福沙匹坦双葡甲胺联合昂丹司琼治疗化疗性胃肠道反应的临床效果

目的 观察福沙匹坦双葡甲胺联合昂丹司琼治疗化疗性胃肠道反应的临床效果。方法 将68例采用顺铂进行化疗的恶性肿瘤患者随机分为对照组和观察组,每组34例。两组患者化疗前均给予地塞米松口服,并于化疗前后给予昂丹司琼静脉注射及口服,观察组在上述治疗的基础上于化疗前给予注射用福沙匹坦双葡甲胺静脉滴注。观察两组患者化疗后胃肠道反应情况及生活质量。结果 与对照组比较,化疗后观察组患者恶心、呕吐、腹泻的严重程度均较轻(均P<0.05);化疗后观察组患者36项健康调查简表的生理机能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能、精神健康维度得分及量表总分均高于对照组(均P<0.05)。结论 福沙匹坦双葡甲胺联合昂丹司琼治疗化疗性胃肠道反应效果较好,与单纯应用昂丹司琼相比,可更有效减轻患者的胃肠道反应严重程度,对患者的生活质量影响更小。

三七水提物对小鼠抗应激作用的实验研究

目的:研究三七水提物对小鼠的抗应激作用。方法:昆明种小鼠随机分为空白对照组、人参蜂王浆组、三七水提物低、中、高剂量组,各组按设计剂量灌胃给药,连续9d,末次给药1h后进行负重游泳、耐缺氧、耐高温及耐低温的应激实验。结果:三七水提物能显著延长小鼠的游泳时间、缺氧状态下的存活时间,降低低温状态下动物死亡数,与空白对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:三七水提物具有明显的抗应激作用,其中以高、中剂量组作用较为明显。

泻下解毒-活血祛瘀治疗急性有机磷农药中毒的疗效观察

目的:观察泻下解毒-活血祛瘀治疗急性有机磷农药中毒及其抗免疫的临床疗效。方法:对25例急性有机磷农药中毒患者在常规治疗的基础上,用泻下解毒-活血祛瘀治疗4d,观察患者乙酰胆碱酯酶、白细胞介素-1(IL-1β)和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并与25例对照组患者比较。结果:治疗前观察组乙酰胆碱酯酶水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组乙酰胆碱酯酶、TNF-α和IL-1β的好转速度较对照组快(P<0.01)。结论:泻下解毒-活血祛瘀可有效改善患者的胆碱能代谢紊乱,抑制患者的炎症反应,对急性有机磷农药中毒有辅助治疗作用。

不可同时服用异烟肼与利福平

临床上常见医生选择异烟肼与利福平等两种或两种以上的抗结核药物合用治疗结核病,以提高疗效、延缓结核杆菌耐药性的出现,降低毒副反应。但如果不讲究服用时间,则又适得其反。

两种药物联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压的疗效对比研究

目的比较替米沙坦和苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗老年单纯收缩期高血压(ISH)的临床疗效及其安全性。方法将100例老年ISH患者随机分为2组,各50例。分别给予替米沙坦和苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗,观察并对比2组疗效及安全性。结果试验组总有效率显著高于对照组。2组治疗后血压、平均动脉压(MAP)均较治疗前显著降低,试验组治疗后收缩压、MAP及心率显著低于对照组,且不良反应发生率显著低于对照组。结论与苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪相比,替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年ISH疗效更优,且不良反应发生率更低,耐受性更高,具有显著优势,值得推广。

最低有效套囊压对全麻手术患者气管插管相关并发症的影响

目的探讨最低有效套囊压对全麻手术患者气管插管相关并发症的影响。方法拟行全麻手术患者60例按随机数字表法分为两组:对照组30例应用手指感觉法给套囊充气,试验组30例应用最低有效套囊压法给套囊充气。对比两组患者手术时间、术中出血量、带管时间和套囊压,拔除气管导管后套囊是否有血迹及拔管后24 h内咽喉疼痛和声音嘶哑等气管插管相关并发症的发生情况。结果两组手术时间、术中出血量、气管导管带管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组套囊气压明显低于对照组(P<0.05)。两组患者套囊血迹、声音嘶哑发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组咽喉疼痛发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论最低有效套囊压能减少全麻手术患者气管插管相关并发症。

中药治疗肺结核患者疗效机制的研究

目的探讨滋阴利肺汤治疗肺结核患者血清炎症因子指标的变化与临床的关系。方法选取60例肺结核患者分为治疗组和对照组,每组30例,两组均用常规化学治疗方案,治疗组加用滋阴利肺汤,治疗6个月,于治疗前后分别检测患者血清IL-6、IL-10和TNF-α水平,并与30例健康体检者(健康组)比较。结果治疗组治疗前血清IL-6、IL-10和TNF-α水平分别为(65.87±23.16)pg/mL、(42.65±25.72)pg/mL和(35.94±13.42)pg/mL,治疗后为(9.67±5.33)pg/mL、(9.37±5.18)pg/mL和(9.94±7.33)pg/mL。治疗前高于健康组(P<0.01),治疗后差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗前血清IL-6、IL-10和TNF-α平均水平为(63.24±21.86)pg/mL、(44.23±21.65)pg/mL和(36.12±18.45)pg/mL,治疗后为(18.32±11.02)pg/mL、(23.73±7.41)pg/mL和(21.74±15.21)pg/mL。治疗前高于健康组(P<0.01),治疗后血清IL-6、IL-10和TNF-α平均水平虽有下降,但仍高于健康组(P<0.01)。结论滋阴利肺汤可有效改善肺结核患者的免疫损害机能,提高治疗效果。

最低有效气管导管套囊压用于女性患者气管插管全麻腹腔镜手术的临床研究

目的观察最低有效套囊压用于气管插管全麻腹腔镜手术的临床效果及安全性。方法择期行气管插管全麻腹腔镜手术的女性患者60例,按随机数字表法分为对照组和试验组,各30例,对照组应用手指感觉法给气管导管套囊充气,试验组应用最低有效套囊压法给套囊充气。记录两组患者套囊压;术毕拔除气管导管时行纤维支气管镜检查,观察气管黏膜损伤情况;记录拔除气管导管后套囊有无血迹及拔管后24 h内咽喉疼痛和声音嘶哑等气管插管相关并发症的发生情况。结果试验组患者套囊压为(9.07±5.38)cm H2O,明显低于对照组的(32.40±5.16)cm H2O(P<0.05);两组患者拔除气管导管后均未发生套囊血迹和声音嘶哑;两组患者拔除气管导管后24 h内咽喉疼痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组气管黏膜散在点状充血发生率明显高于对照组(P<0.05),但局部片状充血发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论最低有效气管导管套囊压用于气管插管全麻腹腔镜手术的女性患者临床效果好,对气管黏膜损伤小。

口服降糖药物的疗效及安全性比较

目的:探讨治疗2型糖尿病口服降糖药物的疗效及安全性。方法:选择来就诊的240例2型糖尿病患者为研究对象,分为四组,四组患者给予不同药物治疗,根据治疗的效果和低血糖发生率来衡量不同口服降糖药的临床价值。结果:经过半年的治疗,四组患者治疗前后糖化血红蛋白较治疗前都有所减少(P<0.05),其中甲组血糖控制优于乙、丙、丁组(P*<0.01)。甲组低血糖的发生率高于其余三组(P1<0.05),差异有统计学意义。结论:达美康缓释片(格列齐特)的疗效较好,但达美康缓释片的低血糖发生率也较高。

常用抗菌药物的给药时间及临床合理选择的研究进展

临床上常用的抗菌药物包括β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、喹诺酮类、抗真菌类等,抗菌药物的滥用情况十分普遍,相较于其他的药物类型,抗菌药物的不合理应用会导致耐药菌株的产生,诱发"超级细菌"形成,因而对于常用抗菌药物的给药时间及临床合理选择的研究,对于改善抗菌药物的应用效果、保证药物使用安全性具有重要意义。

重组人可溶性血栓调节蛋白对小鼠脑缺血/再灌注损伤的神经保护作用及机制研究

目的研究重组人可溶性血栓调节蛋白(ART-123)对小鼠脑缺血/再灌注损伤的影响。方法 BALB/c小鼠行4 h大脑中动脉闭塞(MCAO),再灌注时静脉注射Vehicle或ART-123(1或5 mg/kg)。再灌注24 h后评估小鼠脑梗死体积、运动协调、血浆高迁移率族蛋白(HMGB1)水平及出血量。结果 ART-123可减少MCAO小鼠脑梗死体积,并呈剂量依赖性(F=4.843,P=0.038)。与Vehicle组比较,ART-123(5 mg/kg)可改善旋转试验中MCAO小鼠运动协调(P=0.028);降低血浆HMGB1水平(P=0.000)。此外,Vehicle组和ART-123组小鼠出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ART-123可能通过抑制HMGB1改善小鼠脑缺血/再灌注损伤。

不同剂量辛伐他汀治疗脑梗死的临床疗效

目的探讨不同剂量辛伐他汀治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年5月广西医科大学第十附属医院收治的脑梗死患者126例,根据住院尾号的奇偶分为试验组64例与对照组62例。对照组患者予以20mg辛伐他汀治疗,试验组患者予以40mg辛伐他汀治疗。观察两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、神经功能恢复正常时间、治疗时间、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组患者NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者神经功能恢复正常时间、治疗时间短于对照组,总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 40mg辛伐他汀治疗脑梗死的临床疗效显著,可改善患者神经功能,且不良反应少,安全性高。

临床药学参与抗生素药物应用管理在重症感染中的作用

目的探讨临床药师参与重症感染抗生素应用的指导作用。方法选取2016年1月~2017年8月在我院ICU的重症感染患者500例,按是否请临床药学指导抗生素使用进行分为研究组263例和对照组237例,比较两组患者抗菌药物联合用药、降阶梯治疗天数、使用疗程以及继发二重感染、住ICU时间、感染相关的病死率情况。结果两组患者的抗菌药物使用情况比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。研究组抗菌药物单用和二联用均较对照组高,三联及以上联用较对照组低(均P<0.01)。研究组降阶梯治疗天数、使用疗程以及继发二重感染、住ICU时间、感染相关的病死率均较对照组低(均P<0.05)。结论临床药学参与重症感染的抗生素使用指导有助于促进抗生素的合理应用,提高治疗效果。

多西他赛联合重组人血管内皮抑素对初治后进展非小细胞肺癌患者的临床评价

目的 探讨初治后进展的非小细胞肺癌(NSCLC)患者给予多西他赛联合重组人血管内皮抑素治疗的疗效及安全性.方法 选择2010年1月至2013年3月收治的76例一线化疗初治后进展的NSCLC患者,给予多西他赛联合重组人血管内皮抑素(联合组,38例)和单药多西他赛(化疗组,38例)继续治疗,比较两组的疾病进展时间(TTP)、客观缓解率(ORR)、临床受益率(CBR)及不良反应的情况.结果 联合组及化疗组的ORR均为0,CBR分别为63.2％ (24/38)和52.6％(20/38) (P=0.712).联合组及化疗组的TTP分别为(2.6±0.4)、(2.0±0.8)个月(P=0.083).联合组及化疗组经治疗后获疾病稳定患者的TTP分别为(6.2±0.4)、(3.2±0.8)个月,联合组较化疗组要明显延长(P=0.038).联合组及化疗组的不良反应差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 对于初治后进展的NSCLC患者,重组人血管内皮抑素在不增加毒副作用的情况下可延长多西他赛化疗获益患者的TTP.