复方黄杞汤治疗Ⅰ、Ⅱ型老年重症肌无力回顾性分析

目的观察复方黄杞汤治疗Ⅰ、Ⅱ型老年重症肌无力的疗效及对西药减停的影响。方法回顾性选取2021年1月—2022年1月就诊于辽宁中医药大学附属医院重症肌无力门诊的Ⅰ、Ⅱ型老年重症肌无力患者(年龄≥60岁)30例,其中男13例,女17例,Ⅰ型16例,Ⅱ型14例,25例患者初诊时服用西药治疗(Ⅰ型11例,Ⅱ型14例),19例患者单独服用溴吡斯的明片治疗(Ⅰ型10例,Ⅱ型9例),6例患者服用溴吡斯的明片联合醋酸泼尼松片治疗(Ⅰ型1例,Ⅱ型5例)。对其门诊病历及随访得出的信息进行回顾,收集其接受中药治疗前及治疗3个月、6个月、12个月时的重症肌无力绝对评分和相对计分以及服用西药量的变化情况,利用IBM SPSS Statistics 26.0软件进行统计分析。结果30例老年患者服药3个月、6个月、12个月后,重症肌无力临床绝对评分较上一时间节点均显著下降(P<0.05)。服药12个月后,Ⅰ型患者有效率为93.75%,Ⅱ型患者有效率为100%,总体有效率可达96.67%,且87.5%的Ⅰ型老年患者可达到临床基本痊愈,42.86%的Ⅱ型老年患者可达到临床基本痊愈,共66.67%的老年患者可达到临床基本痊愈。治疗后上述各时间节点溴吡斯的明片及醋酸泼尼松片用量较上一时间节点均显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。服药12个月后,共有60%的患者停服溴吡斯的明片(Ⅰ型8例,Ⅱ型7例),50%的患者停服醋酸泼尼松片(Ⅰ型1例,Ⅱ型2例)。结论复方黄杞汤对Ⅰ、Ⅱ型老年重症肌无力的疗效明确,可明显改善Ⅰ、Ⅱ型老年重症肌无力患者临床症状,并能减少Ⅰ、Ⅱ型老年患者西药用量。