腹部高频超声在小儿急腹症中的诊断价值

目的:探讨腹部高频超声在小儿急腹症中的诊断价值。方法:纳入2018年1月—2020年6月于我院就诊的急腹症患儿76例,所有患儿均先给予低频探头检查,随后更换高频探头重点扫查,钡剂灌肠X线检查为诊断肠套叠的金标准,以病理结果为诊断肠系膜淋巴结炎的金标准,对比低频超声、高频超声的诊断准确率。结果:76例急腹症患儿中钡剂灌肠X线诊断出61例肠套叠,病理诊断肠系膜淋巴结炎15例。高频探头诊断小儿肠套叠和肠系膜淋巴结炎的灵敏度和特异度均显著高于低频探头(P<0.05);高频超声下肠套叠的征象为横切面呈“同心圆”,纵切面呈“套筒征”。结论:高频腹部超声在诊断小儿肠套叠、肠系膜淋巴结炎中均具有较高的价值,临床上在进行低频大面积腹部探查后应再行高频探头检查,可提高临床诊断准确率。

环境保护监测的现状与发展趋势

为了实现新时期环境保护高标准、高质量的目标要求,环境保护监测需从完善管理机制与体系、组建专业监测团队、提高监测水平、提高创新能力、加大行业政策倾斜和资金投入等方面再下功夫。环境监测的发展已进入互联网信息化时代,大数据分析、即时传输、远程控制等多种功能为一体的治理措施,将有效改变我国整体人居环境,提升社会生态环境发展水平。本文对环境保护监测技术发展过程中存在的问题进行了梳理分析,以期为有关部门及人员提供参考。

浅谈应用超声和X线钼靶诊断乳腺癌的临床价值

目的 :探讨分析应用超声和X线钼靶诊断乳腺癌的临床应用价值。方法 :选取2010年1月至2013年12月间我院收治的存在乳腺肿块的患者382例作为研究对象,为其进行超声检查、X线钼靶检查及联合检查,观察对比各项检查结果与病理检查结果的符合率,并将对比的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :超声检查的阴性似然比为0.19,阳性似然比为5.02,阳性预测值为83.5%,准确率为83.8%,特异度为83.2%,灵敏度为84.4%;X线钼靶检查的阴性似然比为0.22,阳性似然比为4.12,阳性预测值为84.5%,准确率为89.5%,特异度为82.1%,灵敏度86.9%;联合检查的阴性似然比为0.04,阳性似然比为5.41,阳性预测值为93.2%,准确率为95.6%,特异度为92.1%,灵敏度为97.8%。联合检查在阴性似然比、阳性似然比、阳性预测值、准确率、特异度及灵敏度等方面均明显优于超声检查和X线钼靶检查,其检查结果更接近于病理检查结果,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :在临床诊断乳腺癌的过程中,超声检查与X线钼靶检查均具有较高的准确率,将两者联合应用进行诊断的检出率更高,具有较高的临床价值。

急性脑梗死溶栓同时行CTA检查对增加脑出血的风险研究

目的:探讨急性脑梗死溶栓同时行CTA检查对增加脑出血的风险。方法:纳入临床高度怀疑急性脑梗死的患者70例为观察组,在静脉滴注rtPA的同时,同时完成CTA检查,另纳入对照组患者30例,在溶栓治疗前仅行CT平扫。记录患者影像学检查资料、临床表现、用药以及治疗前、治疗后24小时的NIHSS评分,及3个月临床结局——改良Rankin评分等资料。结果:治疗前,两组的NIHSS评分无差异,但治疗24小时后,观察组的NIHSS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗3个月,G改用临床结局——改良Rankin评分评估两组患者的远期预后,观察组预后良好(≤2分)的比例为87.14%,明显高于对照组(P<0.05),观察组的再发脑出血比例稍大于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性脑梗死溶栓治疗与CTA检查时机的选择,对脑出血风险亦有一定影响,但急诊溶栓时即行CTA检查可以筛选出影像学上仍存在可以挽救的组织,合适的溶栓治疗窗和CT影像学检查时间对改善患者预后的价值。