Alzheimer病、血管性痴呆和健康老年人神经心理学与脑血流灌注的相关性研究

目的 研究Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ 病（ＡＤ） 、血管性痴呆（ＶＤ） 和健康老年人（ＮＡ） 的神经心理学和功能性影像学特征及两者的相关性。方法 对３６ 例ＡＤ、３５ 例ＶＤ 患者和３７ 名ＮＡ 进行神经心理学评定和脑血流灌注显像。结果 ＡＤ 和ＶＤ 患者各量表成绩显著低于ＮＡ，ＡＤ 的物品记忆测验成绩（ＦＯＭ）显著低于ＶＤ。ＡＤ 和ＶＤ患者大部分脑区放射性计数比值（ＲＡＲ）明显低于ＮＡ，ＡＤ右顶叶和双额叶的ＲＡＲ明显低于ＶＤ。ＮＡ的ＦＯＭ 与多个脑区的ＲＡＲ 相关，ＡＤ 多项量表成绩与右顶叶ＲＡＲ相关，ＶＤ多项量表成绩与左顶叶ＲＡＲ相关。结论 左、右顶叶血流灌注下降分别对ＶＤ 和ＡＤ 的认知缺损有较大影响，提示ＶＤ 和ＡＤ分别具有不同的左。

Alzheimer病、血管性痴呆及正常老人的单光子发射计算机断层扫描研究

目的 研究SPECT对诊断和鉴别Alzheimer病(AD)及血管性痴呆(VD)的价值。方法 对37例正常老人,36例AD和35例VD作SPECT,比较三组脑血流灌注特点。结果 与对照组相比,AD除双侧枕叶外,其余各部位放射性计数比值均显著降低(P<0.05);与VD相比,AD双侧额叶和左顶叶的放射性计数比值显著降低(P<0.05)。VD与对照组均表现为放射性计数比值双侧不对称,右侧大于左侧;VD还表现为单一或多发血流灌注减低。结论 SPECT可作为诊断和鉴别AD与VD的辅助检查。