实体瘤患者外周血多药耐药基因表达与疗效观察

目的 研究实体瘤患者外周血淋巴细胞 (PBL)多药耐药基因 (mdr1)表达产物化疗前后变化与疗效的关系。方法 39例患者按疗效分为缓解组和非缓解组 ,并设立 2 0例健康对照。应用流式细胞仪 (FCM)检测化疗患者PBL的mdr1表达程度 ,并对化疗前后变化进行比较。结果 化疗患者中非缓解组的化疗后PBL的mdr1表达与化疗前及与对照组相比均有显著性差异。结论 测定肿瘤患者PBL的mdr1表达对判断疗效。

紫杉醇与卡培他滨联合治疗进展期胃癌38例的临床疗效和安全性

目的评价紫杉醇与卡培他滨联合治疗进展期胃癌的临床疗效及安全性。方法随机抽取徐州医学院附属医院2012年11月-2014年4月收治的进展期胃癌患者76例作为研究对象,将其分为观察组和对照组,分别给予紫杉醇联合卡培他滨治疗和紫杉醇、顺铂和5-FU联合治疗,在治疗期间对其临床疗效和毒副反应进行评估分析。结果两组患者的有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05),而骨髓抑制和手足综合征的毒副反应相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论紫杉醇联合卡培他滨联合治疗进展期胃癌安全有效,患者能够耐受毒副反应,值得临床推广使用。

SphK1在胃癌中的表达及其临床意义

目的探讨鞘氨醇激酶1(SphK1)在胃癌发生、发展中的作用及其与血管内皮生长因子(VEGF)的相关性。方法收集2011年5月至2011年8月经手术切除的31例胃癌及其癌旁组织标本,用实时荧光定量PCR法检测组织标本中SphK1 mRNA的表达量;免疫组化法检测SphK1和VEGF的蛋白表达水平。结果 SphK1 mRNA在胃癌织中的表达量为2.77±0.50,高于相应癌旁组织的1.02±0.23(P<0.05)。胃癌组织SphK1蛋白的高表达率为71.0%(22/31),高于相应癌旁组织的38.7%(12/31),差异有统计学意义(P<0.05)。SphK1蛋白与mRNA的表达分别与浸润深度、TNM分期、淋巴结转移及血管侵犯相关,而与年龄、性别及分化程度无关。胃癌组织VEGF蛋白的高表达率为64.5%(20/31),与SphK1蛋白表达呈正相关(r=0.565,P<0.05)。结论 SphK1在胃癌组织中高表达,并可能与VEGF共同促进胃癌的发生和发展。

凝血功能测定在晚期恶性肿瘤患者的临床意义

目的对凝血功能测定在晚期恶性肿瘤患者的临床意义进行分析和探讨。方法 176例恶性肿瘤患者作为观察组,同时选取同期80例健康体检者作为对照组,对两组患者的D-二聚体水平以及凝血功能等进行检查。结果与健康对照组相比,观察组患者的TT以及PT延长明显,差异有统计学意义(P<0.05),而D-二聚体水平以及Fib水平显著升高,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。相对于健康对照组而言,观察组患者的APTT水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论在对恶性肿瘤患者的高凝状态进行观测的时候,检测恶性肿瘤患者的D-二聚体水平以及Fib具有一定的意义。

恶性肿瘤患者围化疗期免疫状态变化的临床意义

目的 研究恶性肿瘤患者围化疗期的免疫状态变化。方法 应用流式细胞术和ELISA分别测定恶性肿瘤患者化疗前后T细胞亚群 ,化疗前NK、B细胞 ,化疗 +放疗后T细胞亚群和血浆可溶性白细胞介素 - 2受体(sIL - 2R)、肿瘤坏死因子 (TNF -α)含量。结果 恶性肿瘤患者化疗前CD3、CD4、CD4/CD8、B细胞水平明显低于正常 ,血浆sIL - 2R、TNF -α、CD8较正常显著增高 ,NK与正常组相比无明显变化。化疗 3周后治疗有效者CD3、CD4、CD4/CD8较化疗前有明显升高 (P <0 .0 1) ,血浆sIL - 2R、TNF -α、CD8较化疗前降低 (P <0 .0 1) ,化疗后CD4、CD8、CD4/CD8接近正常对照组 ;化疗无效者CD3、CD4、CD4/CD8与化疗前相比无明显变化。化疗 +放疗者CD3、CD4、CD4/CD8较治疗前下降明显。恶性肿瘤患者T细胞亚群、sIL - 2R与分期有关。结论 恶性肿瘤患者机体细胞免疫、体液免疫均受到抑制 ,化疗后有效患者全身免疫状况改善 ,化疗无效患者无明显变化 ,化疗 +放疗患者机体免疫进一步受到抑制。

DC-CIK联合化疗治疗进展期胃癌45例的临床疗效评价

目的研究树突状细胞(dendritic cell,DC)共培养细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer cell,CIK)联合化疗用于进展期胃癌术后治疗的临床疗效。方法选取90例进展期胃癌患者进行手术治疗,术后随机分为观察组(45例,DC-CIK生物治疗联合化疗)和对照组(45例,常规化疗)。观察两组患者治疗前后T细胞亚群、细胞因子的变化、临床疗效和不良反应等。结果观察组患者经过DC-CIK联合化疗方案治疗后,CD3+CD4+T淋巴细胞百分比、CD4+/CD8+比率、NK细胞百分比和细胞因子IFN-γ均较治疗前、对照组治疗后显著升高(P<0.05)。观察组1、2、3年累积复发率显著低于对照组(P<0.05);观察组1年累积生存率明显高于对照组(P<0.05)。DC-CIK回输过程中少量患者出现轻度发热,未见明显不良反应。结论进展期胃癌患者术后采用DC-CIK联合化疗治疗方法能够提高免疫细胞功能、减少肿瘤复发率,不良反应少,具有较强的临床推广价值。

低剂量氟尿嘧啶持续静脉输注治疗晚期胃癌的临床研究

目的 评价低剂量氟尿嘧啶 (5 -FU)持续静脉输注治疗晚期胃癌的疗效及副作用。方法 14例Ⅳ期胃癌患者应用微量泵持续静脉输注 5 -FU(5 0 0mg·m- 2 ·d- 1 ) 72h ,亚叶酸钙 (CF) 10 0mg·m- 2 ·d- 1 静脉输注 ,连用 3天。化疗 2周期为 1个疗程 ,评价疗效。结果 14例中PR 7例 ,NC 2例 ,PD 5例 ,总有效率为 7 14 ;毒副作用主要为消化道反应。结论 低剂量氟尿嘧啶持续静脉输注对晚期胃癌患者是一个有效低毒的治疗方法。

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌24例

目的观察多西紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应.方法晚期乳腺癌患者24例,多西紫杉醇40 mg/m2,d1,8;顺铂25 mg/m2,d1～3;21天为1个治疗周期,2个周期后评价疗效.结果完全缓解3例,部分缓解13例,稳定4例,进展4例,有效率67%.不良反应主要为骨髓抑制、脱发、消化道反应.结论多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效较好且不良反应可耐受.

肿瘤特异性生长因子测定在肿瘤化疗患者中的意义

目的 探讨肿瘤特异性生长因子 (TSGF)在恶性肿瘤化疗中的应用价值。方法 对 6 6例恶性肿瘤患者及 40例正常人血清标本中TSGF含量进行测定。结果 恶性肿瘤组患者血清标本中TSGF含量与正常人相比有显著差异 (P <0 .0 1)。

NP方案在局部晚期乳腺癌新辅助化疗中的应用

[目的]了解诺维本加顺铂(navelbine/(NVB)+cisplatin/(CDDP),NP)的新辅助化疗方案在局部晚期乳腺癌综合治疗中的作用。[方法]23例Ⅱb～Ⅲb期的乳腺癌患者,术前化疗用药为NVB25mg/m2d1,8+CDDP25mg/m2dl～3,每3周为一周期,术前用药3周期后评价疗效。[结果]肿瘤原发灶化疗有效率为86.9%,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)19例,无变化(SD)3例;腋淋巴结临床有效率82.6%,CR4例,PR15例,SD4例。78.3%(18/23)患者可以在3个周期的新辅助治疗后行手术治疗。毒副反应主要为骨髓抑制和消化道反应。[结论]NP方案作为局部晚期乳腺癌新辅助化疗方案有效率高,毒副反应可以耐受。

吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胰腺癌的疗效观察

目的探究吉西他滨和替吉奥联合在晚期胰腺癌治疗中的临床价值,并在临床工作中进行推广使用。方法选取在我院进行治疗的晚期胰腺癌患者34例,分为观察组和对照组两组,每组17例。观察组患者应用吉西他滨联合替吉奥进行治疗,而对照组患者应用吉西他滨单药进行治疗,观察两组患者治疗的有效率以及不良反应发生率,并进行比较。结果观察组患者的总有效率明显高于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05),而不良反应的发生率以及生存时间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用吉西他滨与替吉奥联合治疗治疗晚期胰腺癌,在不增加不良反应的基础上,可以提高治疗的有效率,具有重要的临床应用价值。

奥沙利铂为主的化疗方案治疗老年非小细胞肺癌疗效观察

目的 观察以奥沙利铂 (O -LHP)为主的联合化疗方案对老年非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法 2 3例老年非小细胞肺癌患者接受治疗 ,化疗方案采用O -LHP +VP - 16 (或口服威克 ) ,每个病例至少化疗 2周期。结果 完全缓解 1例 ,部分缓解 7例 ,有效率为 34.8% ;主要毒副反应为白细胞下降和神经毒性 ,患者可以耐受。

NP方案在局部晚期乳腺癌新辅助化疗中的应用

目的了解诺维本加顺铂(NP)新辅助化疗方案在局部晚期乳腺癌综合治疗中的作用.方法23例Ⅱb至Ⅲb期的乳腺癌患者,术前均经细胞学检查证实.化疗用药为诺维本(NVB)25mg/m2 d1,8+顺铂(DDP)25mg/m2 d1～3,每3周为1周期,术前用药3周期后评价疗效.结果本组总体化疗有效率为86.9%,肿瘤原发灶完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)19例,无变化(SD)3例;腋淋巴结临床CR 4例,PR 15例,SD 4例.78.3%患者可以在3个周期的新辅助治疗后病情缓解,行手术根治治疗.毒副反应主要为骨髓抑制和消化道反应.结论NP方案作为局部晚期乳腺癌新辅助化疗方案有效率高,毒副反应可以耐受,值得进一步研究.

如何提高“三级阶梯止痛法”的疗效与安全性

目的力求癌痛治疗效果与安全性的统一。方法按三级阶梯止痛疗法的用药原则：①实行“目标”（无痛）治疗，不计较用药剂量；②预防大剂量止痛药物的副反应；③效果评价标准兼顾“缓解程度”和“生存质量”的统一。结果90例中、重度癌痛患者中，完全缓解达67％，中度缓解达29％，显著有效率（完全缓解＋中度缓解）为96％；癌痛综合征逐步消除；生存质量分值由治疗前平均29分．三天后升至42分；哌替啶过量所致呼吸抑制即时恢复。结论①三级阶梯止痛疗法仅为指导原则，具体病人还需在用药量和安全性之间摸索“最佳交叉点”；②医源性痛苦（不一定疼痛）、癌痛综合征和癌痛三者需同步处理；③逐步用“生存质量”标准取代“缓解程度”，可使癌痛治疗效果有质的提高。

乌体林斯注射液治疗恶性肿瘤临床小结

恶性肿瘤是严重威胁人类健康的常见病,也是全世界医学界研究的重点课题,乌体林斯小剂量开始渐增剂量的长疗程治疗恶性肿瘤有效已经多家医院验证,现报告乌体林斯短程冲击辅助治疗恶性肿瘤如下: 1 临床资料和方法: 1.1 选例:经病理学或细胞学检查证实诊断为恶性肿瘤者,估计生存期3个月以上并能接受化疗者共30例,男18例,女12例,年龄40～73岁,平均56岁,各种恶性肿瘤包括肺癌8例、肝癌18例、淋巴瘤4例。

SphK1及其抑制剂对人胃癌裸鼠移植瘤的作用

目的研究鞘氨醇激酶-1（sphingosinekinase-1，SphKl）及其抑制剂在人胃癌裸鼠移植瘤生长中的作用，并探讨其作用机制。方法对数生长期SGC7901细胞注射于裸鼠皮下建立人胃癌裸鼠移植瘤模型，建模成功后将裸鼠随机分为4组（每组8只），分别用生理盐水、SKI-Ⅱ、顺铂（DDP）、SKI-Ⅱ联合DDP进行治疗，每周注射1次，共3次。定期测量肿瘤体积，绘制肿瘤时间-体积生长曲线。在治疗结束后的第7天脱颈处死裸鼠，取瘤体组织，免疫组化法检测瘤体内SphKl、Bax、Bcl-2蛋白的表达，TUNEL法检测肿瘤组织细胞凋亡。结果成功构建了人胃癌裸鼠移植瘤模型。SKI-Ⅱ联合DDP较SKI-Ⅱ、DDP更显著地减少肿瘤组织SphK1、Bcl-2蛋白的表达（P〈0．05），并增加Bax蛋白的表达（P〈0．05），且更明显地增加了肿瘤细胞的凋亡率并抑制了肿瘤的生长（P〈0．05）。结论SphK1通过引起胃癌细胞内Bax／Bcl-2比值的降低，在胃癌的生长过程中发挥了抑制胃癌细胞凋亡、促进肿瘤生长的作用，SphK1抑制剂SKI—Ⅱ与DDP有协同抗肿瘤作用。

围抗癌化疗期几组止吐药物效果的比较

目的从几组化疗止吐剂中筛选一帖经济有效、便于推广应用的抗癌止吐处方。方法胃复安为对照组；利多卡因、恩丹西酮、综合防治用药为观察组进行自身前、后对照，以止吐效果为主要指标的多侧面观察比较。结果急性期和延迟期消化道反应防治（０°－Ⅰ°，下同）有效率分别是：胃复安３４％、２８％；利多卡因８２％、Ｘ％；恩丹西酮８８％、８４％；综合防治用药９４％、１００％。结论以安定、地塞米松、胃复安联合按需用药是较理想的抗癌化疗止吐处方。

血管内皮生长因子受体3与PI3K/AKT在胃癌组织中的表达及意义

目的观察血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)和磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(PKB或Akt)在胃癌组织及相应癌旁组织中的表达情况。方法采用RT-PCR法检测36例胃癌及相应癌旁对照组织中VEGFR-3、PI3K、Akt mRNA的表达;免疫组织化学法检测VEGFR-3、P-Akt蛋白的表达,并用图像分析方法测定平均吸光度值。结果1.RT-PCR胃癌组织中VEGFR-3mRNA、PI3K mRNA、Akt mRNA与癌旁对照组织的表达水平相比,差异有统计学意义(P<0.05),且VEGFR-3mRNA与PI3KmRNA、Akt mRNA表达呈正相关(P<0.05)。VEGFR-3 mRNA表达与TNM分期、浸润深度、淋巴结转移与远处转移有关(P<0.05)。2.免疫组织化学VEGFR-3、P-Akt蛋白在胃癌组织中的表达水平明显高于癌旁对照组织(P<0.05),且VEGFR-3、P-Akt蛋白表达水平呈正相关(P<0.05)。结论VEGFR-3阳性表达的胃癌患者可能更易发生淋巴结转移,VEGFR-3可作为评估患者预后的重要指标。VEGFR-3与PI3K/Akt的表达具有一定的相关性。

基于智能停车的多功能路缘石设计研究

近几年,停车设施建设快速发展。随着机动车保有量的急剧增长,停车位仍存在较大的缺口。路内停车作为停车体系的有效补充,在未来的城市发展中将发挥更大的作用。然而,目前市场上应用的POS机、咪表、智能车位锁等设施仍有诸多的不足,无法做到既满足车主智能停车的需求又满足停车管理者工作的便捷高效。本研究基于现有路内停车设施的优缺点,提出改进思路,研究设计了一款多功能路缘石,并结合视频检测法,开发相应的APP,实现对车位信息的实时更新与预约功能,便于车主使用及工作人员管理。

紫杉醇致肌肉酸痛发生情况分析及治疗

目的:观察紫杉醇所致肌肉酸痛的发生情况,并观察双氯芬酸钠治疗的疗效和安全性。方法:84例接受紫杉醇化疗的恶性肿瘤患者中共有56例出现紫杉醇所致肌肉酸痛,其中22例女性患者发生中、重度肌肉酸痛,将其随机分为A组(11例)和B组(11例)。A组患者给予双氯芬酸钠缓释片75 mg,口服,每日1次;B组患者给予氨酚曲马多片1片,口服,每日1次,肌肉酸痛难以忍受时给予盐酸布桂嗪注射液100 mg,皮下注射,每日2~3次。两组疗程均为5 d。观察患者肌肉酸痛分布情况及疼痛出现时间和持续时间,A、B组患者疼痛缓解情况及不良反应发生情况。结果:84例患者中,肌肉酸痛发生率为66.67%,其中轻度疼痛占23.81%,中度疼痛占13.10%,重度疼痛占29.76%。56例肌肉酸痛患者中,疼痛最早出现在给药当天,大多数患者出现在用药1~3 d后,主要表现为酸痛,严重疼痛时活动受限,多数伴乏力。A、B组患者疼痛缓解率均为100%,但A组患者不良反应发生率显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双氯芬酸钠治疗紫杉醇所致肌肉酸痛的疗效与氨酚曲马多相当,且安全性优于氨酚曲马多。