实证:风痰证、血瘀证、痰瘀互结证、痰热内扰证、肝火炽盛证、肝阳上亢证、肝风内动证、心火炽盛证;虚证:气血两虚证、气阴两虚证、阴阳两虚证、肾阳虚证、肝肾阴虚证;虚实夹杂证:阴虚阳亢证、气虚血瘀证、脾虚痰湿证;2高血压病食材原料的分类有12种:清热解毒类、祛风除湿类、开胃消食类、利水消肿类、祛痰止咳类、活血化瘀止血类、平肝熄风类、益气健脾类、补血养营类、滋阴生津类、补阳强壮类、滋补肝肾类等;3食材形态分类有5种:菜肴类、粥食类、糖点类、饮料类、其他类。结论:高血压病证型较多,中医食疗需根据具体因素进行辨证论治。