结直肠癌合并急性肠梗阻的临床分析

目的探讨术中肠道顺行灌洗在结直肠癌合并急性梗阻治疗中的作用。方法回顾性分析山东省东营市胜利石油管理局胜北医院2006年1月~2010年1月手术治疗结直肠癌并发急性肠梗阻78例,术中均实行肠道顺行灌洗,Ⅰ期肿瘤切除吻合率100%,其中姑息切除者16例。结果治愈78例（100%）,术后并发症：吻合口漏2例（256%）,伤口感染6例（7.69%）。结论术中肠道顺行灌洗在结直肠癌并发急性肠梗阻治疗中具有操作简单、安全、易行,能大大提高Ⅰ期肿瘤切除吻合率,降低术后并发症。

腹腔镜联合改良Parks术治疗低位直肠癌30例临床分析

直肠癌是我国常见的恶性肠道肿瘤之一，而低位直肠癌（腹膜反折部以下，距肛门7cm以内的直肠癌）占70％左右^[1]，手术是治疗直肠癌的主要方法之一。随着人们对直肠癌病理过程的不断研究，手术器械特别是吻合器和腹腔镜的逐步应用以及手术技巧的不断改进，目前低位直肠癌接受微创治疗的患者例数不断增多，保肛率也在不断地提高^[2]。

血小板源性生长因子B在非小细胞肺癌中的表达及其与微血管密度的关系

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织中血小板源性生长因子B(PDGF-B)的表达及微血管密度(MVD)在NSCLC血管生成及生物学行为的关系。方法用免疫组织化学方法检测65例非小细胞肺癌和18例正常肺组织中PDGF-B表达及MVD。结果 NSCLC组织中PDGF-B的阳性表达率为58.5%,MVD值为(34.66±8.91)。两者均显著高于正常肺组织(P<0.05);PDGF-B的表达与癌组织的分化程度、淋巴结转移及临床分期显著相关(P<0.01);MVD值与癌组织的大小、分化程度、淋巴结转移及临床分期显著相关(P<0.05或P<0.01);NSCLC组织中,PDGF-B与MVD的表达呈正相关(R=0.488,P<0.05)。结论 PDGF-B是NSCLC血管生成的正性调节因子,说明其可能在促进血管生成机制中起一定作用,对肺癌的生长、侵袭及转移中起重要作用。

腹腔镜下行超声刀阑尾切除术(附60例报告)

腹腔镜下用超声刀行阑尾切除术60例。结果手术全部成功,无术后并发症。认为腹腔镜下用超声刀行阑尾切除术安全、便捷,可明显提高手术效率。

ERCP术后各种感染情况及相关因素探讨

目的观察经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后各种感染发生情况,并探讨其相关因素。方法对400例各类胆石症胆管寄生虫及胆管炎患者合并感染的临床资料进行回顾性和前瞻性研究。结果各类病症在实施ERCP术后合并感染发生率12.75%(51/400),院内感染总发生率9.25%(37/400),发生感染病死率2.75%(11/400),未发生感染者病死率1.31%(1/76)。结论发生感染与肝功能、患者住院时间、是否存在严重并发症、侵袭性操作时间长短及抗生素应用、患者营养状态等有关。病情较重者甚至出现感染性休克,多脏器衰减而死亡,若对相关因素加以纠正调整,有可能减少感染的发生。

化疗辅以膀胱灌注治疗中晚期膀胱癌临床观察

目的：探讨中晚期膀胱癌化疗＋膀胱灌注疗法的临床意义。方法：将2002年一2007年92例中晚期膀胱癌（B～T4）病人随机分为：单纯化疗组46例，采用M—VAC方案，综合组46例，化疗同前组，合并膀胱灌注为DDPl20mg／次，0．5小时变化1次体位，保留2小时。结果：全部病人随访5年以上，随访率97％，局控率综合组和单化组58．5％和41．5％（P〉0．05）。综合组和单化组1、3、5生存率分别为81．1％、34．9％、20．1％和69．8％、24．6％、12．3％。3、5年生存率生存率差异有显著性（P〉0．05）。结论：中晚期膀胱癌行化疗辅以膀胱灌注优于单纯化疗，是中晚期膀胱癌治疗的有效方法。