降尿酸茶联合苯溴马隆治疗痰湿型无症状高尿酸血症患者的临床观察

目的:观察降尿酸茶联合苯溴马隆治疗痰湿型无症状高尿酸血症患者的效果。方法:将138例痰湿型无症状高尿酸血症患者随机分对照组和治疗组,每组69例。两组患者均接受健康宣教,对照组采用苯溴马隆治疗,治疗组采用苯溴马隆联合降尿酸茶治疗。观察两组患者治疗前后血尿酸(BUA)、24 h尿尿酸(24 hUUA)、尿氢离子浓度指数(尿pH)、体质量指数(BMI)和腰臀比(WHR)及中医症状总积分,评估安全性。结果:治疗后,两组患者BUA水平较治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);对照组尿pH水平低于治疗前(P<0.05),两组患者组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者24 hUUA水平均较治疗前升高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,治疗组BMI、WHR均低于本组治疗前(P<0.05)及对照组(P<0.05),但对照组组内比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者中医症状总积分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。两组患者在治疗过程中均未发生明显的不良反应。结论:采用降尿酸茶联合苯溴马隆治疗痰湿型无症状高尿酸血症患者,可降低尿酸水平,改善相关代谢指标和中医临床症状,未见明显的不良反应。

广州市社区居民对中医“治未病”认知的现状及影响因素分析

目的了解广州市社区居民对中医“治未病”的认知现状,分析其影响因素,并为中医“治未病”的进一步发展提出可行建议。方法采用多阶段整群抽样法,对广州市不同区域的652名居民进行问卷调查,通过描述性分析和χ2检验分别对基本认知情况与影响因素进行阐述。结果广州市居民对“治未病”服务了解情况不太理想(67.80%),接受“治未病”服务的意愿情况较好(77.91%),对于中医“治未病”服务的认知还比较片面,主要通过手机、网络、社区等方式了解相关内容。影响居民接受意愿的因素主要是年龄、学历、户口、职业类型等。结论目前广州市社区中医“治未病”服务具有一定群众基础和发展潜力,但是还存在居民认知不足、宣传力度不够、服务能力不足等问题,应当着重从这些方面进行改进。

骨质疏松症的中医病因病机与治则研究

骨质疏松症的发生主要与肾精亏损、脾胃虚弱、肝血亏虚、瘀血阻络四个因素有关,其中肾精亏损是本病最根本的病因。治疗上应当辨证求因,标本兼治,综合运用益肾填精、健脾益胃、补肝养血、活血化瘀等方法,发挥中医整体观念和辨证施治的优势。

从“治未病”探讨老年性骨质疏松症的防治

中医认为,骨质疏松症的发生与肾、肝、脾及血瘀等关系密切,其中肾精亏虚是发病的关键,肝失疏泄、脾胃虚弱为重要病机,血瘀是促进因素。治疗上应当辨证求因,标本兼治,综合运用益肾填精、健脾益胃、疏肝养血、活血化瘀等治疗方法,发挥中医整体观念和辨证施治的优势。强调"治未病"之法在骨质疏松症防治中的重要性,调养精神,平衡气血阴阳;合理饮食,补精益气,保证机体的营养;适当运动,注重劳逸结合,养神炼形。同时综合运用药物、针灸、推拿、气功等法防治老年性骨质疏松症。

中医治疗糖尿病皮肤瘙痒症用药规律

通过搜集大量糖尿病皮肤瘙痒症的中医疗法及用药的资料,分析中医治疗糖尿病皮肤瘙痒症的用药规律。从总的治疗方法中提取糖尿病皮肤瘙痒症用药中各类中药的使用频数、所占比例以及分别统计每味药出现频数、药物性味、药物归经。总结治疗糖尿病皮肤瘙痒症的常用药为清热药、补虚药、解表药,其次为活血药、理气药、利湿药等;药物性味以甘苦、甘寒、甘平最多,甘温、辛平、辛温次之,基本无大辛大热药;药物归经多入肝、心、肺。

环磷酰胺对大鼠骨密度和骨微结构的影响

目的研究不同剂量环磷酰胺对雌性SD大鼠骨密度和骨微结构的影响。方法 40只3月龄SD雌性大鼠随机数字表法分为环磷酰胺低剂量组、中剂量组、高剂量组和对照组,每组各10只,环磷酰胺各组分别腹腔注射不同剂量(5 mg/kg、8 mg/kg、10 mg/kg)的环磷酰胺,对照组腹腔注射等量生理盐水,每天一次,连续15天,观察大鼠骨密度及骨微结构等指标。结果不同剂量的环磷酰胺组与对照组比较,全身骨密度分别下降了9.8%、13.3%和15.6%;股骨骨小梁数目分别下降了49.8%、65.5%和72.8%;股骨骨小梁分离度则分别上升了225.2%、416.9%和577.4%。结论环磷酰胺可使大鼠骨密度降低,骨小梁数量减少,骨微结构受损,且环磷酰胺剂量越大,骨微结构受损越严重。

从治未病悟糖尿病性骨质疏松症的防治

目的运用"治未病"理论指导以求降低糖尿病患者骨质疏松症的发病率。方法通过对"治未病"的内涵、"糖尿病性骨质疏松症"的认识及"治未病"在"糖尿病性骨质疏松症"中的运用三方面进行探讨。结果中医"治未病"思想指导"糖尿病性骨质疏松症"防治,是具有超前性和科学性的。结论若能将中医"治未病"理念恰当运用于糖尿病患者的骨质疏松症防治,会起到不发病或延缓发病的作用。

督脉扶阳在治未病中的应用

当今许多不良生活方式,极易损伤人体真阳,阳虚则寒生,寒生则痰凝,痰凝则气滞,气滞则血瘀,而痰、瘀、滞又可以作为病理产物反过来损伤人体气血。因此,近年来处于阳虚寒湿,气血不畅体质状态者,越来越多。中医扶阳理论与当今亚健康人群的体质状态具有高度适宜性,若能通过扶阳使人体真阳盛,寒气祛,痰湿化,气机畅,则气血运行自然畅达。督脉为阳经之海,总督一身之阳气,只有督脉阳气运行通畅,全身各经络、脏腑功能才会协调,疾病也就不容易产生。若寒、湿、痰、瘀等邪气客于督脉,致督脉痹阻不通,则诸经络、脏腑功能失调,防御力降低,就容易产生疾病。因此,疏通督脉,祛除邪气,使其阳气通畅,不但可以减少疾病的产生,也有益于疾病的治愈。

从五运六气角度探析己亥年冬瘟

2019年为己亥之年,土运不足,厥阴风木司天,少阳相火在泉。下半年相火淫胜,火气流行,克金、刑水。风木盛则克制土运,土运本不足,致虚者更虚,强者更强,此谓之不相得,不相得则病;且气克运,古称之为天刑,天刑之年多灾害。2019年,冬季主气太阳寒水之上少阳相火客临,致冬不藏反长,天不寒反暖。地气封藏不固,水中阳气不藏,本应该被抑制或杀灭的微生物却因火热而未灭,并得少阳火毒助长而毒性更猛,化生为火疫。2020年为庚子年,主行金运,金克木,可平复2019年偏盛之木运,故瘟毒会被2020年之金运削弱或肃杀。针对此次瘟疫,未病之人预防要点为:虚邪贼风,避之有时;精神内守,病安从来;正气存内,邪不可干;饮食宜忌,尤为重要;避秽化浊,芳香化湿。已病之人的治疗,依据此次瘟疫"少阳火毒夹湿"病机,以咸补之,以甘泻之,以咸耎之,岁谷宜丹,间谷宜豆。此次瘟毒的性质虽为湿热火毒,但患者体质却有寒热虚实之别,感染后症状、病情和预后亦不同,故中医临证时应遵循辨证论治,三因治宜的原则;若体质素有湿热,邪从本气而化,可遵循运气病机施治;若体质本热,湿去而化为火毒,则应以制火为主;若体质本寒,热去而化寒湿,则应温化寒湿,芳香化浊;若体质素虚,出现危重证候,则应在祛邪时,重视固护元气。

从膏方调体谈中医治未病思想在2型糖尿病中的应用

膏方滋补纠偏,疗效显著,被广泛运用于防病、治病。其配伍全面、组方灵活、标本兼顾的优势符合糖尿病的病因、病机特点和个体化治疗原则。若能将中医"膏方调体治未病"理念恰当运用于糖尿病易感人群的预防、糖尿病患者并发症的防治以及糖尿病血糖控制平稳者免疫力的增强,将具有极大意义。

温灸刮痧法治疗颈肩疼痛的临床观察

颈肩疼痛属于肩痛、颈痛综合征的一种,一般是由风寒湿邪侵袭和劳损伤害引起的,对患者的生活质量产生严重的不良影响。笔者应用温灸刮痧法治疗颈肩疼痛患者,疗效显著,现报道如下。

药饼竹盐灸对阳虚型疲劳人群阳虚体质量表积分及疲劳量表积分的影响

目的:观察药饼竹盐灸对阳虚型疲劳人群体质的影响。方法:选取阳虚型疲劳患者120例,随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组给予健康宣教干预;治疗组在对照组基础上,给予药饼竹盐灸干预。治疗4周后,比较两组阳虚体质量表积分、疲劳量表积分。结果:治疗后,两组阳虚体质量表积分、疲劳量表积分均较治疗前下降(P<0.05);且治疗组阳虚体质量表积分差值及疲劳量表积分差值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:药饼竹盐灸具有补益阳气、温经散寒、活血通脉的功效,可有效改善阳虚体质型疲劳人群的体质状态和临床症状,值得临床推广使用。

中药安神枕联合耳穴压豆治疗睡眠障碍的疗效观察

目的:探究中药安神枕联合耳穴压豆治疗睡眠障碍的疗效观察。方法:选取广州市中西医结合医院2017年10月至2018年1月进行治疗的72例睡眠障碍患者,分为观察组及对照组,各36例。观察组在对照组基础上加以中药安神枕联合耳穴压豆治疗,对照组以单纯性艾司唑仑西药治疗。比较两组治疗后的夜间睡眠时间、睡眠质量指数,以及临床治疗效果。结果:相较于治疗前,两组睡眠质量指数经治疗后均明显改善,且相较于对照组,观察组患者指数更加优异,差异具有统计学意义(P<0.05);相较于治疗后对照组总有效率72.22%,观察组总有效率94.44%更加优异,差异具有统计学意义(P<0.05);相较于治疗前,两组夜间睡眠时间经治疗后均明显优异,且相较于对照组,观察组患者睡眠时间相对延长,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对睡眠障碍患者,采用中药安神枕联合耳穴压豆治疗,可加快患者康复速度,缓解临床症状,改善患者生活质量,延长夜间睡眠时间,并有效改善睡眠质量,具有临床应用价值。

中医体质调理对早期无症状型糖尿病周围神经病变的影响

【目的】观察基于“治未病”理论的中医体质调理对早期无症状型糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的影响及安全性。【方法】将87例早期无症状型DPN患者随机分为对照组43例和试验组44例,对照组仅予糖尿病的规范饮食、运动及药物治疗,试验组在对照组的基础上,根据患者的主要体质类型给予相应的中医体质调养方案进行调理,疗程为48周。观察2组患者干预前后中医体质转化情况、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平以及神经传导速度(NCV)的变化情况,并评价2组患者的安全性。【结果】(1)干预结束后,试验组有17例患者转化为平和质,而对照组仅有5例患者转化为平和质,2组患者的中医体质分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)干预前,2组患者的BMI、SBP、DBP、FPG、HbA1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。干预后,2组患者的BMI、SBP、DBP水平以及试验组的HbA1c、TC、TG、LDL-C水平均较干预前下降(P<0.05或P<0.01),对照组的FPG、HDL-C水平则较干预前升高(P<0.05或P<0.01);组间比较,试验组的FPG、HbA1c、TG、LDL-C水平均较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(3)干预结束后,对照组有10例出现DPN临床典型症状,试验组仅有6例出现DPN临床症状。干预前,2组患者的双侧胫神经及腓总神经运动传导速度(MNCV)、双侧腓肠神经及腓浅神经感觉传导速度(SNCV)比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。干预后,对照组的双侧胫神经及腓总神经MNCV、双侧腓肠神经及腓浅神经SNCV均较干预前减慢(P<0.01),而试验组的以上神经传导速度虽较干预前有轻微上升,但与干预前比较差异均无统计学意义(P>0.05);组间比较,试验组的双侧胫神经MNCV、双侧腓肠神经及腓浅神经SNCV均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)干预过程中,2组患者均未出现明显不良反应,具有较高的安全性。【结论】中医体质调理可以调整早期无症状型DPN患者的失衡体质,同时对患者的糖脂代谢、胫神经运动传导速度、双侧腓肠神经及腓浅神经的感觉传导速度具有一定的保护作用。