肾康注射液与维生素C联合治疗对造影剂肾病的预防作用

观察肾康注射液联合维生素C预防造影剂肾病(CIN)的临床效果。方法 选取200例拟行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者为研究对象,按随机数字表法将其分为常规治疗组(A组)、肾康组(B组)、维生素C组(C组)、肾康联合维生素C组(D组)各50例。A组给予常规冠心病二级预防用药措施,B组在A组基础上给予肾康注射液,C组在A组基础上给予维生素C,D组在A组基础上给予肾康注射液与维生素C。比较介入治疗术前(T0)及术后24h(T1)、术后48h(T2)、术后72h(T3)时的治疗指标。结果 T1时,B组、C组BUN、Cr明显低于A组(P<0.05)。T2BUN、Cr水平:A组>B组和C组>D组(P<0.05)。T3时BUN、Cr水平明显高于B组、C组、D组(P<0.05)。T1时,B组、C组CCr明显高于A组(P<0.05)。T2时CCr水平:A组<B组和C组<D组(P<0.05)。T3A组CCr明显低于B组、C组、D组(P<0.05)。结论 肾康注射液、维生素C以及两者联合应用对于患者行PCI术后CIN有一定预防效果,且两种药物联合应用要优于单独应用,有助于保护患者肾脏免受造影剂损害。

阿托伐他汀钙联合曲美他嗪治疗冠状动脉硬化性心脏病稳定性心绞痛的临床效果

目的探究阿托伐他汀钙联合曲美他嗪治疗冠状动脉硬化性心脏病(CHD)稳定性心绞痛的临床效果。方法选取2016年8月～2018年2月我院收治的86例CHD稳定性心绞痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(43例)与观察组(43例)。对照组给予阿托伐他汀钙治疗,观察组给予阿托伐他汀钙联合曲美他嗪治疗,比较两组的临床总有效率、心绞痛发作次数、心绞痛持续时间及血脂指标[高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)]。结果观察组的临床总有效率(97.67%)高于对照组(74.42%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的心绞痛发作频率低于对照组,心绞痛持续时间短于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的心绞痛发作频率低于对照组,心绞痛持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的HDL高于治疗前,而TG、TC、LDL低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的HDL高于对照组,而TG、TC、LDL低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙联合曲美他嗪治疗CHD稳定性心绞痛具有较高的临床价值,能够在缓解临床症状的基础上提高疗效,值得应用及推广。

美托洛尔联合坎地沙坦治疗高血压合并心衰的临床研究

目的探讨美托洛尔联合坎地沙坦治疗高血压合并心衰的临床疗效,评估心功能改善作用。方法选择2016年9月—2017年11月本院收治的高血压合并心衰患者150例作为研究对象,随机分为A组、B组和C组,每组各50例,分别应用美托洛尔、坎地沙坦及美托洛尔联合坎地沙坦治疗。结果C组总有效率为92.0%(46/50),高于A组的82.0%(41/50)和B组的80.0%(40/50),差异均有统计学意义(P<0.05); C组治疗后收缩压为(142.51±10.39) mm Hg,低于A组和B组; C组治疗后LVEF和CI结果分别为(57.33±1.49)%和(2.74±0.18) L/min/m2,均高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔联合坎地沙坦治疗高血压合并心衰患者,临床疗效显著,患者血压和心功能显著改善。

青年急性心肌梗死的危险因素与临床特点分析

目的研究青年急性心肌梗死的危险因素与临床病变特点,探讨预防青年人发生急性心肌梗死的途径。方法对38例年龄<45岁急性心肌梗死患者与72例年龄>65岁急性心肌梗死患者进行对比观察,从性别、危险因素、临床特点、冠脉病变程度、并发症及预后等方面进行比较。结果青年急性心肌梗死患者中以男性为主,且临床症状表现典型,与老年患者相比冠脉病变简单以单支病变为主,且右冠状动脉多见(P<0.05),心梗后心功能衰竭与死亡发生率均低于老年组(P<0.05),但心律失常发生率高于老年组(P>0.05)。结论吸烟饮酒长期熬夜疲劳是青年急性心肌梗死的主要危险因素,通过改正生活习惯可能会大大减少青年急性心肌梗死的发生率。青年患者冠脉血管病变简单,经皮介入治疗效果好,其并发症少预后好。

经尺动脉径路冠状动脉介入术28例分析

目的:分析经尺动脉径路行冠状动脉介入治疗的可行性和安全性。方法:回顾总结2008-06～2009-11我科28例疑似冠心病患者经桡动脉径路穿刺失败后改经同侧尺动脉径路行冠状动脉介入术的资料。结果:26例患者经尺动脉穿刺行冠状动脉介入术获得成功,总成功率92.9%。手术均未引起穿刺点血肿、肌间血肿、尺动脉闭塞和尺神经损伤等严重并发症发生。结论:经尺动脉径路行冠状动脉介入术成功率高,无严重并发症,是一种安全、有效的冠状动脉介入方法,可作为桡动脉介入的补充途径,值得在临床实践中推广应用。

阿托伐他汀改善血管内皮功能与心绞痛相关的研究

目的:研究阿托伐他汀对不稳定型心绞痛(UA)患者,血清内皮素-1(ET-1)、高敏c-反应蛋白(hs-CRP)血浆水平的变化与心绞痛症状改善的关系。方法:82例住院UA患者,随机分为对照组40例,给予不接受任何调脂药物的常规治疗;治疗组42例,给予常规治疗加阿托伐他汀20 mg,每晚睡前顿服。对比治疗前、治疗后1 w和2 w时患者血浆ET-1、hs-CRP的水平,同时观察治疗后心绞痛症状的变化。采用放射免疫法检测两组患者血清ET-1、hs-CRP水平。结果:治疗组血浆ET-1、hs-CRP在两个时点的水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组心绞痛症状改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:UA患者短期应用阿托伐他汀治疗即可降低血浆ET-1、hs-CRP水平,稳定血管内皮功能,明显减少心绞痛症状的发生。

芪苈强心胶囊佐治收缩性心力衰竭96例临床观察

目的观察芪苈强心胶囊对收缩性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法156例CHF患者随机分为治疗组和对照组。对照组(60例):给予强心剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换抑制剂、血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂、β-受体阻滞剂等常规抗心力衰竭药物;治疗组(96例):在常规抗心力衰竭用药的基础上加芪苈强心胶囊1.6 g口服,每日3次。均治疗4周后统计疗效。结果治疗组治疗后临床总有效率、血流动力学及血液流变学的改变情况和不良反应均好于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论芪苈强心胶囊佐治CHF能明显提高临床疗效。

Nano无载体药物支架在老年左主干病变中的应用研究

目的观察Nano无载体药物支架治疗老年左主干病变的临床疗效。方法选择25例老年左主干病变患者为观察对象,所有患者均植入Nano无载体药物支架治疗,根据患者血管实际情况选用单支架或双支架进行治疗。随访观察患者术后不同时间段的临床疗效。术后12个月对患者进行冠状动脉造影检查,记录患者的心血管事件、血管重建、再狭窄及急性/亚急性血栓形成等情况。结果 25例老年左主干病变患者成功植入Nano无载体药物支架35枚,支架长度(20. 1±7. 6)mm,支架直径(3. 5±0. 5)mm。植入单支架15例(60. 0%);双支架术10例(40. 0%),其中Crush Stenting术2例,T-stenting术3例,Culotte Stenting术3例,Simultaneous Kissing Stenting术2例。所有患者经治疗后临床症状均消失,住院及随访期间无死亡,无急性/亚急性血栓及急性心肌梗死发生。结论 Nano无载体药物支架可显著提升老年左主干病变疾病患者的预后效果。

替罗非班在STEMI常规PCI并血栓抽吸术中应用的疗效及安全性

目的探讨替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)常规经皮冠状动脉介入(PCI)并血栓抽吸术中应用的疗效及安全性。方法选取106例STEMI患者,随机分为治疗组54例,对照组52例,治疗组应用常规PCI并抽吸导管抽吸血栓联合盐酸替罗非班(GPⅡb/Ⅲa)冠脉内注射治疗,对照组应用常规PCI并抽吸导管抽吸血栓术,分析替罗非班的安全性,比较两组的治疗效果。结果治疗组放置支架后血流TIMI 0、1、2级人数明显少于对照组(P<0.01),血流TIMI 3级人数显著高于对照组(P<0.01);治疗组术后ST段较术前下降低于50%者显著低于对照组(P<0.01);治疗组牙龈、皮下或尿路出血与对照组相比无统计学意义(P>0.05)。结论在STE-MI常规PCI并血栓抽吸术中应用替罗非班,具有高效性、安全性,值得临床推广应用。

肾康注射液联合维生素C对冠脉介入治疗术后造影剂肾病的防治作用

研究肾康注射液+维生素C对冠脉介入治疗术后造影剂肾病(CIN)的防治作用。方法 运用随机数字表法,将2019.1-2020.6我院收治的冠脉介入术患者(n=100)分为对照组(n=50,采用常规治疗)和研究组(n=50,采用常规治疗+维生素C+肾康注射液治疗)。比较两组肾功能指标水平及CIN发生率。结果 治疗前,两组肾功能指标水平对比均无差异(P>0.05);治疗后24h,两组CysC水平对比无差异(P>0.05),研究组β2-MG、GFR水平均低于对照组(P<0.05);治疗48h后,研究组β2-MG、CysC、GFR水平均低于对照组(P<0.05);治疗72h后,两组CysC水平对比无差异(P>0.05),研究组β2-MG、GFR水平低于对照组(P<0.05)。用药后,两组CIN发生率对比无统计学意义(P>0.05)。结论 肾康注射液联合维生素C治疗,可在调节冠脉介入术患者肾功能指标水平,增强患者肾功能的同时,且不会增加CIN的发生风险。

稳心颗粒治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察稳心颗粒治疗冠心病心绞痛的疗效,探讨其作用机制。方法将100例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组在与对照组相同的西药治疗基础上,加用稳心颗粒,9g/次,3次/d,疗程均为4周。观察两组患者治疗前后症状、心电图、心律失常、血脂、血黏度等变化情况。结果治疗组心绞痛疗效、心电图疗效、心律失常疗效总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血脂、血黏度各指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论常规西药加稳心颗粒治疗冠心病不稳定型心绞痛在短期内能取得较好的疗效。

柯萨奇病毒感染与高血压合并高血脂的关系分析

目的 探讨柯萨奇病毒感染与高血压病合并高血脂的关系,以期为临床治疗提供参考.方法 将40例健康体检者、40例高血压病患者、40例高血脂患者及40例高血压病合并高血脂患者作为观察对象,全部进行柯萨奇病毒检测,并且对比各组患者的柯萨奇病毒感染率.结果 健康体检者柯萨奇病毒感染率为45.00％,高血压患者柯萨奇病毒感染率为47.50％,高血脂症者柯萨奇病毒感染率为42.50％,高血压合并高血脂症者柯萨奇病毒感染率52.50％,四组间比较未见统计学差异（P＞0.05）.同时高血压患者与非高血压患者、高血脂患者与非高血脂患者、高血压合并高血脂患者与非高血压合并高血脂患者柯萨奇病毒感染率比较（P＞0.05）.结论 柯萨奇病毒感染在高血压患者、高血脂症患者及高血压病合并高血脂患者中具有独立性,其不受高血压病、高血脂症患者及高血压病合并高血脂所影响.