纤维支气管镜联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的效果探讨

目的观察纤维支气管镜联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法选取2013年1月—2016年7月在该院进行治疗的65例慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据入院顺序分为实验组和对照组,其中实验组为33例,对照组为32例。两组患者都通过无创正压通气技术进行治疗,实验组患者加用纤维支气管镜进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗的总有效率为96.97%,对照组患者治疗的总有效率为78.12%,对比两组治疗有效率间的差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的PaCO_2水平均降低,而pH、PaO_2以及SaO_2水平均提高,对比治疗前后的差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者动脉血气指标的改善情况优于对照组,对比两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论纤维支气管镜联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的效果很好,提高了治疗效率,减少了无创正压通气时间、住院时间以及住院费用,并明显改善了患者动脉血气指标情况,在临床上值得进行推广应用。

原发性局灶节段性肾小球硬化症152例临床病理特征分析

目的了解原发性局灶节段性肾小球硬化症(FSGS)的临床表现及不同病理类型的特点。方法回顾性分析152例原发性FSGS患者的临床资料、实验室指标及病理学特点。结果 152例FSGS患者以中青年为主,男女比例为1.76∶1。临床表现为高血压(42.8%)、蛋白尿(95.4%)、血尿(50.7%)、肾功能异常(30.3%)。病理分型包括非特殊型(51.3%)、顶端型(27.6%)、门部型(17.1%)、细胞型(3.9%)。相关分析显示,肾小球球性硬化比例与年龄、肾小管间质病变、肾功能下降呈正相关(r分别为0.395、0.192、0233,P均<0.05),小管间质病变与血尿酸、低IgG、肾功能下降呈正相关(r分别为0.238、0.192、0.189,P均<0.05)。结论 FSGS临床及病理表现多且不均一,不同病理类型之间的临床及病理表现既有相似之处又存在差异,其预后与肾小球硬化、小管间质病变、蛋白尿及高尿酸血症有关。

116例狼疮性肾炎的临床和病理探讨

目的:探讨116例狼疮性肾炎患者的临床和病理特点。方法:回顾性分析116例住院狼疮性肾炎患者的病历资料,在B超引导下行肾活检,标本分别行直接免疫荧光、光镜和电镜检查做病理分型,并对患者的临床表现和病理分型进行分析。结果:116例患者中,男性占14.7%,女性占85.3%。病理类型中,Ⅳ型最多,占50.9%;其次是Ⅴ型、Ⅱ型和Ⅳ+Ⅴ型,分别占15.5%、12.1%、11.2%。Ⅲ和Ⅵ型相对少见分别占4.3%、0.9%。Ⅱ型多表现为隐匿性肾炎;Ⅲ型多表现为肾炎综合征;Ⅴ型和Ⅴ+Ⅲ型多表现为肾病综合征;Ⅳ型和Ⅴ+Ⅳ型多表现为肾炎综合征和肾病综合征。Ⅳ型、Ⅴ+Ⅲ型和Ⅳ+Ⅴ型SLE-DAI积分和AI较高,Ⅳ型、Ⅳ+Ⅴ型、Ⅴ型和Ⅴ+Ⅲ型CI较高。结论:综合分析狼疮性肾炎病理分型、临床表现、活动性病变和慢性病变情况,可以指导临床医师更好地制定治疗方案。

PI3K/Akt-FoxO1信号通路在烟草烟雾暴露下单核细胞炎性反应中的作用及机制

目的:通过应用PI3K/Akt信号通路抑制剂LY294002及FoxO1-siRNA的作用,明确PI3K/Akt-FoxO1信号通路在烟草烟雾暴露下单核细胞细胞株炎性反应中的重要作用及机制。方法:以U937细胞为研究对象,分为对照组、烟草烟雾提取物(CSE)组、PI3K抑制剂组。应用Brdu法确定实验中CSE的合适浓度。PI3K抑制剂组的细胞给予LY294002预孵育2 h后给予CSE刺激过夜,之后给予TNF-α刺激过夜;CSE组不应用LY294002,其余同抑制剂组;对照组仅给予肿瘤坏死因子(TNF)-α。应用ELISA检测细胞培养上清液中IL-8的水平,应用Western印迹检测PI3K/Akt通路关键蛋白Akt、p-Akt蛋白以及FoxO1及p-FoxO1蛋白的表达。结果:CSE组的IL-8水平明显高于PI3K抑制剂组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PI3K抑制剂组的p-Akt表达较CSE组减弱,但较对照组增强,p-FoxO1表达较CSE组增强,但较对照组减弱,差异有统计学意义(P<0.05),Akt及FoxO1表达无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PI3K抑制剂LY294002可明显减弱通路关键蛋白p-Akt的表达,增强p-FoxO1的表达,进而明显减弱烟草烟雾暴露下单核细胞的炎性反应,PI3K/Akt信号通路活性及其下游FoxO1蛋白的表达与烟草烟雾暴露的单核细胞炎性反应表达有关。

基于CAN总线的多绒高地毯簇绒机提花控制系统设计

在对地毯簇绒机多绒高提花控制要求的分析基础上,本文提出了一种基于CAN总线的提花控制总体方案,采用DSP技术实现对120个无刷直流电机进行控制,从而完成簇绒提花。并针对提花控制的具体要求,设计了提花控制节点。在MATLAB/SIMULINK中对提花控制系统进行了建模仿真,证实了方案的可行性。

红霉素联合小剂量茶碱治疗重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效及对炎症因子的影响

目的探讨红霉素联合小剂量茶碱治疗重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及其对炎症因子的影响。方法选取2014年8月到2016年6月门诊收治的重度稳定期COPD患者60例为研究对象,按照随机数字表法将患者分为联合治疗组、茶碱组和红霉素组,每组20例。所有患者均给予基础治疗,茶碱组加用茶碱缓释片口服,红霉素组加用红霉素口服,联合治疗组加用茶碱缓释片联合红霉素口服,治疗3个月、6个月后检测患者肺功能,采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评估患者生活质量,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测外周血C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平及痰液中性粒细胞数量和中性粒细胞弹性蛋白酶水平,并观察患者不良反应。结果治疗3个月、6个月后三组第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%Pred)较治疗前增加,且治疗6个月后高于治疗3个月后(P<0.05);治疗3个月、6个月后联合治疗组FEV1/FVC、FEV1%Pred高于茶碱组和红霉素组(P<0.05);治疗3个月、6个月后,三组SGRQ各项评分较治疗前均降低(P<0.05),且联合治疗组呼吸症状、日常活动能力、疾病影响评分均低于同期茶碱组和红霉素组(P<0.05);治疗3个月、6个月后,三组CRP、IL-8、TNF-α水平、中性粒细胞数量、中性粒细胞弹性蛋白酶水平较治疗前均降低(P<0.05),且治疗6个月后低于治疗3个月后(P<0.05)。治疗3个月、6个月后联合治疗组CRP、IL-8、TNF-α水平、中性粒细胞数量、中性粒细胞弹性蛋白酶水平均低于同期茶碱组和红霉素组(P<0.05);三组不良反应发生率经比较无统计学意义(P>0.05)。结论红霉素联合小剂量茶碱治疗重度COPD效果较好,能有效改善患者肺功能,降低炎症因子,提高患者生活质量。

福多司坦对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎性因子的影响分析

目的:观察福多司坦治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的肺功能及炎性反应影响。方法:选取柳州市人民医院呼吸与危重症医学科2020年1-12月收治的AECOPD患者60例作为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组给予福多司坦治疗,对照组给予氨溴索治疗,对两组患者不同时点肺功能及全身炎性因子等指标进行分析。结果:观察组治疗后第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积占用力肺活量、第1秒用力呼气容积占预计值百分比等各项肺功能指标结果均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的超敏C-反应蛋白、白介素-8、中性粒细胞百分比、中性粒细胞弹性蛋白酶水平等均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:AECOPD患者接受福多司坦治疗,对于其肺功能和炎性因子的改善作用较氨溴索更加明显。

盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的疗效

目的:探讨盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法:选取2009-2010年我院收治的支气管肺炎患儿70例,将其随机分为两组,治疗组和对照组,每组35例,对照组患儿采用常规治疗方法,给予富露施联合抗生素进行治疗,富露施0.1g/次,每日3次,口服给药;治疗组患儿给予抗生素联合盐酸氨溴索进行治疗,氯溴索1.2mg/kg,每日3次,口服给药。比较两组患儿的治疗效果。结果:治疗组患儿总有效率为97.3%,明显高于对照组的83.6%。结论:盐酸氨溴索治疗小儿支气管肺炎疗效显著,值得临床推广使用。

小儿肺炎支原体肺炎合并腹泻的临床分析

目的探讨和分析小儿肺炎支原体肺炎合并腹泻的特点和临床表现，分析其临床诊治的措施。方法回顾性分析具有完整临床资料的2008年10月～2010年10月来我院就诊的小儿肺炎支原体肺炎合并腹泻患者50例，分析其年龄特征，并查找相关病因。结果不同年龄段肺炎支原体肺炎患儿的发生率具有显著性差异（P〈O．05），从分析数据可以看出，患儿年龄越小，腹泻的发生率越高。结论肺炎支原体感染可引起小儿腹泻，其腹泻的发病原因与肺炎支原体病原体、抗生素的应用等有关，临床上应引起足够的重视。

数字指示秤检定时的注意事项研究

在现在常用的测量工具中,数字指标秤的使用是很普遍的,这是生产和日常生活必备的,也需要在生产、生活中发挥积极的作用。因此我们对现在的数字指标秤也提出了更高的要求。在现测量实践中,测量会受到许多因素所干扰,导致测量准确性下降,而对于数字指示秤,由于其属于科学技术的产物,有其固定的操作流程,更容易受外界条件所影响,因此本文就重点讲述数字指标秤在检定时需要关注的注意事项。

浅析计量经济模型理论

一般认为的“只能检验，不能发现”，对于狭义的计量经济学模型方法，即模型检验而言是成立的。但广义的或者说完整的计量经济学模型方法，包括模型设定和模型检验两个阶段，是一个能够作出科学发现的研究过程。

椎管内血管减压术治疗根性腰腿痛1例

椎管内血管减压术治疗根性腰腿痛１例１０６医院神经外科（山东济南２５００２２）戴玉成黄尤高磊孙希炎患者女性，５１岁。因左股外侧麻木、疼痛２年，进行性加重入院。体检：左大腿外侧痛感觉减退，颈静脉压迫试验引起左下肢股外侧搏动性痛，其他无阳性体征发现。腰推Ｘ...

胱抑素C与COPD患者预后因素相关性的研究进展

COPD是全球致死因素的第四位病变,属于全球性公共卫生问题,医疗成本较高,患病群体众多。近年来,随着对COPD发病机制的深入研究,发现COPD加重期炎症加重血清中胱抑素C含量增加。血清胱抑素C研究的变化有助于对肾脏以外的组织病变做出病情及预后的评估,治疗过程中监测患者血清胱抑素C有助于准确判断患者炎症的严重程度,对其进一步的探索可能对治疗COPD改善患者预后具有重要意义,来监测疾病的活动情况和严重程度。本文对胱抑素C与COPD患者预后因素相关性的研究进展进行相关综述。

海纳百川 有容乃大 玉龙奖创办20周年

上海宝玉石协会（前称）成立于1996年5月，在刘振元会长的领导下．于1997年10月在城隍庙“城隍珠宝”银楼创办了首届“上海宝玉石博览会暨玉龙奖玉雕作品评审”活动，近百件作品的展览和评审，开创了地方行业协会策划组织博览会和评审会的先河，引领了民间组织超前思维的营销策略，引起了全国同行业的关注和首肯。